PROPOSAL PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK

MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN SUTOPO SURABAYA
DI UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan Surabaya
Tanggal 2 s.d 12 Mei 2023

Pembimbing :

Heru Sulistijono, S.Kep. Ns., M.Kes

Dr. Siti Nurkholifah, M.Kep. Sp. Kom
Minarti, S.Kep.Ns., M.Kep, Sp.Kom
Bambang Heriyanto, S.Kep. Ns., M.Kes

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN SUTOPO
TAHUN AKADEMIK 2022/2023
 PROPOSAL PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK
MAHASISWA PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN SUTOPO
TINGKAT III SEMESTER VI JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
TAHUN AKADEMIK 2022/2023

A. Latar Belakang

Pembangunan kesehatan di Indonesia dengan visi mewujudkan masyarakat yang sehat, mandiri
dan berkeadilan adalah dengan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal. Untuk mewujudkan harapan tersebut
dilakukan berbagai upaya diantaranya adalah pemberdayaan dan kemandirian masyarakat untuk hidup
sehat terhadap seluruh kelompok masyarakat sesuai dengan siklus kehidupan manusia yang dimulai saat
di kandungan sampai pada tahap usia lanjut.

Salah satu pembelajaran yang diberikan kepada peserta didik Politeknik Kesehatan Kemenkes
Surabaya Jurusan Keperawatan Program Studi D III Keperawatan Sutopo Surabaya adalah keperawatan
gerontik dengan tujuan agar mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada lansia yang
dirancang dengan menggunakan berbagai strategi. Strategi yang akan dilakukan oleh peserta didik adalah
pengalaman belajar lapangan dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan yaitu melakukan
pengkajian, melakukan analisis masalah dan menentukan, merencanakan intervensi melaksanakan
rencana yang telah disusun, serta melakukan evaluasi pada kelompok lansia.

Untuk mewujudkan kegiatan tersebut di atas Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya Jurusan
Keperawatan Program Studi D III Keperawatan Sutopo Surabaya bermaksud untuk melaksanakan
praktek keperawatan gerontik di UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan,
Kota Surabaya Jatim 60232.

B. Tujuan Pembelajaran
1. Tujuan Umum:
Mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan gerontik dengan menggunakan pendekatan
proses keperawatan dan mengaplikasikan berbagai strategi intervensi untuk menyelesaikan masalah
kesehatan pada kelompok lansia.
2. Tujuan Khusus
a. Menerapkan berbagai konsep dan ilmu yang terkait dengan praktek keperawatan
keperawatan gerontik
b. Melakukan pengkajian keperawatan gerontik
c. Menegakkan diagnosa keperawatan gerontik berdasarkan analisis data
d. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan gerontik
e. Melaksanakan intervensi keperawatan sesuai dengan permasalahan yang ada dengan
menggunakan strategi intervensi keperawatan .
 f. Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan keperawatan yang telah dilakukan.
g. Mendokumentasikan proses dan hasil asuhan keperawatan dan menyusun laporan yang
telah dilaksanakan.

C. METODA
Metoda pembelajaran yang digunakan dalam praktek lapangan adalah:
a. Diskusi / nominal group
b. Demonstrasi
c. Ceramah/tanya jawab
d. Presentasi

D. ALOKASI WAKTU
Pelaksanaan pengalaman praktek keperawatan gerontik pada mahasiswa Tingkat III semester VI
Reguler A dan Reguler B (masing masing dibagi 4 kelompok ) yang dimulai pada tanggal 2 s.d 12
Mei 2023 (2 minggu pelaksanaan praktek)

E. PESERTA PRAKTEK
Peserta praktek keperawatan gerontik Keseluruhan berjumlah 95 orang yang terdiri dari : (Semes
ter VI Reguler A sebanyak 50 mahasiswa), (Semester VI Reguler B sebanyak 45 mahasiswa) ma
sing-masing dibagi menjadi 4 kelompok. Masing-masing kelompok akan praktik selama 2 (dua)
minggu yang terdiri kurang lebih atas 13 mahasiswa.

F. PEMBIMBING PRAKTEK
1. Pembimbing dari Prodi D III Keperawatan Sutopo Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Surabaya
2. Pembimbing dari UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan, Kota
Surabaya Jatim 60232

G. PENUGASAN
1. Setiap kelompok mahasiswa membuat 1 (satu) askep kelompok lansia (tugas kelompok)
2. Untuk tugas individu, setiap mahasiswa membuat 1 (satu) asuhan keperawatan gerontik.
3. Membuat satuan acara penyuluhan (SAP) sebelum melaksanakan intervensi keperawatan
gerontik baik kelompok maupun individu.
H. SANKSI
Sanksi yang dapat diberikan kepada mahasiswa adalah:
1. Apabila mahasiswa tidak memenuhi 100% kehadiran selama kegiatan praktek lapangan. Sanksi
ketidakhadiran praktek (Poltekkes Kemenkes Surabaya, 2011) adalah :
a. Sakit: mengganti 1 kali
b. Ijin : mengganti 2 kali
c. Alpa : mengganti 3 kali
2. Pelaksanaan penggantian sanksi di luar waktu praktek lapangan (ditentukan kemudian).
3. Apabila mahasiswa tidak mengumpulkan laporan, maka mahasiswa tidak mendapatkan nilai
praktek.

Surabaya, 22 Pebruari 2023

Mengetahui Koordinator
Ketua Prodi D III Keperawatan Praktek Keperawatan Gerontik
Kampus Sutopo Surabaya

Dyah Wijayanti, S.Kep.Ns.,M.Kep Dinarwiyata,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.J

NIP. 198005072002122001 NIP. 197401142002121002
 DAFTAR NAMA MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI (Reguler A )
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO SURABAYA JURUSAN
KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
DI UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan, Kota Surabaya Jatim 60232.
Tanggal 2 s.d 12 Mei 2023
 DAFTAR NAMA MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI (Reguler B )
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO SURABAYA JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
DI UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan, Kota Surabaya Jatim 60232.
Tanggal 2 s.d 12 Mei 2023

Mengetahui Koordinator
Ketua Prodi D III Keperawatan Praktek Keperawatan Gerontik
Kampus Sutopo Surabaya

Dyah Wijayanti, S.Kep.Ns.,M.Kep. Dinarwiyata,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.J

NIP. 198005072002122001 NIP. 197401142002121002
DAFTAR NAMA PESERTA UJIAN DAN PENGUJI PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK PADA
MAHASISWA TINGKAT III REGULER A SEMESTER VI
PRODI D III KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO SURABAYA
Di UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan, Kota Surabaya Jatim 60232
 DAFTAR NAMA PESERTA UJIAN DAN PENGUJI PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK PADA
MAHASISWA TINGKAT III REGULER B SEMESTER VI
PRODI D III KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO SURABAYA
DI UPTD Griya Werdha Jl. Ketintang Madya VI No. 15 a Jambangan, Kota Surabaya Jatim 60232

Mengetahui Koordinator
Ketua Prodi D III Keperawatan Praktek Keperawatan Gerontik
Kampus Sutopo Surabaya

Dyah Wijayanti, S.Kep.Ns.,M.Kep. Dinarwiyata,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.J

NIP. 198005072002122001 NIP. 197401142002121002
Jl. Pucang Jajar Tengah 56 Surabaya – 60282 Website : www.poltekkesdepkes-sby.ac.id
Telp. (031) 5027058/ Fax. (031) 5028141 E-mail: admin@poltekkesdepkes-sby.ac.id
Telp. (031) 5030379 / Fax. (031) 5030379

Program Studi D-III Keperawatan Berita Acara Ujian ……………….. Mahasiswa Prodi D-III Keperawatan
Kampus Sutopo Surabaya Kampus Sutopo Surabaya
Jl. Parang Kusumo No.1 Surabaya Tk./Smt. :: ……………………….
No.Telp. (031) 3550163/ Fax. (031) 3554043 Th. Akademik : …………………….. :

BERITA ACARA
Pada hari ini………………tanggal …………………….…...bulan ….........………………....… Tahun
Dua Ribu Sembilanbelas bertempat di......………………………………………………..
...................................................................... dilaksanakan Ujian Praktek Klinik Keperawatan Gerontik.
Mulai jam ………………… s/d …………………
No Nama Mahasiswa Yang di uji NIM Tanda Tangan
1. ……………………………………………. ........................ ……………....
2. ……………………………………………. ........................ ……………....
3. ……………………………………………. ........................ ……………....
4. ……………………………………………. ........................ ……………....
5. ……………………………………………. ........................ ……………....
6. ……………………………………………. ........................ ……………....
7. ……………………………………………. ........................ ……………....
8. ……………………………………………. ........................ ……………....
9. ……………………………………………. ........................ ……………....
10. ……………………………………………. ........................ ……………....
11. ……………………………………………. ........................ ……………....
12. ……………………………………………. ........................ ……………....
13. ……………………………………………. ........................ ……………....

TIM PENGUJI Tanda Tangan

Prodi Keperawatan Sutopo
Penguji I : ……………………………………… ……………………….
Penguji II : ……………………………………… ……………………….
UPTD ........................................
Penguji III : ……………………………………… ……………………….

Hal-hal yang terjadi selama proses pelaksanaan ujian :

……………………………………………………………………………………………………
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketua
Program Studi D-III Keperawatan
Kampus Sutopo Surabaya

Dyah Wijayanti, S.Kep.Ns.,M.Kep.

NIP. 198005072002122001
Jl. Pucang Jajar Tengah 56 Surabaya – 60282 Website : www.poltekkesdepkes-sby.ac.id
Telp. (031) 5027058/ Fax. (031) 5028141 E-mail: admin@poltekkesdepkes-sby.ac.id
Telp. (031) 5030379 / Fax. (031) 5030379

Program Studi D-III Keperawatan Rekapitulasi Nilai Ujian Mahasiswa Prodi D-III Keperawatan
Kampus Sutopo Surabaya Kampus Sutopo Surabaya
Jl. Parang Kusumo No.1 Surabaya Tk./Smt. :: …………………
No.Telp. (031) 3550163/ Fax. (031) 3554043 Th. Akademik : ……………… :

REKAPITULASI NILAI UJIAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA NILAI
RATA
MAHASISWA PENGUJI PENGUJI PENGUJI KET
NO PARAF PARAF PARAF RATA
NIM I II III
1

10

11

12

Ketua
Program Studi D-III Keperawatan
Kampus Sutopo Surabaya

Dyah Wijayanti, S.Kep.Ns.,M.Kep.

NIP. 198005072002122001