LAPORAN
Ditujukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Sistem Manajemen
Lingkungan
Disusun oleh :
CIMAHI
2019
ii
KATA PENGANTAR
Dengan menyebut nama Allah yang maha pengasih lagi maha penyayang,
kiranya pantas penulis memanjatkan puji dan syukur atas segala nikmat dan
kesehatan yang telah didapat penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penulisan laporan praktek belajar lapangan. Salawat dan salam selalu tercurah
kepada panglima dakwah baginda alam Rasulullah SAW, yang telah membawa
manusia dari alam jahiliah menuju alam yang berilmu.
Penulis
3
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................2
1.1. Latar Belakang........................................................................................6
1.2. Tujuan......................................................................................................7
1.2.1. Tujuan Umum..................................................................................7
1.2.2. Tujuan Khusus.................................................................................7
1.3. Manfaat....................................................................................................8
1.3.1. Bagi Puskesmas................................................................................8
1.3.1. Manfaat bagi Penulis.......................................................................8
1.3.1. Manfaat bagi Institusi......................................................................9
BAB II TINJAUAN TEORI................................................................................10
2.1. Sistem Manajemen Lingkungan..........................................................10
2.2. Persyaratan sistem manajemen lingkungan.......................................10
2.2.1. Persyaratan umum.........................................................................10
2.3. Kebijakan lingkungan...........................................................................10
2.4. Perencanaan...........................................................................................11
2.4.1. Aspek lingkungan...........................................................................11
2.4.2. Persyaratan peraturan perundang-undangan dan lainnya.......11
2.4.3. Tujuan, sasaran dan program......................................................12
2.5. Penerapan dan operasi..........................................................................12
2.5.1. Sumber daya, peran, tanggung jawab dan kewenangan............12
2.5.2. Kompetensi, pelatihan dan kesadaran.........................................13
2.5.3. Komunikasi.....................................................................................14
2.5.4. Dokumentasi...................................................................................14
2.5.5. Pengendalian dokumen.................................................................15
2.5.6. Pengendalian operasional..............................................................15
4
2.5.7. Kesiagaan dan tanggap darurat...................................................16
2.6. Pemeriksaan...........................................................................................16
2.6.1. Pemantauan dan pengukuran.......................................................16
2.6.2. Evaluasi penaatan..........................................................................16
2.6.3. Ketidaksesuaian, tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan
17
2.6.4. Pengendalian rekaman..................................................................17
2.7. Tinjauan manajemen............................................................................18
BAB III METODOLOGI PRAKTIK.................................................................20
3.1 Pengertian Metode.........................................................................................20
3.2 Rancangan Penelitian....................................................................................20
BAB IVPEMBAHASAN........................................................................................4
4.1 Gambaran Umum.......................................................................................4
4.1.1 Keadaan Geografis......................................................................................4
4.1.2 Jumlah Penduduk dan Mata Pencaharian........................................6
4.1.3 Tingkat Pendidikan.............................................................................7
4.1.4 Kondisi Wilayah...................................................................................7
4.1.5 Analisis Keterkaitannya dengan Masalah Kesehatan......................8
4.2 Base Line Data.........................................................................................8
4.2.1 Perundang-undangan dan Peraturan Lingkungan..........................8
4.2.3.......................................................Uraian Tugas Struktur Organisasi
15
4.2.4 Komitmen.......................................................................................54
4.2.5 Visi dan Misi...................................................................................54
4.2.6 Sumber Daya Kesehatan...............................................................55
4.2.7 Sarana dan Prasarana...................................................................58
4.2.8 Pelayanan Dasar.............................................................................61
4.2.9 Kegiatan dan Cakupan Di Dalam Gedung..................................62
4.2.10 Data Penyakit Berbasis Lingkungan.......................................................62
5
4.3 Analisis SWOT......................................................................................65
4.3.1 Analisis SWOT terhadap Program Pemanfaatan TPS Limbah Medis
dan Pewadahan Limbah Medis Sesuai Dengan Persyaratan..........................66
4.3.2 Analisis SWOT terhadap Program Pengangkutan Limbah Medis yang
sesuai persyaratan, dengan analisis SWOT.......................................................67
4.4 Mengintegrasikan Perencanaan Sistem Manajemen Lingkungan
(SML)....................................................................................................................69
4.4.1 Kebijakan Lingkungan.............................................................................69
4.4.2 Perencanaan Kegiatan................................................................................69
4.5 Implementasi.............................................................................................71
4.5.1 Memberi saran tindak lanjut yang sesuai dengan kondisi....................71
4.5.2 Pelaporan...................................................................................................72
4.5.3 Pengendalian operasional.........................................................................72
4.5.4 Masukan kepada pihak puskesmas.........................................................72
4.5.5 Persiapan tanggap darurat......................................................................73
4.6 Evaluasi......................................................................................................73
BAB V....................................................................................................................75
5.1. Kesimpulan............................................................................................75
5.2 Saran..........................................................................................................76
6
BAB I
PENDAHULUAN
1.2. Tujuan
1.2.1. Tujuan Umum
Mengetahui sistem manajemen lingkungan di Puskesmas Legokjawa
Kabupaten Pangandaran
8
4. Mengetahui implementasi
a. Inspeksi kasus
b. Menggali faktor resiko
c. Memberikan saran tindak yang sesuai dengan kondisi
d. Pelaporan (pengendalian dokumen)
e. Pengendalian operasional
f. Masukan kepada pihak puskesmas
g. Persiapan tanggap darurat (penyakit akut dan kronis)
5. Mengatahui evaluasi/monitoring comparing implementasi antara yang
sudah dibuat dan yang telah dilaksanakan sebelumnya.
1.3. Manfaat
9
1.3.1. Manfaat bagi Institusi
1. Menjadi arsip dokumen hasil praktik mahasiswa di Puskesmas
Legokjawa Kabupaten Pangandaran.
2. Dapat menjadi referensi untuk evaluasi sistem manajemen lingkungan
di Puskesmas Legokjawa Kabupaten Pangandaran.
10
BAB II
TINJAUAN TEORI
1.
2.
11
d) Menyediakan kerangka untuk menentukan dan mengkaji tujuan dan
sasaran lingkungan;
e) Didokumentasikan, diterapkan dan dipelihara;
f) Dikomunikasikan kepada semua orang yang bekerja pada atau atas nama
organisasi dan
g) Tersedia untuk masyarakat.
2.4. Perencanaan
2.4.1. Aspek lingkungan
Organisasi harus menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur
untuk:
a) Mengidentifikasi aspek lingkungan kegiatan, produk dan jasa dalam
lingkup sistem manajemen lingkungan, yang dapat dikendalikan dan yang
dapat dipengaruhi dengan memperhitungkan pembangunan yang
direncanakan atau baru; kegiatan, produk dan jasa yang baru atau yang
diubah; dan
b) Menentukan aspek yang mempunyai atau dapat mempunyai dampak
penting terhadap lingkungan (yaitu aspek lingkungan penting).
12
b) Menentukan bagaimana persyaratan tersebut berlaku terhadap aspek
lingkungannya.
13
2.5. Penerapan dan operasi
2.5.1. Sumber daya, peran, tanggung jawab dan kewenangan
Manajemen harus memastikan ketersediaan sumberdaya yang
diperlukan untuk menetapkan, menerapkan, memelihara dan meningkatkan
sistem manajemen lingkungan. Sumberdaya termasuk sumberdaya manusia
dan ketrampilan khusus, sarana operasional, teknologi dan sumberdaya
keuangan. Peran, tanggungjawab dan kewenangan harus ditentukan,
didokumentasikan dan dikomunikasikan guna memfasilitasi manajemen
lingkungan yang efektif.
Manajemen puncak organisasi harus menunjuk satu orang atau lebih
wakil manajemen tertentu, yang tidak tergantung pada tanggungjawab lainnya,
yang harus mempunyai peran, tanggungjawab dan kewenangan yang
ditetapkan untuk:
a) Memastikan bahwa sistem manajemen lingkungan ditetapkan, diterapkan
dan dipelihara sesuai dengan persyaratan standar ini;
b) Melapor kepada manajemen puncak mengenai kinerja sistem manajemen
lingkungan untuk kajian, termasuk rekomendasi perbaikan.
2.5.4. Dokumentasi
Dokumentasi sistem manajemen lingkungan harus mencakup:
a) Kebijakan, tujuan dan sasaran lingkungan;
b) Penjelasan lingkup sistem manajemen lingkungan;
c) Penjelasan unsur-unsur utama sistem manajemen lingkungan dan
keterkaitannya serta rujukan kepada dokumen terkait;
d) Dokumen, termasuk rekaman, yang disyaratkan oleh standar ini;
e) Dokumen, termasuk rekaman, yang ditentukan oleh organisasi sebagai
dokumen penting untuk memastikan perencanaan, operasi dan
15
pengendalian proses secara efektif, yang terkait dengan aspek lingkungan
penting.
16
a) Menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur terdokumentasi untuk
mengendalikan situasi yang tidak sesuai dengan kebijakan, tujuan dan
sasaran lingkungan apabila prosedur tersebut tidak ada; dan
b) Menetapkan kriteria operasi dalam prosedur; dan
c) Menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur yang terkait dengan
aspek lingkungan penting yang telah diidentifikasi pada barang dan jasa
yang digunakan oleh organisasi serta mengkomunikasikan prosedur dan
persyaratan yang berlaku kepada pemasok, termasuk kontraktor.
2.5.7. Kesiagaan dan tanggap darurat
Organisasi harus menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur
untuk mengidentifikasi potensi situasi darurat dan kecelakaan, yang dapat
menimbulkan dampak lingkungan serta bagaimana organisasi akan
menanggapinya. Organisasi harus melakukan tindakan terhadap situasi darurat
dan kecelakaan yang terjadi serta mencegah atau mengatasi dampak
lingkungan negatif yang ditimbulkan. Organisasi harus meninjau prosedur
kesiagaan dan tanggap darurat secara berkala dan apabila diperlukan organisasi
menyempurnakan prosedur tersebut, khususnya setelah terjadinya kecelakaan
atau situasi darurat. Organisasi juga harus menguji prosedur tersebut secara
berkala apabila dapat dilaksanakan.
2.6. Pemeriksaan
2.6.1. Pemantauan dan pengukuran
Organisasi harus menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur
untuk secara berkala memantau dan mengukur karakteristik pokok operasinya
yang dapat menimbulkan dampak lingkungan penting. Prosedur tersebut harus
termasuk pendokumentasian informasi untuk memantau kinerja, pengendalian
operasional yang berlaku dan pemenuhan tujuan dan sasaran lingkungan
organisasi. Organisasi harus memastikan agar peralatan pemantauan dan
pengukuran dikalibrasi atau diverifikasi, digunakan dan dipelihara serta
organisasi harus menyimpan rekaman yang terkait.
17
2.6.2. Evaluasi penaatan
Sesuai dengan komitmen terhadap penaatan, organisasi harus
menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur untuk secara berkala
mengevaluasi penaatan terhadap persyaratan peraturan perundang-undangan
yang berlaku. Organisasi harus mengevaluasi penaatan terhadap ketentuan lain
yang diikuti organisasi. Organisasi dapat menggabungkan evaluasi tersebut
dengan evaluasi terhadap penaatan peraturan perundang-undangan, atau
menetapkan prosedur yang terpisah. Organisasi harus menyimpan rekaman
hasil evaluasi berkala tersebut.
2.6.3. Ketidaksesuaian, tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan
Organisasi harus menetapkan, menerapkan dan memelihara prosedur
untuk menangani ketidaksesuaian yang potensial maupun yang nyata terjadi
serta melaksanakan tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan. Prosedur
tersebut harus menjelaskan persyaratan untuk:
a) Mengidentifikasi dan melaksanakan koreksi terhadap ketidaksesuaian dan
melaksanakan tindakan untuk mengatasi dampak lingkungan yang timbul;
b) Menyelidiki ketidaksesuaian, menemukan penyebabnya dan melaksanakan
tindakan untuk menghindari terulangnya ketidaksesuaian;
c) Mengevaluasi keperluan untuk melaksanakan tindakan pencegahan
ketidaksesuaian dan menerapkan tindakan yang memadai untuk
menghindari terjadinya ketidaksesuaian;
d) Merekam hasil tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan yang telah
dilaksanakan;dan
e) Meninjau efektivitas tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan yang
telah dilaksanakan. Tindakan yang dilaksanakan harus memadai terkait
dengan besarnya masalah dan dampak ingkungan yang dihadapi.
Organisasi harus memastikan agar dokumentasi sistem manajemen
lingkungan disesuaikan.
18
2.6.4. Pengendalian rekaman
Organisasi harus menetapkan dan memelihara rekaman yang diperlukan
untuk menunjukkan pemenuhan persyaratan sistem manajemen lingkungannya
dan standar ini, serta hasil yang dicapai. Organisasi harus menetapkan,
menerapkan dan memelihara prosedur untuk pengidentifikasian, penyimpanan,
perlindungan, pengambilan, penahanan (retention), dan pembuangan rekaman.
Rekaman harus tetap terbaca, teridentifikasi dan terlacak.
Audit internal
Organisasi harus memastikan bahwa audit internal terhadap sistem
manajemen lingkungan dilaksanakan pada jangka waktu yang
direncanakan untuk:
a. Menentukan apakah sistem manajemen lingkungan
1) Memenuhi pengaturan yang direncanakan untuk manajemen
lingkungan termasuk persyaratan standar ini; dan
2) Telah diterapkan dan dipelihara secara memadai, serta
b. Menyediakan informasi hasil audit bagi manajemen
Program audit harus direncanakan, ditetapkan, diterapkan dan
dipelihara oleh organisasi, dengan mempertimbangkan tingkat
kepentingan berbagai operasi dari sisi lingkungan serta hasil audit
sebelumnya.
Prosedur audit harus ditetapkan, diterapkan dan dipelihara, yang memuat:
− Tanggungjawab dan persyaratan untuk perencanaan dan pelaksanaan
audit, pelaporan hasil dan penyimpanan rekaman yang terkait;
− Penentuan kriteria, lingkup, frekuensi dan metode audit.
− Pemilihan auditor dan pelaksanaan audit harus memelihara
objektivitas dan kenetralan proses audit.
20
BAB III
METODOLOGI PRAKTIK
3.2.1 Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian baik terdiri dari benda yang
nyata, abstrak, peristiwa ataupun gejala yang merupakan sumber data dan
memiliki karakter tertentu dan sama. Menurut (Djawranto, 1994 : 420),
3.2.2 Sampel
21
Sampel lingkungan dalam praktek belajar lapangan ini adalah :
1. Bangunan
3. Lingkungan
1. Seleksi Data
22
Seleksi data yaitu melakukan pemeriksaan terhadap semua data yang telah
terkumpul, dengan maksud untuk menghindari adanya kekeliruan dalam
pengisian lembar observasi.
2. Klasifikasi data
3. Tabulasi data
A. Observasi
23
Observasi dilakukan dengan pengamatan melakukan berdasarkan lembar
observasi yang di lakukan di lahan praktik.
B. Wawancara
C. Identifikasi
24
BAB IV
PEMBAHASAN
25
Jumlah 79510,3 27726 9058
Petani
Buruh Tani
PNS
Petukangan
Pedagang
Nelayan
Lain-lain
Pensiunan
27
4.1.3 Tingkat Pendidikan
Ada 2 daerah dari 2 desa yang paling jauh ke fasilitas kesehatan / Puskesmas
dengan jarak 25 km dengan kondisi jalan yang belum di aspal sehingga waktu ke
sarana pelayanan kesehatan / puskesmas mencapai 120 menit dengan
menggunakan kendaraan roda 2, disamping desa Kertaharja, desa Limusgede juga
merupakan desa yang paling jauh yang berbatasan dengan wilayah kerja
Puskesmas Legokjawa tetapi di desa ini sudah ada Puskesmas pembantu.
Keadaan kondisi jalan raya secara umum dapat dilalui oleh kendaraan roda 2
maupun roda 4 dengan waktu tempuh rata-rata 90 menit ke fasilitas kesehatan,
tetapi pada musim penghujan kondisi jalan tersebut menjadi berlumpur sehingga
waktu tempuh ke fasilitas kesehatan menjadi lambat.
28
Dari gambaran umum Puskesmas dapat ditarik analisis bahwa banyak sekali
pengaruh terhadap kesehatan dan permasalahannya, geografis yang pegunungan
menyebabkan sarana jalan pun tidak semulus daerah perkotaam. Ini jelas
menyebabkan kebutuhan akan sarana kesehatan sulit untuk dijangkau sehingga
membutuhkan perlakuan
29
2. PP No. 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
3. PP No. 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran
Udara
4. PP No. 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Kualitas Air dan
Pengendalian Pencemaran Air
5. PP No. 36 Tahun 2005 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-
undang No. 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Gedung
6. PP No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan
Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah
Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota
7. PP No. 42 Tahun 2008 tentang Pengelolaan Sumber Daya Air
8. PP No. 43 Tahun 2008 tentang Air Tanah
9. PP No. 32 Tahun 2011 tentang Manajemen dan Rekayasa,
Analisis Dampak serta Manajemen Kebutuhan Lalu Lintas
10. PP No. 27 Tahun 2012 tentang Izin Lingkungan
11. PP No. 101 Tahun 2014 tentang Pengelolaan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun
12. PP No. 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas Pelayanan Kesehatan
c. Peraturan Menteri
1. Permenkes No. 173 Tahun 1973 tentang Pengawasan
Pencemaran Air dari Badan Air untuk Berbagai Kegunaan yang
Berhubungan dengan Kesehatan
2. Permenkes No. 178 Tahun 1987 tentang Kebisingan yang
Berhubungan dengan Kesehatan
3. Permenkes No. 43 Tahun 1993 tentang Prasarana Lalu Lintas
Angkutan Jalan
4. Permenkes No. 741 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota
5. Permenkes No. 492 Tahun 2010 tentang Persyaratan Kualitas
Air Minum
30
6. Permenlh No. 5 Tahun 2012 tentang Jenis Usaha dan/atau
Kegiatan yang Wajib Dilengkapi AMDAL
7. Permenlh No. 16 Tahun 2012 tentang Pedoman Penyusunan
Dokumen Lingkungan Hidup
8. Permenlh No. 8 Tahun 2013 tentang Tata Laksana Penilaian
dan Pemeriksaan Dokumen Lingkungan Hidup serta Penerbitan
Izin Lingkungan
9. Permenkes No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Dokter Mandiri, dan Tempat
Praktik Dokter Gigi Mandiri
10. Permenkeslhk No. 56 Tahun 2015 tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan
Beracun dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan
11. Permenlhk No. 68 Tahun 2016 tentang Baku Mutu Air Limbah
12. Permenkes No. 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
13. Permenkes No. 32 Tahun 2017 tentang Standar Baku Mutu
Kesehatan Lingkungan dan Persyaratan Kesehatan Air untuk
Keperluan Higiene Sanitasi
d. Keputusan Menteri dan Bappedal
1. Kepmenklh No. 2 Tahun 1988 tentang Pedoman Penentuan
Baku Mutu Lingkungan
2. KepBapedal No. 9 Tahun 1995 tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknis dan Penyimpanan dan Pengumpulan
Limbah Bahan Beracun dan Berbahaya
3. Kepmenlh No. 48 Tahun 1996 tentang Baku Tingkat
Kebisingan
4. Kepmenpu No. 10 Tahun 2000 tentang Ketentuan Teknis
Pengamanan terhadap Bahaya Kebakaran pada Gedung dan
Lingkungan
31
5. Kepmenkes No. 1335 Tahun 2002 tentang SOP Pengambilan
dan Pengukuran Sampel Kualitas Udara Ruangan Rumah Sakit
6. Kepmenkes No. 1407 Tahun 2002 tentang Pedoman
Pengendalian Pencemaran Udara
7. Kepmenkes No. 1493 Tahun 2003 tentang Penggunaan Gas
Medis pada Sarana Pelayanan Kesehatan
8. Kepmenkes No. 1204 Tahun 2004 tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
e. Keputusan Dirjen
1. Keputusan Direktorat Jenderal Pemberantasan Penyakit
Menular dan Penyehatan Lingkungan Pemukiman (PPM &
PLP) Depkes No. HK 00.06.6.44 Tahun 1994 tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Ruang dan Bangunan serta
Fasilitas Sanitasi Rumah Sakit
f. Peraturan Daerah Kabupaten Pangandaran
1. Perda Kab. Pangandaran No. 9 Tahun 2015 tentang
Penyelenggaraan Perizinan
2. Perda Kab. Pangandaran No. 17 Tahun 2015 tentang
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup
3. Perda Kab. Pangandaran No. 21 Tahun 2015 tentang Bangunan
dan Gedung
g. Peraturan Bupati Kabupaten Pangandaran
1. Peraturan Bupati Pangandaran No. 1 Tahun 2013 tentang
Urusan Pemerintahan yang Menjadi Kewenangan Pemerintah
Kabupaten Pangandaran
2. Peraturan Bupati Pangandaran No. 26 Tahun 2013 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD)
Kabupaten Pangandaran
3. Peraturan Bupati Pangandaran No. 27 Tahun 2013 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) Daerah
Kabupaten Pangandaran
32
4. Peraturan Bupati Pangandaran No. 43 Tahun 2013 tentang
Pengelolaan dan Pengendalian Lingkungan Hidup di Wilayah
Kabupaten Pangandaran
5. Peraturan Bupati Pangandaran No. 14 Tahun 20144 tentang
Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Unsur Organisasi Kesehatan
6. Peraturan Bupati Pangandaran No. 2 Tahun 2016 tentang
Pelayanan Kesehatan Gratis di Puskesmas, Puskesmas
Pembantu, Pos Kesehatan Desa, Pondok Bersalin Desa, dan
Laboratorium Kesehatan Daerah di Kabupaten Pangandaran
7. Peraturan Bupati Pangandaran No. 25 Tahun 2016 tentang
Rencana Kerja Pembangunan Daerah (RKPD) Kabupaten
Pangandaran Tahun 2017
33
Berikut ini adalah struktur organisasi di UPTD Puskesmas Legokjawa Tahun
2019
34
Gambar 4.2.1 Bagan Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Legokjawa
Kecamatan Cimerak Kabupaten Pangandaran tahun 2019
35
4.2.3 Uraian Tugas Struktur Organisasi
36
menyeluruh
5.2 Mengkaji ulang hasil kegiatan pegawai secara
menyeluruh
5.3 Mengevaluasi hasil kegiatan pegawai
37
. sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang
berlaku agar kegiatan puskesmas terkontrol dengan optimal
4.1 Mengumpulkan hasil tugas bawahan secara
menyeluruh
4.2 Mempelajari hasil tugas bawahan secara menyeluruh
4.3 Mengarsipkan laporan hasil tugas pegawai
38
2.5 Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat
Nasional
2.6 Melakukan pencatatan dan pelaporan sebagai arsip
3. Melakukan PIO
3.1 Memberikan informasi kepada pasien
3.2 Melakukan penelusuran literatur bila diperlukan
3.3 Menjawab pertanyaan pasien dengan jelas dan mudah
dimengerti
3.4 Menyediakan informasi aktif (brosur, leaflet, dan lain-
lain)
3.5 Mendokumentasikan setiap kegiatan pelayanan informasi
obat
4. Melakukan Konseling
4.1 Membuka komunikasi dua arah antara apoteker dengan
pasien/keluarga pasien
4.2 Menanyakan 3 (tiga) pertanyaan kunci menyangkut obat
yang dikatakan oleh dokter kepada pasien
4.3 Memperagakan dan menjelaskan mengenai pemakaian
obat
4.4 Melakukan verifikasi akhir
4.5 Mengecek pemahaman pasien
4.6 Mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah yang
berhubungan dengan cara penggunaan obat untuk
mengoptimalkan terapi
4.7 Melakukan pencatatan konseling yang dilakukan pada
kartu pengobatan
5. Melakukan visit bersama dokter
5.1 Membuat catatan dan laporan hasil visite
5.2 Mendata pasien rawat inap yang ada
5.3 Mendatangi ruang rawat inap pasien satu per satu
5.4 Melakukan visite bersama dokter sesuai dengan jadwal
visite
39
7.4 Memeriksa kembali etiket yang sudah ditulis disesuaikan
dengan perintah resep untuk menghindari kesalahan
penggunaan dan aturan pakai
7.5 Memberikan obat kepada pasien berikut dengan
informasi obat
40
2.4 Mencatat sediaan obat yang keluar dari gudang obat ke Buku
sediaan obat
41
3.3 Memberikan vaksin imunisasi sesuai dengan
kebutuhan pasien
3.4 Memberikan pendidikan kesehatan mengenai
pentingnya imunisasi dan efek samping yang
mungkin muncul
3.5 Mendokumentasikan asuhan kebidanan yang telah
dilakukan
42
8 Memberikan pelayanan imunisasi pada Bayi
.
8.1 Menyiapkan peralatan sarana prasarana untuk
imunisasi
8.2 Menyiapkan diri, pasien dan lingkungan
8.3 Memberikan pendidikan kesehatan mengenai
imunisasi
8.4 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil
pelaksanaan imunisasi
43
7 Dokter Gigi 1. Menerima konsultasi pasien
44
5.2 Melakukan anamnesa pada pasien
45
3.3 Melakukan komunikasi teurapetik
46
1.5 Melaporkan rencana kegiatan pada pimpinan
47
5.3 Membuat laporan hasil kegiatan
48
1.3 Menentukan diagnose sesuai dengan hasil pemeriksaan
3. Melakukan rujukan
49
5.2 Menghadiri kegiatan lokakarya mini puskesmas
50
3.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggungjawab pelaksana kegiatan Kesga dan
Pendidikan Kesehatan di Puskesmas
3.2 Merekap kegiatan dari masing-masing unit pelayanan
kesehatan
3.3 Melakukan monitoring pelaksanaan Yankes di
Puskesmas
3.4 Membuat laporan berkala sesuai dengan hasil
monitoring kegiatan unit yankes
3.5 Membuat laporan hasil kegiatan
3.6 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
4. Melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan Kesga dan
Pendidikan Kesehatan di Puskesmas
4.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggung jawab kegiatan Kesga dan Pendidikan
Kesehatan di Puskesmas
4.2 Merekap kegiatan dari masing-masing penanggungjawab
kegiatan Kesga dan Pendidikan Kesehatan di Puskesmas
4.3 Melakukan evaluasi masing-masing hasil kegiatan yang
telah dilaksanakan
4.4 Menindaklanjuti hasil evaluasi dari masing-masing
kegiatan program
4.5 Melakukan pelaporan hasil evaluasi pelaksanaan
kegiatan Kesga dan Pendidikan Kesehatan di puskesmas
4.6 Melaporkan hasil evaluasi kepada pimpinan
5. Mengkoordinir pelaporan dan pencatatan hasil kegiatan di
masing-masing kegiatan Kesga dan Pendidikan Kesehatan di
Puskesmas
5.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggung jawab kegiatan Kesga dan Pendidikan
Kesehatan
5.2 Merekap hasil kegiatan yang telah dilaksanakan dari
masing-masing pelaksana kegiatan Kesga dan
Pendidikan Kesehatan
5.3 Melakukan monitoring laporan yang telah dibuat dari
masing-masing penanggungjawab pelaksana kegiatan
Kesga dan Pendidikan Kesehatan
5.4 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
51
13 Koordinator 1 Mengkoordinir kegiatan pemberantasan penyakit menular, penyakit potensial
. dan wabah lainnya
P2P
1.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing pemegang program
52
5 Melakukan penyuluhan
.
53
pelayanan di puskesmas
2.2 Membuat surat usulan kebutuhan barang
2.3 Mengajukan usulan kebutuhan barang ke bagian
administrasi barang puskesmas
3. Melakukan monitoring pelaksanaan Yankes di Puskesmas
3.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggungjawab pelaksana yankes
3.2 Merekap kegiatan dari masing-masing unit pelayanan
kesehatan
3.3 Melakukan monitoring pelaksanaan Yankes di Puskesmas
3.4 Membuat laporan berkala sesuai dengan hasil monitoring
kegiatan unit yankes
3.5 Membuat laporan hasil kegiatan
3.6 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
4. Melakukan evaluasi pelaksanaan Yankes di Puskesmas
4.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggung jawab ruangan yankes
4.2 Merekap kegiatan dari masing-masing unit
4.3 Melakukan evaluasi masing-masing hasil kegiatan yang
telah dilaksanakan
4.4 Menindaklanjuti hasil evaluasi dari masing-masing
kegiatan
4.5 Melakukan pelaporan hasil evaluasi pelaksanaan yankes
di puskesmas
4.6 Melaporkan hasil evaluasi kepada pimpinan
5. Mengkoordinir pelaporan dan pencatatan hasil kegiatan di
masing-masing unit yankes
5.1 Melakukan koordinasi dengan masing-masing
penanggung jawab ruangan yankes
5.2 Merekap hasil kegiatan yang telah dilaksanakan dari
masing-masing pelaksana yankes
5.3 Melakukan monitoring laporan yang telah dibuat dari
masing-masing penanggungjawab pelaksana yankes
5.4 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
15 Nutrisionis 1. Melaksanakan persiapan pelayanan
54
1.1 Menyiapkan sarana dan prasarana pelayanan
1.2 Menyiapkan formulir-formulir pendokumentasian
2. Melaksanakan kegiatan dalam rangka Usaha Perbaikan Gizi
Keluarga (UPGK)
2.1 Melakukan koordinasi dengan lintas sektoral
2.2 Melakukan koordinasi dengan tokoh masyarakat dan
kader
2.3 Melakukan pendataan gizi di masyarakat
2.4 Melakukan tindak lanjut apabila ditemukan kasus gizi
kurang dan gizi buruk
2.5 Membuat laporan hasil kegiatan
2.6 Melaporkan hasil kegiatan kepada pimpinan
2.7 Melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan
3. Melakukan deteksi balita kekurangan energy protein
3.1 Melakukan koordinasi dengan kader
3.2 Mendata hasil kegiatan penimbangan di posyandu
3.3 Mendeteksi ada atau tidaknya balita yang kekurangan
energy protein
3.4 Menindaklanjuti apabila ditemukan balita yang
kekurangan energy protein
3.5 Melakukan evaluasi tindakan
3.6 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
3.7 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
3.8 Melaporkan hasil laporan ke dinas kesehatan
4. Melaksanakan konsultasi gizi
4.1 Melakukan anamnesa pada pasien
4.2 Mendengarkan keluhan yang dialami pasien
4.3 Melakukan komunikasi teurapetik
4.4 Memberikan konseling untuk permasalahan pasien
4.5 Melakukan evaluasi sesuai dengan saran yang telah
diberikan
4.6 Melakukan pencatatan kegiatan yang telah dilakukan
5. Melaksanakan penimbangan balita
55
5.1 Melakukan koordinasi dengan kader di posyandu-
posyandu
5.2 Menyiapkan sarana dan prasarana
5.3 Melaksanakan penimbangan balita sesuai dengan
jadwal posyandu yang telah dijadwalkan
5.4 Mencatat hasil penimbangan balita
5.5 Melakukan evaluasi keegiatan penimbangan
5.6 Membuat catatan dan laporan hasil kegiatan
5.7 Melaporkan hasil kegiatan kepada pimpinan
5.8 Melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten
6. Melakukan Distribusi PMT Balita
6.1 Melakukan koordinasi dengan Bidan Desa dan Kader
6.2 Mendata sasaran bayi dan balita yang memerlukan
PMT
6.3 Menyiapkan sarana dan prasarana
6.4 Menyiapkan Makanan Tambahan untuk Balita
6.5 Mendistribusikan Makanan tambahan Balita
6.6 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
6.7 Melaporkan hasil kegiatan kepada pimpinan
6.8 Melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan
7. Melakukan Distribusi PMT Ibu Hamil
7.1 Melakukan koordinasi dengan Bidan Desa dan Kader
7.2 Mendata sasaran ibu hamil yang memerlukan PMT
7.3 Menyiapkan sarana dan prasarana
7.4 Menyiapkan Makanan Tambahan untuk Ibu hamil
7.5 Mendistribusikan Makanan tambahan ibu hamil
7.6 Melaporkan hasil kegiatan kepada pimpinan
7.7 Melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan
8. Melakukan distribusi Kapsul Vit.A
8.1 Melakukan koordinasi dengan Bidan Desa dan Kader
8.2 Menyiapkan kapsul Vit.A dan prasarana yang lainnya
56
8.3 Menyesuaikan jadwal pemberian vit.A di bulan
pemberian Vit.A (Februari dan Agustus)
8.4 Melakukan pendistribusian Vit.A baik di Posyandu
dan Puskesmas
8.5 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
8.6 Melaporkan hasil kegiatan kepada pimpinan
8.7 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan
9. Melakukan penyuluhan
9.1 Melakukan koordinasi dengan tokoh masyarakat
9.2 Menentukan jadwal dan tempat penyuluhan
9.3 Menyiapkan materi penyuluhan
9.4 Menyiapkan leaflet dan lembar balik
9.5 Menyiapkan daftar hadir peserta penyuluhan
9.6 Melakukan penyuluhan
9.7 Melakukan Tanya jawab dengan peserta penyuluhan
9.8 Melakukan evaluasi hasil penyuluhan
9.9 Membuat laporan hasil kegiatan
10. Melakukan pemantauan status gizi balita
10.1 Melakukan koordinasi dengan Kader dan Bidan Desa
10.2 Mendata hasil penimbangan Balita di posyandu setiap
bulan
10.3 Melakukan pemantauan status gizi balita berdasarkan
hasil penimbangan
10.4 Melakukan evaluasi hasil pemantauan status gizi
balita
10.5 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil
pemantauan
10.6 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
10.7 Melaporkan hasil laporan status gizi balita ke Dinas
Kesehatan
10.8 Melaporkan hasil laporan status gizi balita ke Dinas
Kesehatan
11. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan program
gizi
57
11.1 Mengumpulkan data-data yang dibutuhkan
11.2 Merekap kegiatan yang telah dilaksanakan
11.3 Membuat laporan hasil kegiatan
11.4 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
11.5 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan
16 Penanggung 1. Melakukan asuhan pada Ibu bersalin
1.1 Menyiapkan peralatan
jawab Poned
1.2 Menyiapkan lingkungan yang nyaman bersih dan
aman
1.3 Menyiapkan obat-obatan
1.4 Melakukan anamnesa
1.5 Melakukan pemeriksaan fisik
1.6 Melakukan observasi kemajuan persalinan
1.7 Melakukan pertolongan persalinan
1.8 Melakukan observasi setelah persalinan
1.9 Melakukan rujukan apabila dibutuhkan
1.10 Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan
2. Melakukan asuhan kebidanan pada Ibu Nifas
2.1 Melakukan kunjungan rumah
2.2 Memeriksa keadaan psikologis pasien
2.3 Melakukan pemeriksaan fisik Ibu Nifas
2.4 Memberikan pendidikan kesehatan sesuai dengan
kebutuhan pasien
2.5 Memberikan vitamin A dosis tinggi
2.6 Memberikan pelayanan KB ibu nifas
2.7 Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan
3. Melakukan asuhan kebidanan pada Bayi Baru Lahir
3.1 Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan
3.2 Melakukan pengukuran berat badan bayi baru lahir
3.3 Melakukan pengukuran panjang badan bayi baru lahir
58
3.4 Melakukan pemeriksaan fisik bayi baru lahir
3.5 Mengobservasi keadaan Bayi Baru Lahir
3.6 Memfasilitasi bounding attachment Ibu dan Bayi
3.7 Memberikan suntik Vit.K
3.8 Memberikan salep mata profilaksis
3.9 Memberikan imunisasi Hb-0
4. Melakukan sterilisasi peralatan yang sudah digunakan
4.1 Melakukan sterilisasi peralatan selama
4.2 Mengeringkan peralatan
4.3 Melakukan dekontaminasi peralatan dalam larutan
klorin 0,5%
4.4 Melakukan cuci bilas peralatan yang selesai pakai
5. Membuat laporan Kunjungan Pasien PONED
5.1 Menyiapkan data dan berkas yang dibutuhkan
5.2 Merekap data
5.3 Membuat grafik kunjungan pasien PONED
5.4 Membuat laporan kunjungan pasien PONED per
bulan
5.5 Menempelkan data grafik kunjungan pasien PONED
di papan data informasi PONED
5.6 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
5.7 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan
6. Membuat laporan Kinerja PONED
6.1 Menyiapkan data-data yang dibutuhkan
6.2 Merekap data
6.3 Membuat laporan kinerja PONED per bulan
6.4 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
6.5 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan
7. Membuat Laporan PKO dan PKN
7.1 Melaporkan hasil laporan PKO dan PKN kepada
pimpinan
59
7.2 Menyiapkan data-data yang dibutuhkan
7.3 Merekap data
7.4 Membuat grafik PKO dan PKN
7.5 Membuat laporan PKO dan PKN per bulan
7.6 Mencetak hasil grafik PKO dan PKN
7.7 Menempelkan data grafik di papan data informasi
PONED
7.8 Melaporkan hasil laporan PKO dan PKN ke Dinas
Kesehatan
17. Penanggung 1. Mengkoordinir rencana kerja bulanan / tahunan dari masing-
jawab Ukp, masing program / pelayanan yang termasuk dalam UKP.
Farmasi Dan 2. Mengatur jadwal, SDM dan pelaksanaan program / pelayanan
Laboratorium yang termasuk dalam UKP.
3. Memastikan pelaksanaan program / pelayanan yang termasuk
dalam UKP berjalan dengan lancar, tepat waktu dan sesuai
dengan ketentuan.
4. Monitoring pelaksanaan program / pelayanan yang termasuk
dalam UKP.
5. Mengkoordinir penyusunan laporan bulanan dan tahunan dari
masing-masing program / pelayanan yang termasuk dalam
UKP.
6. Memastikan laporan bulanan / tahunan dari masing-masing
program / pelayanan yang termasuk dalam UKP selesai tepat
waktu dan diserahkan kepada Dinas Kesehatan.
7. Melakukan evaluasi pencapaian kinerja dari masing-masing
program / pelayanan yang termasuk dalam UKP.
8. Mengkoordinir penyusunan RTL dari masing-masing program /
pelayanan yang termasuk dalam UKP terutama bagi program /
pelayanan yang masih belum mencapai target.
9. Menampung dan mencarikan alternatif pemecahan masalah atas
keluhan dari masyarakat.
18. Sanitarian Melaksanakan inspeksi sanitasi rumah tangga
60
1.4 Memberikan skor penilaian terhadap rumah yang
dikunjungi
61
4.3 Melakukan inspeksi sanitasi di sekitar lingkungan
Hotel/Penginapan
62
jamban di rumahnya secara berkala
63
industri
64
pengolahan sampah di lingkungan rumah warga
65
pelatihan/seminar
4.4 Mengikuti pelatihan/seminar
4.5 Membuat catatan dan laporan hasil pelatihan/seminar
kesehatan
Melakukan pencatatan dan pelaporan
5.1 Menyiapkan data yang dibutuhkan
5.2 Merekap data sebagai bahan laporan
5.3 Membuat laporan bulanan berdasarkan data yang tersedia
5.4 Melaporkan hasil laporan ke pimpinan
5.5 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan setiap bulan
Menyiapkan sarana dan prasarana di Laboratorium Kesehatan
6.1 Mendata kebutuhan peralatan, sarana dan prasarana
penunjang pelayanan
6.2 Merekap kebutuhan peralatan, sarana dan prasarana
6.3 Membuat surat pengajuan kebutuhan peralatan
6.4 Menyimpan peralatan, sarana dan prasarana di tempat
yang aman
20. Perekam Medik Melaksanakan pelayanan pendaftaran sesuai dengan ketentuan
yang berlaku
1.1 Menyiapkan standar SOP yang berlaku sesuai dengan
peraturan
1.2 Menyiapkan sarana dan prasarana penunjang
1.3 Melaksanakan pelayanan pendaftaran pada pasien rawat
jalan dan rawat inap
Melakukan persiapan pelayanan
2.1 Menyiapkan sarana dan prasarana untuk pelayanan
pendaftaran
2.2 Menyiapkan nomor urut pasien
2.3 Menyiapkan P-Care online untuk pasien BPJS
2.4 Menyiapkan form rekam medis kosong untuk pasien baru
2.5 Menyiapkan karcis retribusi pasien rawat jalan
2.6 Menyiapkan lingkungan kerja yang nyaman bersih dan rapi
66
Memberikan nomor urut pada pasien
3.1 Menyiapkan nomor urut pasien
3.2 Memberikan kartu nomor urut pasien sesuai dengan
kedatangan pasien
Melakukan pemanggilan pasien sesuai dengan nomor urut
4.1 Melakukan panggilan nomor urut sesuai dengan urutan
4.2 Melakukan anamnesa kebutuhan rawat jalan pasien
4.3 Membuat kartu berobat pasien
4.4 Menuliskan identitas pasien beserta nomor registrasi dalam
kartu berobat pasien
4.5 Menggolongkan pasien termasuk pasien BPJS atau pasien
umum
4.6 Memberikan kartu berobat kepada pasien
Memberikan retribusi
5.1 Melakukan anamnesa kepada pasein sesuai kebutuhan
rawat jalan / rawat inap pasien
5.2 Memberikan retribusi sesuai dengan pelayanan yang
diberikan pasien
5.3 Memberikan petunjuk ke ruang mana pasien harus berobat
sesuai dengan kebutuhan pelayanannya
Melakukan pencatatan di buku register
6.1 Menyiapkan buku register harian rawat jalan dan rawat inap
pasien
6.2 Melakukan pencatatan di buku register harian sesuai
dengan pasien yang sudah mendaftar
Membuat status pasien baru
7.1 Menyiapkan buku status/rekam medis pasien baru
7.2 Mengisi nama, alamat, umur dan jenis pembayaran
pendaftaran (BPJS/Umum)
7.3 Menyerahkan buku rekam medis kepada pasien
7.4 Memberikan petunjuk kepada pasien untuk berobat ke
ruangan poli yang mana sesuai dengan kebutuhannya
Mencari status pasien di rak
67
8.1 Melakukan anamnesa kebutuhan rawat jalan atau rawat
inap pasien
8.2 Melakukan pencatatan di buku register pasien
8.3 Mencari status/rekam medis pasien sesuai dengan nomor
register pasien
8.4 Menuliskan hasil anamnesa dan mengisi identitas di rekam
medis pasien
Melakukan entry data
9.1 Menginput data secara online di computer
9.2 Memisahkan jenis pasien Umum atau BPJS dalam entry
data online
9.3 Menyimpan data
Merekap kunjungan harian
10.1 Mengumpulkan rekam medis pasien harian per ruangan
10.2 Merekap data harian pasien per ruangan poli
10.3 Membuat laporan harian kunjungan pasien rawat jalan dan
rawat inap
Mengembalikan, mengurutkan dan merapikan status di rak
11.1 Mengumpulkan status/rekam medis harian pasien harian
11.2 Mengurutkan nomor status/rekam medis pasien
11.3 Mengembalikan status/rekam medis pasien ke rak
11.4 Merapikan status/rekam medis pasien
21. Perawat Membuat rencana kerja keperawatan
1.1 Menentukan tujuan kegiatan
1.2 Membentuk tim tenaga keperawatan
1.3 Membuat draft rencana kerja harian, bulanan dan tahunan
1.4 Membuat laporan rencana kegiatan
1.5 Melakukan konsultasi rencana kegiatan bersama pimpinan
1.6 Melaporkan hasil akhir rencana kegiatan yang sudah
disepakati
Melaksanakan asuhan keperawatan secara komprehensif
68
2.1 Melakukan anamnesa kepada pasien
2.2 Melakukan pemeriksaan fisik
2.3 Menentukan diagnose keperawatan
2.4 Menyusun rencana asuhan yang akan diberikan
2.5 Melakukan pencatatan dan pelaporan asuhan yang telah
dilakukan
Merumuskan diagnosa keperawatan dasar dan komplek
3.1 Melakukan anamnesa kepada pasien
3.2 Melakukan pemeriksaan fisik
3.3 Menentukan diagnose keperawatan sesuai dengan hasil
pemeriksaan fisik
3.4 Melakukan catatan harian perkembangan pasien
Menerima pelayanan konsultasi
4.1 Melakukan anamnesa pada pasien
4.2 Mendengarkan keluhan yang dialami pasien
4.3 Melakukan komunikasi teurapetik
4.4 Memberikan konseling untuk permasalahan pasien
4.5 Melakukan evaluasi sesuai dengan telah diberikan saran
yang
Melakukan pencatatan dan pelaporan
5.1 Menyiapkan data dan berkas-berkas yang dibutuhkan
5.2 Merekap data hasil kegiatan
5.3 Membuat laporan hasil kegiatan
5.4 Melaporkan hasil kegiatan
Melaksanakan tugas kedinasan lain atas perintah atasan
6.1 Mendapatkan surat tugas
6.2 Melaksanakan tugas sesuai dengan tugas yang diperintahkan
6.3 Membuat laporan hasil kegiatan
22. Perawat Gigi Membantu dokter gigi dalam melakukan pelayanan
1.1 Menyiapkan peralatan, sarana dan prasarana
69
1.2 Melakukan anamnesa pasien
1.3 Melakukan pemeriksaan
1.4 Melakukan konseling pra tindakan
1.5 Melakukan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
1.6 Melakukan konseling pasca rujukan
1.7 Mengevaluasi hasil tindakan
1.8 Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil tindakan
Melakukan sterilisasi peralatan
2.1 Mendekontaminasi peralatan
2.2 Melakukan cuci bilas peralatan
2.3 Mengeringkan peralatan
2.4 Melakukan sterilisasi peralatan
Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut
3.1 Melakukan koordinasi dengan tokoh masyarakat
3.2 Menentukan jadwal dan tempat penyuluhan
3.3 Menyiapkan materi penyuluhan
3.4 Menyiapkan leaflet dan lembar balik
3.5 Menyiapkan daftar hadir peserta penyuluhan
3.6 Melakukan penyuluhan
3.7 Melakukan Tanya jawab dengan peserta penyuluhan
3.8 Melakukan evaluasi hasil penyuluhan
3.9 Membuat laporan hasil kegiatan
Menerima rujukan
4.1 Melakukan anamnesa awal
4.2 Melakukan pemeriksaan fisik
4.3 Melakukan tindakan medis sesuai dengan keterangan pada
surat rujukan dari faskes sebelumnya
4.4 Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi
obat
4.5 Melakukan keadaan pasien observasi
4.6 Melakukan pencatatan pada rekam medis pasien
Melakukan rujukan
70
5.1 Melakukan anamnesa awal
5.2 Melakukan pemeriksaan fisik
5.3 Menentukan diagnose keperawatan
5.4 Melakukan kolaborasi dengan dokter
5.5 Membuat surat rujukan berdasarkan indikasi hasil
pemeriksaan
5.6 Melakukan kolaborasi dengan tenakes lain untuk melakukan
rujukan ke faskes yang lebih lengkap Membuat catatan
rekam medis pasien
Melakukan pembersihan karang gigi
6.1 Menyiapkan peralatan, lingkungan dan pasien
6.2 Melakukan anamnesa kepada pasien
6.3 Melakukan konseling pra tindakan
6.4 Melakukan pembersihan karang gigi
6.5 Melakukan konseling pasca tindakan
6.6 Melakukan evaluasi hasil tindakan
6.7 Melakukan dan pencatatan hasil tindakan
Melakukan pemerliharaan peralatan
7.1 Mendata barang dan peralatan yang ada
7.2 Melakukan maintenance secara berkala
7.3 Mencatat tanggal maintenance peralatan
Mencatat register kunjungan
8.1 Mendata kunjungan pasien harian
8.2 Merekap data
8.3 Melakukan pencatatan pada buku register kunjungan harian
Membuat laporan bulanan
9.1 Mengumpulkan data-data dan berkas yang dibutuhkan
9.2 Merekap data selama satu bulan
9.3 Membuat laporan selama satu bulan
9.4 Melaporkan hasil laporan kepada pimpinan
9.5 Melaporkan hasil laporan ke Dinas Kesehatan
Menghadiri lokakarya mini puskesmas
71
10.1 Mendapatkan surat undangan kegiatan lokakarya mini
puskesmas
10.2 Menghadiri kegiatan lokakarya mini puskesmas
23. Pengelola Uks Melakukan Pendidikan Kesehatan mengenai PHBS di tingkat Sekolah
Dasar
72
SMA
4.5 Menjelaskan cara minum tablet Fe yang benar kepada siswi SMP
dan SMA
6.4 Membuat laporan hasil kegiatan yang telah dilakukan dalam buku
laporan
73
8.1 Melaporkan hasil kegiatan kepada Kepala Puskesmas
74
4.2.4 Komitmen
UPTD Puskesmas Legokjawa secara administratif telah memiliki
komitmen dalam bentuksebuah banner yang dilengkapi oleh tandatangan setiap
pegawai. Komitmen tersebut berisi “Kami Seluruh Staff UPTD Puskesmas
Legokjawa Siap Untuk Meningkatkan Mutu dan Kinerja Pelayanan Kesehatan”.
Banner tersebut ditempel di aula UPTD Puskesmas Legokjawa dengan luas
banner tersebut yang cukup besar.
75
1. Memberikan pelayanan yang bermutu, professional, merata dan
terjangkau oleh masyarakat.
2. Meningkatkan kapasitas dan kapabilitas SDM UPTD Puskesmas
Legokjawa
3. Mengembangkan sarana dan prasarana yang mengutamakan pelayanan
kesehatan
4. Mendorong kemandirian masyarakat untuk berperilaku hidup bersih
dan sehat
5. Menggalang kerjasama lintas program dan lintas sektoral
Status
Nama JK Pendidikan
Kepegawaian
dr.LIZA OCTA FERROSTINA P PNS S 1 KEDOKTERAN
SUHERDIN L PNS SLTA
ROHAYATI, Am.Kep P PNS D III KEPERAWATAN
ANJAR LUKMANUL HAKIM,
L PNS D III KEPERAWATAN
Am.Kep
IIS RAHMAWATI,AMK P PNS D III KEPERAWATAN
OO ROHMANA, AMKG L PNS D III KEPERAWATAN GIGI
DEVI KUSTIARI, AMKG P PNS D III KEPERAWATAN GIGI
76
YANI SURYANI P K2 SMEA PERKANTORAN
dr.SHOPY TRISNAWATY M P Sukwan S 1 KEDOKTERAN
dr. FERZY AWWALI FADHILA L Sukwan S-1 KEDOKTERAN
drg.FIRQI FARAUQ ISMAIL L Sukwan S-1 KEDOKTERAN GIGI
HIDA ZURAIDA HIDAYAT,AMK P Sukwan D-3 KEPERAWATAN
AAS ASTUTI,AMK P Sukwan D-3 KEPERAWATAN
IHAT SOLIHATi,S.Kep.Ners P Sukwan Ners
ERFIN RACHMAN
L Sukwan Ners
HAKIM,S.Kep.Ners
KABUL TAUPIK RIZAL,S.Kep.Ners L Sukwan Ners
YULI PURNAMASARI,S,Kep.Ners P Sukwan Ners
HASAN ANWAR L Sukwan D-3 KEPERAWATAN
MEI SAFITRI P Sukwan Ners
DIAN PRAMUGARINI L P Sukwan D-3 KEPERAWATAN
RIZKY PRATAMA,S.Kep.Ners L Sukwan Ners
TISA YUSNI P Sukwan PERAWAT
AI MILA MELINDA,Amd.Kep P Sukwan PERAWAT
AGUNG SUKMAYADI K,A.Md.Kep L Sukwan PERAWAT
LINDA WULANDARI,Am.Keb P Sukwan D-3 KEBIDANAN
VENI VEBRIANTI
P Sukwan D-3 KEBIDANAN
SULASTRI,Am.Keb
77
SUSANTO L Sukwan PAKET C
RAHMA NOVRIANSAH L Sukwan SMK 0TOMOTIF
DEDE NURHIDAYANTO L Sukwan SMP
RIFKI AINUL IBAD L Sukwan SMK TKJ
TAUFIK HIDAYAT,SKM L Sukwan S-1 KESMAS
DENI NURJAMIL YUSUF L Sukwan SMA
RISKI PEBRIANTI P Sukwan SMK TKJ
OPI SOPIAH P Sukwan SMK TKJ
ARI APRIANA L Sukwan SMK FARMASI
EUIS LISNASARI,S.Farm,Apt P Sukwan APOTEKER
INA LISNAWATI,S.Farm P Sukwan S-1 FARMASI
ASEP DIKI PAMELA
L Sukwan D-3 FISIOTERAFI
SETIANA,A.Md.Ftr
JUMLAH NON
NO JENIS TENAGA PNS
KETENAGAAN PNS
1 Kepala Puskesmas 1 1
2 Kasubag TU 1 1
3 Dokter 1 0 1
4 Perawat 11 3 8
5 Perawat Gigi 2 2
6 Bidan Puskesmas 9 1 8
7 Bidan Desa 6 6
Pengelola Program
8 1 1
Imunisasi
9 Tenaga Administrasi 3 3
10 Tenaga Keamanan 3 3
78
11 Petugas Kebersihan 2 3
Tenaga
12 1 1
Laboratorium
Tenaga Pelaksana
13 1 1
Kefarmasian
14 Tenaga Kesmas 3 3
15 Pengemudi Ambulan 1 1
16 Juru Masak 1 1
Jumlah 48 15 33
Tabel 4.2.4 Jenis Sarana Pelayanan Kesehatan Yang Ada di Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Legokjawa
Jumlah
4 5 3 6 7 5
Posyandu
Posyandu 1 1 2 5 6 3
79
Pratama
Posyandu
2 2 1 1 1 2
Madya
Posyandu
1 2 0 0 0 0
Purnama
Posyandu
1 1 1 1 1 1
Lansia
Kelompo
k Donor 1 0 0 0 0 0
Darah
Tabel 4.2.5 Jenis Sarana Pelayanan Kesehatan Yang Ada di Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Legokjawa
Tahun
Nama
No Alamat Pembua Terakhir
Bangunan
tan direhab
Dusun
Puskesmas
Sindangsari,
1 Legokjawa 2017
Rt/Rw: 5/02
Baru
Legokjawa
Dusun Parakan
Pustu
2 RT.2 RW. 1 Desa 2009
Kertaharja
Kertaharja
Dusun Banjarwaru
Pustu
3 RT.3 RW. 1 Desa 1992 2017
Limusgede
Limusgede
Dusun Citotok
Poskesdes
4 RT.2 RW. 1 Desa 1992
Ciparanti
Ciparanti
Dusun Cireuma
Poskesdes
5 RT.7 RW. 2 Desa 2007 2018
Kertamukti
Kertamukti
Dusun Cireuma
Wahana
6 RT.7 RW. 2 Desa 2008
Batumalang
Kertamukti
80
Sumber: Profil UPTD Puskesmas Sariwangi tahun 2019
UPTD Puskesmas Legokjawa dibantu oleh 2 Pustu, 2 Poskesdes dan
bidan desa yang tersebar di 6 desa yang ada di wilayah kerja UPT Puskesmas
Sariwangi.
N
No. Polisi
o Merk Type Tahun Ket.
Baru
.
Penanggungjaw
Suzuki Arena ab Supir
Mobil Ambulance
1 Ambulance Z 9916 U 2015 Ambulan. An.
Z 9916 U
Pusling Standar Taupik
Hidayat/ Deni
Sepeda Motor Z Yamaha X Pada Petugas
2 Z 2426 U 2016
2426 U Ride Promkes
NO Sarana Jumlah
2 Obat-obatan 220
81
Sumber: UKL UPL UPTD PuskesmasLegokjawa tahun 2018
82
i. Pelayanan Laboratorium
83
JUMLAH 79,510.3 0 0 0 27.726 9.058 3,06 0
Tabel 4.2.10 Jumlah Kasus Dan Angka Penemuan Kasus Tb Paru Sta+
Menurut Jenis Kelamin Di Puskesmas Legokjawa Tahun 2017
TB PARU
SUSPEK % BTA (+) TERHADAP
NO DESA BTA (+)
SUSPEK
Keterangan:
84
Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut
termasuk = pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga
pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll
Tabel 4.2.11
JUMLAH 13,881 13,84 27,72 294 301 593 294 10 301 100,0 59 100,3
(KAB/KOTA) 5 6 0,0 5
85
Tabel 4.2.12
86
Strenght:
1. Sudah memiliki UKL-UPL
2. Rincian tugas pegawai sangat jelas
3. Memiliki IPAL dan teknisi yang handal
Weakness:
1. Pengolahan limbah medis masih kurang dan TPS Limbah medis
menumpuk
2. Pegawai sanitarian belum menguasai tupoksi sepenuhnya karena masih
baru
Oppurtinity:
Threat:
87
Kesehatan, sehingga TPS pada UPTD Puskesmas Legokjawa tertumpuk
oleh Limbah B3 yang tidak kunjung diangkut.
Strenght:
Opportunity:
Threat:
1. Lokasi UPTD Puskesmas Legokjawa yang cukup jauh dari toko plastic
dapat menyebabkan kurangnya stok wadah penyimpanan limbah B3
suatu hari nanti.
Strenght:
88
1. Sudah terdapat program pengangkutan limbah medis dari puskesmas
yang mengikuti kebijakan dari Dinas Kesehatan Kab. Pangandaran
Weakness:
“Program Pemanfaatan TPS Limbah Medis dan Pewadahan Limbah Medis Yang
Sesuai Dengan Persyaratan”
89
4.4 Mengintegrasikan Perencanaan Sistem Manajemen Lingkungan (SML)
Perencanaan Persiapan
Instrumen
Jadwal Tujuan Sasaran
Pengumpul
Pelaksanaan Pelaksanaan Pelaksanaan
Data
1. Lembaran Persiapan Mencegah Setiap
Check List dilakukan terjadinya Limbah B3
Persiapan H-7 pencemaran yang
Sebelum Pelaksanaa lingkungan dikeluarkan
Limbah Di n yang oleh UPTD
Simpan ( Minggu berakibat Puskesmas
Pada Pertama di pada Legokjawa
90
Wadah Setiap kesehatan terutama
Yang Bulan) masyarakat di Limbah B3
Memenuhi Pelaksanaa sekitar yang
Persyarata n puskesmas bersifat
n dilakukan Mencegah infeksius,
(terlampir) pada terjadinya limbah
2. Lembaran Minggu penularan berbahan
Check List kedua di penyakit tajam dan
Keadaan Setiap akibat limbah limbah
TPS Bulan medis farmasi
Sebelum Evaluasi Mencegah
Menjadi dilakukan terjadinya
TPS yang pada kecelakaan
memenuhi Minggu kerja akibat
syarat Keempat limbah medis
di Setiap
Bulan
Perencanaan Pelaksanaan
Tenaga Kesehatan Sarana dan Prasarana
Yang bertanggung jawab atas 1. Beberapa trashbag yang
program ini adalah sanitarian berwarna kuning untuk limbah
dari UPTD Puskesmas yang bersifat infeksius dan
Legokjawa trashbag berwarna cokelat
untuk limbah farmasi
2. Wadah limbah khusus untuk
limbah berbahan tajam
3. Wadah limbah yang telah
diberikan simbol sesuai dengan
sifat dari limbah tersebut
4. Design dari TPS yang
91
memenuhi persyaratan
Perencanaan Evaluasi
Pelaksanaan Instrument
Evaluasi dilaksanakan setiap 1. Instrument yang digunakan
Minggu keempat di setiap yaitu Lembaran Check List
bulannya Evaluasi Setelah Limbah Di
Simpan Pada Wadah Yang
Memenuhi Persyaratan
(terlampir)
2. Lembaran Check List
Keadaan TPS Setelah
Menjadi TPS yang
memenuhi syarat
4.5 Implementasi
Setelah dilakukan perencanaan, maka kami melaksanakan program
yaitu pembuatan design TPS Limbah Medis yang sesuai dengan
Permenlhk No. 56 tahun 2015 tentang Tata Cara dan Persyaratan Teknis
Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun dari Fasilitas
Pelayanan Kesehatan dan juga pewadahan limbah medis.
92
4.5.2 Pelaporan
Petugas Kepala
Cleaning Service Puskesmas
Sanitarian
93
4.5.5 Persiapan tanggap darurat
Persiapan tanggap darurat yang disediakan yaitu akan tersedianya
APAR (Alat Pemadam Api Ringan) di sekitar TPS Limbah Medis
tersebut. Selain itu, bangunan akan dibuat permanen sehingga akan aman
apabila terjadi bencana gempa bumi, terlebih lokasi Puskesmas yang
seringkali gempa bumi.
4.6 Evaluasi
Setelah dilakukan Program Pemanfaatan TPS Limbah Medis dan
Pewadahan Limbah Medis, maka terdapat perubahan yang signifikan
terhadap penanganan limbah B3 terutama penyimpnanan limbah B3. Yang
94
sebelumnya tidak ditampung pada tempat yang memenuhi peryaratan,
menjadi memenuhi persyaratan. Adapun yang perlu dikoreksi yaitu:
95
BAB V
PENUTUP
5.1. Kesimpulan
1. Peraturan dan perundangan tentang lingkungan yang dianut oleh
UPTD Puskesmas Legokjawa berjumlah 57, memiliki 24 jabatan,
dan berkomitmen untuk meningkatkan kualitas kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas Legokjawa
2. Berdasarkan analisis baseline data maka didapatkan masalah yaitu
penumpukan limbah B3
3. Perencanaan Sistem Manajemen Lingkungan (SML) yang
diajukannya program pemanfaatan tempat penampungan limbah
B3, pewadahan limbah B3 yang memenuhi syarat dan
pengangkutan limbah B3
4. Program ini dilaksanakan dengan mensosialisasikan terlebih
dahulu apa yang dimaksud dengan limbah B3, bagaimana
penanganannya terutama untuk limbah medis kepada seluruh
karyawan di UPTD Puskesmas Legokjawa. Kemudian, dilakukan
pembuatan design TPS B3 yang memenuhi persyaratan, juga
dengan pewadahan Limbah B3 yang sebelumnya belum terdapat
simbol dan logo (belum memenuhi persyaratan) menjadi
memenuhi persyaratan
5. Setelah diadakan program ini, terdapat banyak sekali perubahan
yang signifikan dalam penanganan limbah B3 yang sebelumnya
tidak memenuhi persyaratan menjadi memenuhi persyaratan yang
terkandung dalam Permelh No. 56 Tahun 2015
96
5.2 Saran
1. Perlunya pengedukasian kepada cleaning service untuk
memudahkan dalam pemilahan limbah B3 karena berhubungan
dengan wadah limbah B3.
2. Perlunya dibangun TPS Limbah B3 yang memenuhi
persyaratan dengan design yang telah diajukan.
97
DAFTAR PUSTAKA
98
DOKUMENTASI
99
Wadah limbah pada ruang perawatan sebelum diadakan pewadahan
limbah yang memenuhi persyaratan, belum diberikan kantong plastic dan wadah
tidak memiliki simbol juga penutup
100
Sosialisasi dan Diskusi bersama Pihak Puskesmas mengenai Penanganan
Limbah B3
101
Wadah limbah yang memenuhi persyaratan yang telah dipakai untuk program ini
untuk limbah infeksius dan limbah benda tajam
102
LAMPIRAN
103