LEMBAR KERJA PENUGASAN AGENDA I

Nama Peserta : Nurul Diah Anisa, A.Md.Kep

NIP : 199905112022032012
No.Daft.Hadir/ Kelp : 9/2
Latsar CPNS Angkatan : 12/78 Golongan : IIC
Tempat Latsar : Gedung Diklat Jl. Raya Baturaden Km. 13 Purwokerto
Jabatan/ Instansi : Perawat Terampil-Pelaksana/ RSUD Banyumas

FORM 1a. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN 1

Asynchronous: WAWASAN KEBANGSAAN DAN IDENTIFIKASI NILAI- NILAI
BELA NEGARA (ASN BANGGA MELAYANI BANGSA)

ASN BANGGA MELAYANI

NILAI – NILAI
NO INDIKATOR NILAI BN BANGSA DALAM PELAKSANAAN
BN
TUGAS PNS
Jiwa dan raganya bangga sebagai Memakai atribut lengkap saat bekerja
bangsa Indonesia sesuai dengan aturan rumah sakit
Mengikuti pelatihan dan seminar
Membentuk kontribusi pada
kesehatan untuk meningkatkan kualitas
1 CINTA Tanah Air kemampuan bangsa dan negara
SDM
Menjaga tanah dan pekarangan
Membuang sampah medis dan non
serta seluruh ruang wilayan
medis sesuai dengan tempatnya
Indonesia
Berpartisipasi aktif dalam
Mengikuti keanggotaan PPNI Di
organsasi kemasyarakatan, profesi
Wilayah Banyumas
maupun politik
Menjalankan hak dan kewajiban
SADAR sebagai warga Negara sesuai Membayar pajak penghasilan sesuai
2 Berbangsa dan dengan peraturan perundang- dengan ketentuan
Bernegara undangan

Berpikir, bersikap dan berbuat

Memberikan pelayanan prima kepada
yang terbaik bagi bangsa dan
pasien
negaranya
 ASN BANGGA MELAYANI
NILAI – NILAI
NO INDIKATOR NILAI BN BANGSA DALAM PELAKSANAAN
BN
TUGAS PNS
Mengamalkan nilai nilai Pancasial Tidak membedakan pasien dari segi
dalam kehidupan sehari – hari sosial, ekonomi, maupun agama
Melakukan kolaborasi dan musyawarah
SETIA Pancasila
Menjadikan Pancasila sebagai dengan teman sejawat maupun profesi
3 sebagai Ideologi
pemersatu bangsa dan negara lain dalam melakukan asuhan terhadap
Negara
pasien
Yakin dan percaya bahwa Senantiasa mengamalkan Pancasila
Pancasila sebagai dasar negara dalam kehidupan sehari hari
Bersedian mengorbankan waktu,
Melaksanakan shift sesuai jadwal
tenaga dan pikirannya untuk
dengan bertanggung jawab
kemajuan bangsa dan negara
RELA Berkorban
Siap membela bangsa dan negara Memberikan perawatan pada pasien
4 Demi Bangsa &
dari berbagai macam ancaman yang terkena wabah seperti covid
Negara
Melakukan edukasi cuci tangan, teknik
Berpartisipasi aktif dalam
pembangunan masyarakat, bangsa pembuangan sampah di rumah sakit,
dan negara memakai maskes, dan vaksinasi
Memiliki kecerdasan emosional Merawat pasien dengan sabar, dan
dan spiritual serta intelejensia ramah
Mengikuti kegiatan pengajian dan
KEMAMPUAN Senantiasa memelihara jiwa dan
olahraga rutin yang diadakan rumah
5 AWAL Bela raga
sakit
Negara
Senantiasa bersyukur dan berdoa
atas kenikmatan yang telah Menjalankan kewajiban sholat 5 waktu
diberikan Tuhan Yang Maha Esa
 TUGAS AGENDA 1 LEARNING JURNAL 1

https://drive.google.com/file/d/
1IeFJAJuwa0ca68mYpjlRVzYkDBvoQqt7/view?usp=share_link
 LEMBAR KERJA PENUGASAN AGENDA I
ANALISIS ISU KONTEMPORER

Nama Peserta : Nurul Diah Anisa, A.Md.Kep

NIP : 199905112022032012
: 9/2
No.Daft.Hadir/ Kelp
: 12/78
Latsar CPNS Angk.

Tempat Latsar : Gedung Diklat Jl. Raya Baturaden Km. 13 Purwokerto

Jabatan/ Instansi : Pelaksana/Terampil-Perawat / RSUD Banyumas

FORM 2a. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN

Identifikasi/ Analisis Isu (APKL)

Keadaan Yang
No Isu/Sumber Isu Kondisi Saat Ini
Diharapkan
Belum optimalnya edukasi Masih banyak keluarga pasien Keluarga memahami dan
terhadap teknik pengelolaan yang membuang sampah tidak menerapkan teknik
sampah di Ruang Gardena RSUD sesuai ketentuan antara sampah pengelolaan sampah
Banyumas infeksius dan non infeksius infeksius dan non
infeksius sesuai ketentuan

Belum optimalnya edukasi pada Banyaknya keluarga yang belum Keluarga mengetahui dan
penerapan memahami momen cuci tangan melakukan momen cuci
2
perilaku cuci tangan di Ruang tangan
Gardena RSUD Banyumas
 Keadaan Yang
No Isu/Sumber Isu Kondisi Saat Ini
Diharapkan
Belum optimalnya pengkajian nyeri Petugas belum patuh terhadap Pengkajian nyeri terisi
pada pasien di Ruang Gardena pengisian lembar pengkajian dengan baik dan sesuai
RSUD Banyumas nyeri pada pasien

Ketidakpatuhan perawat dalam Dengan adanya pre dan post Perawat melakukan pre
melakukan pre dan post conference akan meningkatkan dan post conference
conference di Ruang Gardena keselamatan pasien, namun di dalam memberikan
RSUD Banyumas Ruang Gardena RSUD pelayanan terhadap
Banyumas masih belum efektif sehingga meningkatkan
4
sehingga mengakibatkan keselamatan pasien
beberapa tindakan yang tertinggal

Kurang efektifnya waktu handover Waktu handover terlalu lama Efektifnya waktu handover
perawat di Ruang Gardena RSUD sehingga banyak waktu yang sehingga mempercepat
5
Banyumas terbuang proses pelayanan
terhadap pasien
 Kriteria Skor
No Isu Jumlah Peringkat
A P K L
Belum optimalnya edukasi
terhadap teknik pengelolaan
1 5 5 5 4 19 I
sampah di Ruang Gardena RSUD
Banyumas
Belum optimalnya pengkajian nyeri
2 pada pasien di Ruang Gardena 5 5 3 4 17 III
RSUD Banyumas
Ketidakpatuhan perawat dalam
melakukan pre dan post
3 4 5 4 3 16 IV
conference di Ruang Gardena
RSUD Banyumas
Belum optimalnya edukasi pada
4 penerapan perilaku cuci tangan di 4 4 4 5 18 II
Ruang Gardena RSUD Banyumas
Kurang efektifnya waktu handover
5 perawat di Ruang Gardena RSUD 4 4 3 4 15 V
Banyumas
 FORM 2b. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN
ANALISIS ISU KONTEMPORER
Identifikasi/ Analisis Isu (USG)

NO Isu U S G Jumlah Peringkat

Belum optimalnya edukasi

terhadap teknik pengelolaan
1 5 5 5 15 I
sampah di Ruang Gardena
RSUD Banyumas
Belum optimalnya pengkajian
2 nyeri pada pasien di Ruang 5 4 4 14 III
Gardena RSUD Banyumas
Belum optimalnya edukasi
pada penerapan perilaku cuci
3 5 5 4 13 II
tangan di Ruang Gardena
RSUD Banyumas
 FORM 2.c. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN
ANALISIS ISU KONTEMPORER
Analisis Penyebab Masalah
(Diagram Sirip Ikan/ Fish Bone)

Dari hasil analisis isu melalui pendekatan USG maka isu strategis yang perlu
diselesaikan adalah belum optimalnya edukasi terhadap teknik pengelolaan sampah di
Ruang Gardena RSUD Banyumas. Akar penyebab masalah selanjutnya didiagnosa
menggunakan fishbone diagram.

Diagram ini merupakan merupakan suatu alat untuk mengidentifikasi, mengeksplorasi,

dan menggambarkan secara detail semua penyebab yang berhubungan dengan suatu
permasalahan. Kategori penyebab permasalahan yang digunakan sebagai start awal meliputi
manpower (sumber daya manusia), material (bahan baku), method (metode), milieu
(lingkungan) dan machine (tools) atau melalu pendekatan lain yang dimantapkan melalui
brainstorming bersama rekan kerja di instansi, sehingga hasilnya dirumuskan sebagai berikut
(analog) :
 FORM 2.d. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN
ANALISIS ISU KONTEMPORER
Gagasan Pemecahan Isu

Gagasan kegiatan yang dipilih untuk memecahkan isu yang diprioritaskan berdasarkan
analisis akar penyebab mengacu Diagram Fishbone, maka penulis menyusun gagasan
pada rancangan aktualisasi, dengan judul “Optimalisasi edukasi teknik pengelolaan
sampah di Rumah Sakit dengan menggunakan Vidie TIPES” sebagai berikut :
No Gagasan Kegiatan Tahapan Kegiatan
a. Mencari SPO teknik pengelolaan sampah
di Rumah Sakit
Membuat ceklist dan mengelompokkan b. Membuat ceklist pengelompokan jenis
1
jenis jenis sampah di Rumah Sakit jenis sampah di Rumah Sakit
c. Melakukan kosultasi dengan kepala ruang
dan mentor terkait SPO dan ceklist
a. Meminta izin kepala ruang untuk
Melakukan sosialisasi internal sosialisasi kepada teman sejawat
mengenai pengisian ceklist jenis jenis b. Menjelaskan kepada teman sejawat
2
sampah dan teknik pengelolaan terkait penggunaan ceklist dan video
sampah di Rumah Sakit edukasi
c. Mendokumentasikan kegiatan sosialisasi
a. Membuat konsep media edukasi tentang
teknik pengelolaan sampah di Rumah
Membuat media edukasi berupa ceklist,
Sakit
3 leaflat, poster dan video tentang teknik
b. Berkonsultasi dengan mentor terkati
pengelolaan sampah di Rumah Sakit
media edukasi teknik pengelolaan
sampah di Rumah Sakit
a. Melakukan kontrak waktu dengan pasien
dan keluarga
Melakukan edukasi terhadap pasien b. Melaksanakan kegiatan edukasi kepada
4 dan keluarga mengenai teknik keluarga pasien
pengelolaan sampah di Rumah Sakit c. Memberikan ceklist, leaflat, poster dan
video edukasi terkait teknik pengelolaan
sampah di Rumah Sakit
No Gagasan Kegiatan Tahapan Kegiatan
a. Melakukan evaluasi dengan
memberikan kuisioner kepada
keluarga terkait kegiatan edukasi
5 Melakukan evaluasi kegiatan
b. Membuat laporan evaluasi dan
rencana tindak lanjut
 TUGAS AGENDA 1 LEARNING JURNAL 2

https://drive.google.com/file/d/
14yDjAI6W0BNcwq422E56Nwxg1WRhUCLl/view?usp=share_link
 FORM 3. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN
KESIAPSIAGAAN BELA NEGARA
RENCANA AKSI BELA NEGARA PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS TAHUN 2023

Angkatan : 12/78
Nama : Nurul Diah Anisa, A.Md.Kep
NDH : 9/2
Instansi : RSUD Banyumas
Nama Mentor : Bambang Riadiyono,S.Kep.Ns.,
Jabatan Mentor : Perawat Ahli Madya

Paraf
No. Nilai Bela Indikator Sikap Aksi Tempat Waktu Bukti
Negara Dan Perilaku Mentor
1) Memakai atribut lengkap saat
a. Jiwa dan raganya bangga
bekerja sesuai dengan aturan
sebagai bangsa Indonesia
rumah sakit Masa
2) Mengikuti pelatihan dan seminar Habituasi
CINTA Tanah b. Membentuk kontribusi pada RSUD
1 kesehatan untuk meningkatkan (16 Juni 2023
Air kemampuan bangsa dan negara Banyumas
kualitas SDM – 24 Juli
c. Menjaga tanah dan pekarangan 3) Membuang sampah medis dan 2023)
serta seluruh ruang wilayan non medis sesuai dengan
Indonesia tempatnya.
 Paraf
No. Nilai Bela Indikator Sikap Aksi Tempat Waktu Bukti
Negara Dan Perilaku Mentor
a. Berpartisipasi aktif dalam
1) Mengikuti keanggotaan PPNI Di
organsasi kemasyarakatan,
Wilayah Banyumas
profesi maupun politik
b. Menjalankan hak dan kewajiban Masa
SADAR sebagai warga Negara sesuai 2) Membayar pajak penghasilan Habituasi
RSUD
2 Berbangsa dan dengan peraturan perundang- sesuai dengan ketentuan (16 Juni 2023
Banyumas
Bernegara undangan – 24 Juli
2023)
c. Berpikir, bersikap dan berbuat
3) Memberikan pelayanan prima
yang terbaik bagi bangsa dan
kepada pasien
negaranya

a. Mengamalkan nilai nilai 1) Tidak membedakan pasien dari

Pancasial dalam kehidupan segi sosial, ekonomi, maupun
sehari – hari agama
2) Melakukan kolaborasi dan Masa
SETIA
musyawarah dengan teman Habituasi
Pancasila b. Menjadikan Pancasila sebagai RSUD
3 sejawat maupun profesi lain (16 Juni 2023
sebagai Ideologi pemersatu bangsa dan negara Banyumas
dalam melakukan asuhan – 24 Juli
Negara
terhadap pasien 2023)
3) Senantiasa mengamalkan
c. Yakin dan percaya bahwa
Pancasila dalam kehidupan
Pancasila sebagai dasar negara
sehari hari
 Paraf
No. Nilai Bela Indikator Sikap Aksi Tempat Waktu Bukti
Negara Dan Perilaku Mentor
a. Bersedian mengorbankan waktu,
1) Melaksanakan shift sesuai jadwal
tenaga dan pikirannya untuk
dengan penuh tanggung jawab
kemajuan bangsa dan negara
Masa
RELA b. Siap membela bangsa dan 2) Memberikan perawatan pada
Habituasi
Berkorban Demi negara dari berbagai macam pasien yang terkena wabah RSUD
4 (16 Juni 2023
Bangsa & ancaman seperti covid Banyumas
– 24 Juli
Negara 3) Melakukan edukasi cuci tangan,
c. Berpartisipasi aktif dalam 2023)
teknik pembuangan sampah di
pembangunan masyarakat,
rumah sakit, memakai maskes,
bangsa dan negara
dan vaksinasi
a. Memiliki kecerdasan emosional 1) Merawat pasien dengan sabar,
dan spiritual serta intelejensia dan ramah
2) Mengikuti kegiatan pengajian dan Masa
b. Senantiasa memelihara jiwa dan
KEMAMPUAN olahraga rutin yang diadakan Habituasi
raga RSUD
5 AWAL Bela rumah sakit (16 Juni 2023
Banyumas
Negara c. Senantiasa bersyukur dan 3) Menjalankan kewajiban sholat 5 – 24 Juli
berdoa atas kenikmatan yang waktu 2023)
telah diberikan Tuhan Yang
Maha Esa
 TUGAS AGENDA 1 LEARNING JURNAL 3

https://drive.google.com/file/d/1CQEYEb9LoX6T7f-EI1eLQY02Zv2w9Wzq/view?
usp=share_link