RATA-RATA PASIEN YANG KEMBALI KE PERAWATAN INTENSIF DENGAN KASUS SAMA <72 JAM

Bulan : Tahun :

Bila Kembali ICU,

Tanggal / Jam Tanggal / Jam Diagnosa Masuk saat
No No RM Diagnosa Masuk Diagnosa Keluar Tanggal / Jam
Masuk ICU Keluar ICU kembali ke ICU
Masuk ICU

Mengetahui,
Kepala Ruangan/Instalasi PIC

…............................... …...............................