YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN

DASAR DAN MENENGAH PGRI

TK PGRI …
Alamat: Jalan … No. 77 Ds. … Kec. … – …

SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR

Nomor: ……………………………………

Yang bertanda tangan di bawah ini Pengawas TK …, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :…

NUPTK :…

Tempat, Tgl. Lahir :…

Pangkat/Gol.Ruang : Guru

Unit Kerja :…

Adalah benar-benar sebagai guru pada (Nama Sekolah) yang bersangkutan

melaksanakan proses belajar mengajar

Dengan surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengesahkan Dewasari, ……………

Pengawas TK
Kecamatan … Kepala Skolah …

…………………… ……………………
NIP. …………… NIP. ……………