BAB III

HASIL OBSERVASI

A. Timbang terima

Ruangan: Agnes

Hari/tanggal observasi: 17/05/2023

Jam: 08.00 wit

Berdasarkan hasil observasi di ruang keperawatan Agnes didapatkan hasil:

 Handover belum sepenuhnya dilakukan dengan baik, dalam melakukan proses Overan tidak
semua perawat yang akan mengganti shift hadir tepat waktu.
 Sebagian perawat datang terlambat sehingga waktu overan yng dilakukan tidak tepat waktu
B. Pre-post conference

Ruangan: Agnes

Hari/tanggal: 17/05/2023

Jam: 08.00 wit

Berdasarkan hasil observasi di ruangan Agnes pre-post conference tidak dilakukan Belum
semaksimal dan sesuai dengan prosedurnya:

 Pre conference, dilakukan tidak sesuai dengan tahapannya tetapi langsung pada tahapan
asuhan keperawatan dan dilakukan hanya pada beberapa perawat yang mengganti shift
berikutnya
 Post conference, dilakukan diantar ketua tim dan perawat pelaksana dalam pencatatan
status pasien dan memberikan penjelasan terhadap sesama anggota dalam perencanaan
selama shift berlangsung, dan memberikan kesempatan jika ada yng ingin ditanyakan
apabila tidak ada maka post conference diakhiri
C. Orientasi pasien baru

Ruangan: Agnes

Hari/tanggal: Kamis, 18/05/2023

Jam: 21.08

Saat penerimaan pasien baru perawat ruangan menerima telpon dari ruangan yang akan
mentransfer pasien baru. Ketua tim memberikan perintah kepada Perawat pelaksana untuk
menyiapkan bangsal atau kelas ruangan untuk pasien baru, yang dibawa menggunakan kursi
roda keruangan transfer.

D. Supervisi

Hari/tanggal: Jumat 19/05/2023

Jam: 09.00

Berdasarkan observasi selama jadwal praktikum belum dilakukan supervisi oleh kepala ruangan
dengan semua perawat pelaksana
E. Bed side teaching

Hari/tanggal: Kamis 18/05/2023

Jam: 20.00 wit

Selama waktu praktik perawat selalu melakukan bed side teaching kepada kami, dengan
memberikan bimbingan Untuk melakukan setiap tindakan keperawatan dan kami diperintahkan
untuk melakukan tindakan keperawatan tersebut sesuai dengan bimbingan yang didapatkan.

F. Metode tim

Hari/tanggal: Kamis, 11/05/2023

Jam: 10.00 wit

Pemberian asuhan keperawatan diruang Agnes dilakukan berdasarkan metode tim yang dibagi
oleh ketua-ketua tim dalam kelompok shift pagi, siang, dan malam. Namun setiap tindakan
pekerjaan yang dilakukan kurang tidak sesuai dengan prosedurnya yang diberikan oleh ketua
ruangan.

G. Ronde keperawatan

Hari/tanggal : kamis,11/05/2023

Jam : 10.00 wit

Berdasarkan observasi selama ruang agnes B ronde keperawatan sudah dijalankan namun tidak
sepenuhnya dilakukan saat mengelola asuhan keperawatan dengan data yang didapatkan dari
pasien,tidak semua intervensi yang dijalanakan hanya intervensi yang diutamakan saja yang
diterapkan.

H. Pencegahan resiko jatuh pada pasien

Hari /tanggal : kamis,11/05/2023

Jam : 10.00 wit

Berdasarkan observasi pencegahan resiko jatuh di ruang agnes B sudah dilakukan hanya saja
tidak semaksimal mungkin untuk di setia bad-bad difasilitasi dengan side rail / pengangan tempat
tidur untuk membantu pasien saat tidur tidak jatuh, namum untuk setiap kamar mandi yang
kami observasi kurang memenuhi standar untuk pasien yang mengalami risiko jatuh.

I. Pencegahan risiko infeksi

Hari /tanggal : kamis,11/05/2023

Jam : 10.00 wit

Untuk pencegahan risiko infeksi sudah dilakukan di ruang agnes B yaitu untuk perawat-perawat
mereka tidak menggunakan aksesoris saat berdinas contohnya cicin, dan juga saat melakukan
tindakan ataupun selesai tindakan mereka selalu mencuci tangan tidak lupa juga untuk
menggunakan masker saat kontak langsung dengan pasien.

J. Discharge planning

Hari/tanggal : kamis,11/05/2023
Jam : 12.30 wit

Sesuai observasi untuk ruang agnes B sudah melakukan Discharge planning para perawat yang
bertugas sudah membuat perencanaan pulang jika sudah di setujui atau diijinkan pulang oleh
DPJP, namum ketika pada pasien pulang para perawat tidak membantu pasien namum hanya
berpamitan saja saat keluar ruangan.

Dan juga ketika perawat melakukan edukasi hanya untuk pasien baru saja untuk pasien yang
sudah lam di rumah sakit tidak diberikan edukasi karena sudah diangap paham dengan kondisi
kesehatanya pasien.