Intervensi keperawatan Keluarga dengan Asam Urat
DIAGNOSA TUJUAN
KEPERAWATAN
TUM TUK
Gangguan mobilitas Setelah dilakukan 1. Setelah dilakukan tindakan
fisik
pertemuan selama 5 keperawatan selama 1 x 60
kali, diharapkan menit, diharapkan
keluarga Ny. R keluarga mampu mengenal
khususnya Nenek O masalah bahaya merokok
dapat memahami dan pada keluarga
mengetahui tentang
gangguan mobilitas Dengan cara:
fisik pada lansia 1.1  menyebutkan pengertian
gangguan mobilitas fisik
1.2 menyebutkan penyebab
gangguan mobilitas fisik
1.3 mengidentifikasi
penyebab gangguan
EVALUASI
KRITERIA STANDAR
Respon verbal Hambatan mobilitas fisik
adalah keterbatasan pada
pergerakan fisik tubuh atau
satu  / lebih ekstremitas
secara mandiri dan terarah
Respon verbal Menyebutkan dari penyebab 1. Diskusikan bersama keluarga penyebab
gangguan mobilitas fisik :
a. nyeri
b. kekakuan otot
c. kelainan postur
d. trauma
e. gg. Pergerakan otot
Respon verbal Keluarga menyebutkan
penyebab gangguan mobilitas
INTERVENSI
1. Diskusikan bersama keluarga pengertian
gangguan mobilitis fisik
2. Tanyakan kembali tentang pengertian
3. Berikan reinforcement positif terhadap
usaha keluarga dalam menjawab.
gangguan mobilitis fisik
2. Tanyakan kembali tentang penyebab
3. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
keluarga dalam menjawab.
1. dorong keluarga untuk mengidentifikasi
 mobilitas fisik
1.4 menyebutkan tanda tanda
gangguan mobilitas
fisik pada Nenek O
Respon verbal Menyebutkan 3 dari 5 tanda 1. Diskusikan bersama keluarga penyebab
tanda hambatan mobilitas:
- keterbatasan rentang
pergerakan sendi
- tremor akibat pergerakan
- perubahan cara berjalan
- ketidakstabilan posisi
- pergerakan lambat
penyebab gangguan mobilitas pada nenek O
2. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
keluarga dalam menjawab.
gangguan mobilitis fisik
2. Tanyakan kembali tentang penyebab
3. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
keluarga dalam menjawab.

1.5 menyebutkan cara Respon verbal Menyebutkan dari cara 1. Diskusikan bersama keluarga penyebab
mencegah gangguan mencegah gangguan gangguan mobilitis fisik
mobilitas mobilitas 2. Tanyakan kembali tentang penyebab
3. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
keluarga dalam menjawab.

2.      Selama 1x60’ kunjungan, Respon verbal2.1Menyebutkan 2 dari 3 akibat 1. jelaskan kepada keluarga akibat lanjut
keluarga mampu lanjut dari gangguan apabila masalah merokok dalam keluarga
 mengambil keputusan mobilitas : tidak di atasi
untuk merawat anggota - ekskresi kalsium dalam urin 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan
keluarga yang menjadi - penurunan masa otot kembali bahaya merokok yang tidak di
perokok - gg. nutrisi tangani
3. berikan reinforcement positif atas jawaban
Dengan cara: keluarga
2.1  menyebutkan akibat lanjut
jika tidak di atasinya
gangguan mobilitas fisik
2.2 keluarga memutuskan Respon verbal Keluarga memutuskan untuk 1. Diskusikan bersama keluarga penyebab
untuk merawat Nenek O merawat anggota dengan gangguan mobilitis fisik
gangguan mobilitas fisik 2. Tanyakan kembali tentang penyebab
3. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
keluarga dalam menjawab.
3.      Setelah 1x60’ kunjungan, Respon verbal3.1  menyebutkan 4 dari 6: 1. diskusikan dengan keluarga tentang
keluarga mampu merawat latihan pergerakan sendi pencegahan dan peran orang tua dalam
anggota keluarga dengan perbaiki status gizi mengatasi anak perokok
gangguan mobilitas memperbaiki kemampuan 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan
Dengan cara: mobilisasi kembali pencegahan dan peran orang tua
3.1  menyebutkan cara melakukan perubahab posisi dalam mengatasi anak perokok
perawatan dengan secara periodik 3. beri reinforcement positif atas usaha yang di
keluarga gangguan ROM lakukan keluarga
 mobilitas di rumah
3.2 melakukan latihan pergerak Respon verbal Keluarga dapat 1. demonstrasikan kepada keluarga cara
sendi mendemonstrasikan cara melakukannya
melakukan latihan pergerakan2. berikan kesempatan kepada keluarga untuk
sendi mencoba latihan pergerakan sendi
3. berikan reinforcement positif
4. pastikan keluarga akan melakukan tindakan
yang di ajarkan jika diperlukan
4.      setelah 1x60’ kunjungan, Respon verbal4.1Menyebutkan cara 1. jelaskan lingkungan yang dapat mencegah
keluarga mampu memodifikasi lingkungan gangguan mobilitas lingkungan
memodifikasi lingkungan Respon untuk gangguan mobilitas 2. motivasi keluarga untuk mengulangi
yang dapat mencegah psikomotor fisik penjelasan yang diberikan
gangguan mobilitas fisik 3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang
dengan cara: 4.2 pada kunjungan tidak diberikan
4.1  menyebutkan caracara terencanaa melakukan 4. observasi lingkungan rumah pada kunjungan
memodifikasi lingkungan tindakan modifikasi dengan terencana
4.2  melakukan modifikasi lingkungan 5. diskusikan dengan keluarga hal positif yang
lingkungan yang tepat bagi sudah di lakukan keluarga
Nenek O 6. beri reinforcement positif atas usaha yang di
lakukan keluarga
5.      setelah 1x60’ kunjungan, Respon verbal5.1Manfaat pelayanan kesehatan 1. informasikan mengenai pengobatan dan
keluarga mampu - mendapatkan pelayanan penkes yang dapat di peroleh keluarga di
 memanfaatkan pelayanan kesehatan klinik
kesehatan - mendapatkan pendidikan 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan hasil
dengan cara: kesehatan diskusi
5.1  menyebutkan kembali 3. motivasi keluarga untuk membawa anak jika
manfaat kunjungan ke 5.2 keluarga membawa anggota kondisinya tidak dapat di tangani dirumah
pelayanan kesehatan keluarga 4. temani keluarga ke klinik jika di perlukan
5.2  memanfaatkan pelayanan 5. berikan reinforcement positif.
kesehatan dalam merawat
nenek O

DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI INTERVENSI

KEPERAWAT TU TUK KRIT STANDAR
AN M ERIA
Kurang Sete1. Setelah dilakukan tindakan keperawatan Respo1.1 asam urat adalah terjadi penumpukan 1. Diskusikan bersama keluarga pengertian,
pengetahahuan lah selama 1 x 60 menit, diharapkan keluarga n asam urat secara berlebihan penyebab, mengidentifikasi penyebab, tanda-tanda
keluarga Ny. R dila mampu mengenal dan memahami penyakit verbal1.2menyebutkan 5 dari 7 penyebab asam dan pencegahan asam urat.
khususnya kuk asam urat urat 2. Tanyakan kembali kepada keluarga tentang
Nenek O an - genetik pengertian, penyebab, mengidentifikasi penyebab,
pert Dengan cara: - makanan tanda-tanda dan pencegahan asam urat.
emu1.1  menyebutkan pengertian penyakit asam urat - obesitas 3. Berikan reinforcement positif terhadap usaha
an 1.2  mampu menyebutkan penyebab asam urat - DM keluarga dalam menjawab.
sela1.3  mampu menyebutkan tanda dan gejala asam - konsumsi alkohol
ma urat - polisitimia
5 1.4  Ibu dapat menyebutkan cara pencegahan - obat-obatan
kali, penyakit asam urat
diha
rapk
an
kelu
arga
Ny.
R 1. 3.menyebutkan 3 dari 5 tanda asam urat
khu :
susn - nyeri
ya - bengkak
Nen - merah
ek - panas
O - pembentukan kristal
dap
at 1.4menyebutkan 3 dari 5 cara
me mencegah:
mah - menurunkan konsumsi makanan
ami mengandung purin
dan - mengurangi BB
men - istirahat teratur
geta - kenali obat yg di konsumsi
hui - kompres dingin saat sendi nyeri
tent
ang
pen
yaki
t
asa
m
urat

2. Selama 1x60’ kunjungan, keluarga mampu Respo2.1 menyebutkan dari akibat lanjut asam 1. jelaskan kepada keluarga akibat lanjut apabila
mengambil keputusan untuk merawat anggota n urat: masalah asam urat dalam keluarga tidak di atasi
keluarga dengan asam urat verbal- 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali
 - akibat lanjut asam urat  yang tidak di tangani
Dengan cara: 2.2 keluarga memutuskan untuk merawat 3. berikan reinforcement positif atas jawaban
1.1  menyebutkan akibat lanjut jika tidak anggota keluarga dengan asam urat keluarga
diatasinya asam urat 4. diskusikan kembali dengan keluarga tentang
1.2  memutuskan untuk merawat dengan nenek O keinginan keluarga untuk merawat anggota
keluarga dengan asam urat
5. berikan reinforcement positif atas keputusan
keluarga
2.      Setelah 1x60’ kunjungan, keluarga mampu Respo
3.2 menyebutkan 3 dari 6 cara perawatan 1. diskusikan dengan keluarga tentang pencegahan
merawat anggota keluarga dengan asam urat n asam urat: dan peran keluarga dalam mengatasi asam urat
verbal       kompres dingi saat sendi nyeri 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali
Dengan cara:       hindari sepatu yg ketat pencegahan dan peran keluarga dalam mengatasi
2.1  menyebutkan cara perawatan dengan keluarga       menurunkan BB nenek O
asam urat di rumah       kenali obat yg di konsumsi 3. beri reinforcement positif atas usaha yang di
      penggunaan obat tradisional lakukan keluarga
      istirahatkan sendi

3.2 melakukan latihan pergerakan sendi psiko Keluarga dapat mendemonstrasikan 1. demonstrasikan kepada keluarga cara latihan
motor cara melakukan latihan pergerakan pergerakan sendi
sendi 2. berikan kesempatan kepada keluarga untuk
mencoba melakukan latihan pergerakan sendi
 3. berikan reinforcement positif
4. pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang
di ajarkan

3.3 membuat obat tradisional untuk mengatasi Psiko Keluarga dapat mendemonstrasikan 1. demonstrasikan kepada keluarga cara membuat
asam urat motor cara membuat obat tradisional untuk obat tradisional
asam urat 2. berikan kesempatan kepada keluarga untuk
mencoba membuat obat tradisional
3. berikan reinforcement positif
4. pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang
di ajarkan
3.      setelah 1x60’ kunjungan, keluarga mampu Respo4 1.Menyebutkan cara memodifikasi 1. jelaskan lingkungan yang dapat mencegah asam
memodifikasi lingkungan yang dapat n lingkungan untuk asam urat urat
mencegah asam urat verbal 2. motivasi keluarga untuk mengulangi penjelasan
4 .2 pada kunjungan tidak terencanaa yang diberikan
dengan cara: Respo melakukan tindakan modifikasi 3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang
3.1  menyebutkan caracara memodifikasi n lingkungan diberikan
lingkungan psiko 4. observasi lingkungan rumah pada kunjungan
3.2  melakukan modifikasi lingkungan yang tepat motor dengan terencana
bagi nenek O 5. diskusikan dengan keluarga hal positif yang
sudah di lakukan keluarga
6. beri reinforcement positif atas usaha yang di
 lakukan keluarga

4.      setelah 1x60’ kunjungan, keluarga mampu Respo5 .1Manfaat pelayanan kesehatan 1. informasikan mengenai pengobatan dan penkes
memanfaatkan pelayanan kesehatan n - mendapatkan pelayanan kesehatan yang dapat di peroleh keluarga di klinik
dengan cara: verbal - mendapatkan pendidikan kesehatan 2. motivasi keluarga untuk menyebutkan hasil
4.1  menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke diskusi
pelayanan kesehatan 5.2 keluarga membawa anggota 3. motivasi keluarga untuk membawa anak jika
4.2  memanfaatkan pelayanan kesehatan dalam keluarga kondisinya tidak dapat di tangani dirumah
merawat nenek O dengan asam urat 4. temani keluarga ke klinik jika di perlukan
5. berikan reinforcement positif.

No Diagnosa Keperawatan
1 Ketidakseimbangan Nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh
pada keluarga Bp Rs  khususnya
anak R (4 tahun)
IMPLEMENTASI
Implementasi Evaluasi
Memberikan penjelasan pada keluarga S:
Bp. Rs tentang ketidakseimbangan keluarga mengatakan mengerti tentang ketidakseimbangan nutrisi
nutrisi dan mengajarkan cara O:
menyajikan, memilih makan yang tepat kelurga terlihat kooperatif dalam pemberian materi tentang kebutuhan nutrisi.
untuk memenuhi kebutuhan nutrisi   A:
anak R tindakan keperawatan keluarga tercapai sebagian
P:
lanjutkan intervensi
 PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

No Masalah Tujuan Kriteria Tindakan

Keperawatan
Umum Khusus Kriteria Standar
1 1.      Kurang Pengetahuan Setelah dilakukan Respon 1.keluarga mampu 1.berikan penkes tentang definsi,gejala hipertensi &
pengetahuan  b. D bertambah pendidikan verbal menyebutkan penatalaksanaan.
Ketidakmampuan setelah dilakuan kesehatan tindakan keluarga pengertian S: pendidikan kesehatan.
keluarga dalam tindakan selama keperawatan dapat hipertensi M: tingkat pengetahuan, tingkat pemahaman
mengenal masalah 2 hari pada selama 1x30 menit menyebutk 2. keluarga mampu A: -penyakit hipertensi -pengobatan untuk hipertensi.
kesehatan yang keluarga  Tn. G diharapkan an definisi, menyebutkan R: agar ny.n mendapatkan informasi tentang hipertensi  dan
dialami Ny. S keluarga mampu : tanda penyebab memahami hipertensi.
. -mengenal masalah gejala hipertensi T: 1x30 menit.
hipertensi terjadinya 3. keluarga mampu 2. berikan reinforcement atas jawaban, jelaskan & tanyakan
-keluarga mapu hipertensi menyebutka tanda kembali.
mengambl & gejala hipertensi S: pemberian reinforcement.
keputusan tentang M: ekspresi wajah positif
 masalah hipertensi A: ekspresi wajah
-dapat merawat R: untuk meningkatkan tingkat kepercayaan.
anggota keluarga T: 1x30 menit.
dengan hipertensi,
untuk dapat
memodifikasi
lingkungan.
-mengaplikasikan
relaksasi
2 Resti komplikasi Setelah Keluarga mampu Respon 1.menyebutkan 2 -berikan penkes kepada ny.n tentang definisi, tanda gejala,
Hipertensi b. d dilakukan menyebutkan verbal dari 3 pencegahan.
Ketidakmampuan pendidikan kese kembali tentang keluarga kemungkinan S: pendidikan kesehatan
keluarga untuk hatan tindakan kemungkinan dapat penyebab M: tingkat pengetahuan
mendapat anggota keperawatan penyebab menyebutk terjadinya A: pengertian dan etiologi serta tanda gejala hiipertensi
keluarga yang selama 3x  terjadinya an peningkatan
sakit diharapkan peningkatan penyebab tekanan darah R: agar pasien  mendapatkan informasi & memahami tentang
keluarga mampu tekanan darah dan gejala - menyebutkan 2 hipertensi
merawat tinggi hipertensi dari 3 tanda T: 1X30 menit.
anggota - menyebutkan peningkatan
keluarga yang akibat yang terjadi tekanan darah
menderita bila tekanan darah
hipertensi tidak terkontrol
 PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI
Tanggal Masalah Implementasi Respon
keperawata
1.      Kurang -memberikan penkes DS: pasien mengatakan bersedia untuk diberi pengetahuan tentang hipertensi
pengetahuan  b. D -menanyakan umpan balik DO: pasien kooperatif
Ketidakmampuan pasien DS: pasien mengatakan akan menjawab dari pertanyaan yang diberikan
keluarga dalam -memberikan reinforcement DO: pasien tampak menjawab pertanyaan.
mengenal masalah -mendemonstrasikan cara DS: pasien mengatakn berterima kasih untuk reinforcemennya
kesehatan yang mengatasi pusing DO: pasien tampak senang diberikan reinforcement
dialami Tn. G DS: Pasien mengatakan bersedia untuk diberikan demonstrasi tentang cara
mengatasi  pusing
DO: pasien tampak kooperatif
2 Resti komplikasi -menjelaskan kepada keluarga DS: pasien mengatakan bersedia untuk menjelaskan tentang kemungkinan
Hipertensi b. d tentang kemungkinan penyebab penyebab terjadinya tekanan darah tinggi
Ketidakmampuan terjadinya tekanan darah tinggi DO: pasien tampak menjelaskan
keluarga untuk -menjelaskan tentang tanda & DS: pasien mengatakan bersedia untuk menjelaskan tentang kemungkinan tanda
mendapat anggota gejala hipertensi gejala terjadinya tekanan darah tinggi
 keluarga yang sakit DO: pasien tampak menjelaskan

PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

           
Tanggal Masalah keperawatan Evaluasi
1.      Nyeri b.d Agen cidera fisik Pasien Koperatif

2. Ansietas b.d Ancaman atau perubahan pada status kesehatan. Pasen Koperatif
 PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI
Tujuan Ktriteria evaluasi
No Diagnosa keperawatan keluarga Rencana
Umum Khusus Kriteria Standar
1. Gangguan rasa nyaman nyeri kepala b Setelah Setelah dilakukan Verbal Keluarga dan klien bisa 1.   Observasi tanda – tanda nyeri
d  Ketidak mampuan keluarga dilakukan kunjungan 2x dan non mengetahui dan 2.   Gali pengetahuan keluarga mengenai tanda – tanda
merawat anggota keluarga yang sakit. tindakan diharapkan verbal memahami tentang hipertensi
Dimanifestasikan dengan: keperawatan, keluarga dapat : tanda-tanda hipertensi, 3.   Jelaskan mengenai cara mengurangi rasa sakit/nyeri
DS : klien tidak menjelaskan cara mengurangi rasa kepala.
Klien mengatakan sering pusing mengalami tanda-tanda sakit pada kepala, bisa 4.   Jelaskan tentang jenis obat yang aman untuk diminum.
Klien mengatakan tengkuk/leher kaku nyeri/sakit hipertensi. menyebutkan salah satu 5.   Jelaskan aturan minum obat yang benar.
dan sakit kepala Keluarga bisa obat sakit kepala. 6.   Beri kesempatan kepada keluarga untuk bertanya
Klien mengatakan tidak tahu menyebutkan cara Klien minum obat anti
penyebab dari rasa pusing dan kaku mengurangi rasa hipertensi dan anti nyeri
 pada leher sakit pada kepala. (captopril dan antalgin)
DO : Keluarga bisa
TD : 160/90 mmHg menyebutkan
Riwayat hipertensi salah satu obat
Jarang kontrol rutin di puskesmas sakit kepala.
Keluarga tidak tahu penyebab sakit Klien mau minum
kepala pada klien obat
2 Resiko terjadi komplikasi (CVA) b.d Setelah Setelah dilakukan Verbal Keluarga mengetahui dan
1.      Observasi adanya resiko komplikasi pada hipertensi
ketidak mampuan keluarga mengenal dilakukan kunjungan 2x memahami tentang 2.      Gali pengetahuan keluarga mengenai hipertensi
masalah kesehatan, dimanifestasikan tindakan diharapkan hipertensi, tanda & gejala
3.      Jelaskan mengenai pengertian, tanda & gejala,
dengan : keperawatan, keluarga dapat : hipertensi, faktor penyebab, pencegahan dan akibat komplikasi.
DS : resiko menjelaskan arti penyebab, pencegahan 4.      Anjurkan pada klien untuk sering berobat ke
Ny. S mengatakan bahwa tidak tahu terjadinya hipertensi, tanda dan komplikasi Puskesmas.
kalau menderita darah tinggi komplikasi & gejala hipertensi 5.      Beri kesempatan kepada keluarga untuk berta
Ny. S mengatakan tidak pernah pada klien hepertensi, faktor
pantangan makan. bisa penyebab,
DO: dikurangi. pencegahan dan
TD : 180/100 mmHg. resiko terjadinya
Jarang kontrol ke Puskesmas. komplikasi akibat
Keluarga Ny.S tidak tahu tentang Diet dari hipertensi
pada hipertensi.
 PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI
No Diagnosa keperawatan Tujuan khusus Tanggal Implementasi Evaluasi
1. Gangguan rasa nyaman nyeri kepala b d  Setelah dilakukan 1.   Mengobservasi tanda – tanda S:
Ketidak mampuan keluarga merawat anggota kunjungan 2x nyeri Ny. S  mengatakan mengerti dan tahu kalau
keluarga yang sakit, dimanifestasikan diharapkan keluarga 2.   Menggali pengetahuan menderita penyakit hipertensi.
dengan : dapat : keluarga mengenai hipertensi Ny.S bersedia minum obat pereda sakit kepala.
DS : menjelaskan arti 3.   Menjelaskan mengenai O:
Klien mengatakan sering pusing hipertensi, tanda & penyebab dari rasa pusing TD : 180/100 mmHg
Klien mengatakan tengkuk/leher kaku dan gejala hepertensi, dan sakit kepala serta rasa Ny. S minum antalgin tab.
sakit faktor penyebab, kaku pada tengkuk/leher Ny. S  dapat menjelaskan kembali tentang
Klien mengatakan tidak tahu penyebab dari pencegahan dan 4.   Memberikan kesempatan penyebab dan pencegahan dari sakit kepala.
rasa pusing dan kaku pada leher komplikasi kepada keluarga untuk A:
DO : hipertensi bertanya Masalah teratasi
 TD : 160/90 mmHg P:
Riwayat hipertensi Intervensi dihentikan
Jarang kontrol rutin di puskesmas
Keluarga tidak tahu penyebab sakit kepala
pada klien.

2 Resiko terjadi komplikasi b.d Setelah dilakukan 1.   Mengobservasi adanya resiko S :
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah. kunjungan 2x komplikasi pada hipertensi Ny. S  mengatakan mengerti dan tahu kalau
Dimanifestasikan dengan: diharapkan keluarga 2.   Menggali pengetahuan menderita penyakit hipertensi
DS : dapat : keluarga mengenai hipertensi Ny. S bersedia untuk kontrol rutin di
Ny. S mengatakan bahwa tidak tahu kalau menjelaskan tanda- 3.   Menjelaskan mengenai Puskesmas
menderita darah tinggi tanda hipertensi. pengertian, tanda & gejala, Ny. S bersedia diet rendah garam.
Ny. S mengatakan tidak pernah pantangan Keluarga bisa penyebab, pencegahan dan Ny. S bersedia minum obat
makan. menyebutkan cara akibat komplikasi hipertensi O:
DO: mengurangi rasa 4.   Memberikan kesempatan TD : 170/90 mmHg
TD : 180/100 mmHg. sakit pada kepala. kepada keluarga untuk Ny. S minum Captopril tab.
Jarang kontrol ke Puskesmas. Keluarga bisa bertanya Ny. S  dapat menjelaskan kembali tentang
Keluarga Ny.S tidak tahu tentang Diet pada menyebutkan salah penyebab dan pencegahan dari hipertensi
hipertensi. satu obat sakit A:
kepala. Masalah teratasi sebagian
Klien mau minum P:
obat Intervensi dihentikan
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ASMA BRONGKIAL

Diagnosa
No Tujuan Umum Tujuan Khusus Standar Intervensi
Keperawatan

1. Gangguan pertukaran Keluarga mampu Setelah dilakukan intervensi klien

gas : mengatasi masalah selama 2 x 45 menit diharapkan
(Keluarga dapat menyebutkan a. Kaji pengetahuan keluarga
ketidakmampuan pernafasan yang keluarga mampu:
pengertian asma bronkhial dengan tentang pengertian asma
merawat anggota terjadi
1. Mengenal masalah Asma bahasanya sendiri atau dengan bronkhial
keluarga dengan b. Beri reinforcement positif atas
Bronkhial bantuan leaflet)
masalah asma jawaban keluarga.
a. Menyebutkan
bronkial pengertian asma Asma Bronkhial adalah suatu c. Diskusikan pengertian asma
bronkhial keadaan klinis yang ditandai dengan broonkhial dengan
episode yang berulang penyempitan keluarga.
bronkus yang reversible, biasanya d. Beri kesempatan keluarga
b. Menyebutkan penyebab diantar aepisode terdapat periode untuk bertanya.
asma bronkhial. e. Minta keluarga menyebutkan
pernafasan yang lebih normal.
kembali.
f. Jawab pertanyaan keluarga.
c. Menyebutkan tanda dan
gejala asma (Keluarga dapat menyebutkan 4 dari
6 faktor pencetus dari penyakit asma
d. Mengidentifikasi tanda bronkhial dengan bahasa sendiri atau
a. Kaji pengetahuan keluarga
dan gejala asma dengan bantuan minimal dan leaflet) tentang penyebab asma
bronkhial yang dialami 1. zat-zat alergen. bronkhial.
anggota keluarga. 2. iritan.
3. perubahan cuaca yang ekstrim b. Beri reinforcement positif atas
Setelah dilakukan intervensi 4. kegiatan yang berlebihan. jawaban keluarga.
keperawatan selama 1 x 45 5. lingkungna kerja
6. obat-obatan
menit diharapkan keluarga
7. stress emosional. c. Diskusikan penyebab asma
mampu:
 Diagnosa
No Tujuan Umum Tujuan Khusus
Keperawatan
2. Mengambil keputusan yang
tepat untuk merawat
anggota keluarga dengan
masalah asma bronkhial.
Menyebutkan akibat lanjut dari
asma bronkhial.
Memutuskan untuk merawat
anggota keluarga dengan
masalah asma bronkhial
Standar Intervensi
bronkhial dengan keluarga.
(Keluarga mampu menyebutkan 4
dari 6 tanda dan gejala asma d. Motivasi keluarga untuk
bronkhial dengan bahasa sendiri, mengulang kembali.
dengan bantuan minimal atau leaflet):
Pada waktu serangan: e. Beri reinforcement positif atas
keberhasilan keluarga.
1. mengi berulang
2. sesak nafas
3. rasa dada tertekan
4. gelisah
5. batuk khususnya pada malam
hari
6. nafas cepat cepat dan dangkal
7. nafas cuping hidung
8. usaha nafas meningkat.
.
 Diagnosa
No Tujuan Umum Tujuan Khusus Standar Intervensi
Keperawatan

CATATAN PERKEMBANGAN KELUARGA

 TUJUAN HARI/TGL IMPLEMENTASI
Keluarga mengenal asma 1. Mengkaji pengetahuan keluarga
tentang asma
2. Menjelaskan pengertian asma.
o Asma adalah Bronkus (jalan
nafas )yang normal yang
revelsibel. Biasanya diantara
periode terdapat periode
pernafasan yang asma suatu
keadaan klinis yang di tandai
dengan episode berulang,
3. Meminta keluarga untuk mengulang
pengertian asma
4. Mendiskusikan penyebab asma.
o Zat-zat elergen
o iritan
o perubahan udara yang ektrim
o kegiatan yang berlebihan
o obat obatan
o kegiatan yang berlebihan
5. Meminta keluarga menyebutkan
penyebab asma, mengidentifikasi
apakah penyebab asma yang
diderita oleh keluarga .
6. Mengkaji pengetahuan keluarga
tentang gejala asma
o Nafas sesak
o gelisah
o batuk khususnya pada malam
hari
EVALUASI
S:
- Keluarga mengatakan bahwa asma adalah
penyempiyan jalan nafas.
- Keluarga mengatakan bahwa penyebab asma
o Bawaan dari lahir
- Keluarga mengatakan tanda dan gejala asma
Sesak nafas
Nafas cepat dan dangkal
O:
- Keluarga menyebutkan pengertian dan penyebab
asma secara sederhana
- Keluaraga mengidentifikasi penyebab asma
- Keluarga menyebutkan tanda dan gejala asma
yang ada pada keluarga
A:
- keluaraga dapat mengenal gejala asma
P:
- Intervensi dilanjudkan ke tupen ke 2 yaitu :
memutuskan tindakan yang tepat dalam mengatasi
 o nafas cepat dan dangkal gejala asma
o peningkatan usaha nafas
7. Memberikan penjelasan kepada
keluarga tentang asma
o Adanya rasa nyeri pada kaki
o Pembengkakan pada kaki
o Keadaan mudah lelah dan letih
o Rasa kaku pada malam/pagi hari
8. Meminta keluarga menjelaskan
kembali tanda dan gejala asma