A. Latar Belakang
BBLR adalah bayi yang ketika dilahirkan mempunyai berat badan kurang
dari 2500 gram (IKA, FK-UI, 2002). BBLR dapat terjadi akibat Prematuritas
murni dan Dismaturitas.
Berat badan 2500 gram, panjang badan 45 cm, lingkar dada 30 cm,
lingkar kepala 33 cm, kepal lebih besar daripada badan, kulit tipis dan
transparan, lanugo banyak, lemak subkutan kurang, ossifikasi tengkorak sedikit,
ubun-ubun dan sutura lebar, genitalia imatur, desensus testikolorum belum
sempurna, labia minora belum tertutup dengan labia mayora, pembuluh darah
banyak terlihat dan peristaltik ususpun terlihat. Rambut biasanya tipis dan
teranyam sehingga sulit terlihat satu persatu, tulang rawan dan daun telinga belum
cukup sehingga elastisitas belum sempurna, puting susu belum terbentuk dengan
baik. Bayi tubuhnya kecil dan posisi masih posisi fetal; decubitus lateral
(pergerakan kurang dan lemah), bayi lebih banyak tidur daripada bangun, tangis
lemah, pernafasan belum teratur dan sering terdapat serangan apnu. Otot masih
hipotonik sikap selalu dalamm keadaan tungkai dalam abduksi, sendi lutut dan
sendi kaki dalam fleksi dan kepala menghadap ke satu jurusan. Tonic Neck refleks
biasanya lemah dan reflek moro positif, reflek hisap, menelan dan batuk belum
sempurna. Kalau bayi lapar biasanya menangis, gelisah, aktifitas bertambah (bila
dalam waktu 3 hari tanda kelaparan ini tidak terdapat, kemungkinan besar bayi
menderita infeksi atau perdarahan intrakranial). Sering terdapat edem pada
anggota gerak (terlihat nyata dalam 24-48 jam), kulitnya tampak mengkilat dan
licin serta terdapat pitting edema. Pernafasan fetus meningkat atau selalu 60/
menit ( harus waspada kemungkinan terjadi penyakit membran hialin/ sindrom
gangguan pernafasan).
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan orang tua mengetahui masalah
penyakit BBLR
2. Tujuan Khusus
Setelah megikuti penyuluhan BBLR diharapkan orang tua mampu :
a. Mengetahui pengertian BBLR
b. Mengetahui penyebab BBLR
c. Mengetahui tanda-tanda dari BBLR
d. Mengetahui akibat lanjut dari BBLR
e. Mengetahui perawatan dari BBLR
C. Pelaksanaan Kegiatan
1. Topik
BBLR
2. Sasaran dan target
Orang tua bayi yang dirawat dengan penyakit BBLR
3. Materi (terlampir)
4. Metode
Ceramah
Tanya jawab
Diskusi
5. Media dan alat
Leaflet
D. Kegiatan Penyuluhan
No. Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta
1. 5 menit Pembukaan
Perkenalan mahasiswa Memperhati
Menjelaskan tujuan kan
Menjelaskan kontrak waktu Memperhati
kan
Memperhati
kan
2. 20 menit Materi
Menggali persepsi ibu Mengemuka
tentang pengertian BBLR kan pendapat
Memberikan reinforcement Mendengark
atas jawaban peserta an
Menjelaskan tentang
pengertian BBLR Memperhati
Memotivasi ibu untuk kan
mengulang kembali pengertian
BBLR Mengulangi
Memberi reinforcement kembali
positif Mendengark
Menggali persepsi ibu an
tentang penyebab BBLR Mengemuka
Memberikan reinforcement kan pendapat
atas jawaban peserta Mendengark
Menjelaskan tentang an
penyebab BBLR
Memotivasi ibu untuk Memperhati
mengulang kembali penyebab kan
BBLR
Memberi reinforcement Mengulangi
positif kembali
Menggali persepsi ibu Mendengark
tentang tanda-tanda dari BBLR an
Memberikan reinforcement Mengemuka
atas jawaban peserta kan pendapat
Menjelaskan tentang tanda- Mendengark
tanda dari BBLR an
Memotivasi ibu untuk
mengulang kembali tanda-tanda Memperhati
dari BBLR kan
Memberi reinforcement
positif Mengulangi
Menggali persepsi ibu kembali
tentang komplikasi BBLR Mendengark
Memberikan reinforcement an
atas jawaban peserta Mengemuka
Menjelaskan tentang kan pendapat
komplikasi BBLR Mendengark
Memotivasi ibu untuk an
mengulang komplikasi BBLR
Memberi reinforcement Memperhati
positif kan
Menggali persepsi ibu
tentang perawatan dengan BBLR Mengulangi
Memberikan reinforcement kembali
atas jawaban peserta Mendengark
Menjelaskan tentang an
perawatan dengan BBLR Mengemuka
Memotivasi ibu untuk kan pendapat
mengulang kembali perawatan Mendengark
dengan BBLR an
Memberi reinforcement
positif Memperhati
Memberi kesempatan peserta kan
untuk mengajukan pertanyaan atas
penjelasan yang tidk diopahami Mengulangi
Menjawab pertanyaan yang kembali
diajukan Mendengark
an
Mengajukan
pertanyaan
Mendengark
an
3. 5 menit Penutup
Melakukan evaluasi Menjawab
pertanyaan
Menyimpulkan dan menutup Memperhati
diskusi kan
Mengucapkan salam
Menjawab
salam
E. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
Orang tua bayi aktif dan menjawab
2. Evaluasi Proses
a. Peran dan tugas mahasiswa sesuai dengan perencanaan
b. Para orang tua ikut berpartisipasi aktif dalam
pelaksanaannya
c. Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya
d. Suasana mendukung
3. Evaluasi Hasil
Orang tua mampu menjawab pertanyaan secara lisan :
a. Mengetahui pengertian BBLR
b. Mengetahui penyebab BBLR
c. Mengetahui manifestasi dari BBLR
d. Mengetahui komplikasi dari BBLR
e. Mengetahui perawatan dari BBLR
Materi
BBLR
Defenisi
BBLR adalah bayi yang ketika dilahirkan mempunyai berat badan kurang dari
2500 gram.
Penyebab
o Ibu yang menderita penyakit selama hamil
o Usia ibu < 20 tahun atau > 35 tahun
o Jarak kehamilan terlalu dekat
o Bayi kembar / cacat
o Sosek rendah / ibu dengan gizi buruk
o Kebiasaan merokok dan pekerjaan yang melelahkan
Tanda dan gejala
BB < 2500 gram
PB < 45 cm
Lingkar dada < 30 cm
Lngkar kepala < 33 cm
Usia kehamilan < 37 minggu
Keadaan umum bayi lemah
Akibat BBLR
Penurunan suhu tubuh
Gangguan nafas pada bayi
Gangguan pencernaan dan nutrisi
Gangguan daya tahan tubuh
Gangguan pada ginjal dan hati
Perdarahan
Perawatan BBLR
o Pengaturan suhu dalam inkubator
o Nutrisi melalui sonde / selang
o Pemberian ASI/PASI 8 kali sehari melalui sendok atau ASI on demand
o Pakaian bayi dan alas tempat tidur harus bersih dan kering
o Pemberian cairan lewat infus sesuai BB bayi
o Obat-obatan/ antibiotik dan vitamin sesuai resep dokter.
Referensi :
1. Ngastiyah, 1998, Keperawatan anak Sakit, Jakarta, EGC
2. FK-UI, 1999, Kapita Selekta Kedokteran edisi Ketiga Jilid I, Jakarta.
Media Aeskulapius
SATUAN ACARA PENYULUHAN