PETUNJUK TEKNIS

PETUNJUK TEKNIS DESA SIAGA

A. Deskripsi
Desa Siaga adalah suatu tatanan masyarakat yang penduduknya memiliki
kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan
mengatasi masalah kesehatan, bencana dan kegawat-daruratan kesehatan secara
mandiri.
Desa Siaga dibentuk dalam upaya memiliki rasa kesadaran solidaritas social serta
memiliki kepedulian terhadap kesehatan pribadi dan lingkungan.
Desa Siaga merupakan kegiatan bakti masyarakat yang dimaksudkan menata
kesiapan warga dalam memberikan bantuan bencana alam dan kegawat-daruratan
serta mengaktualisasikan warga yang kompak dalam gotong royong dan tolong
menolong, mudah-mudahan keberadaan Desa Siaga ini menjadi sarana terdepan
dalam menangani dan mengatasi kerawanan social dan kesehatan masyarakat di
lingkungan RW.

B. Dasar pelaksanaan
Dasar pelaksanaan dari Desa Siaga adalah
a. UU Nomor 23 Tahun1992 tentang Pembangunan Kesehatan Masyarakat
b. Keputusan Menkes no. 564/Menkes/SK/VIII/2006  tentang  Pedoman
Pelaksanaan Pengembangan Desa Siaga.
c. Surat Keputusan Gubernur tentang Desa Siaga
d. Revitalisasi Posyandu.

C. Maksud dan Tujuan

1. Maksud
Penyelenggaraan Desa Siaga merupakan suatu upaya untuk menyediakan
wadah bantuan solidaritas social kemanusiaan warga dalam membantu
 mengatasi setiap keadaan gawat darurat yang menimpa warga. Menata
kesiapan warga masyarakat RW dalam karya bakti nyata melalui kegiatan
Peduli Lingkungan, pencegahan dan pengendalian bencana, pertolongan
kesehatan bagi masyarakat serta pengawasan gizi keluarga warga RW.
2. Tujuan
a. Meningkatnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang kesehatan
dan Lingkungan.
b. Meningkatnya kegiatan masyarakat dalam mengantisipasi dan
melakukan tindakan penyelamatan terhadap ibu hamil, nifas, bayi, anak
dan Masyarakat umumnya.
c. Meningkatnya kegiatan masyarakat dalam pengamatan penyakit, dan
factor resiko, kesiapsiagaan bencana dan Kejadian Luar Biasa (KLB);
d. Meningkatnya kadar gizi keluarga dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS);
e. Meningkatnya sanitasi dasar
f. Meningkatnya Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM)

D. Rencana kegiatan
1. Bantuan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan masyarakat.
2. Bantuan dana persalinan.
3. Penataan sanitasi dan lingkungan.
4. Penanggulangan wabah dan bencana.
5. Pelatihan dan penyuluhan masyarakat.
6. Pelatihan kader kesehatan.
7. Survey dan pengamatan penyakit.
8. Peningkatan jumlah pendonor darah.
9. Pendirian warung obat

E. Sumber dana keberlangsungan

 1. Dana sehat
2. Bantuan dari mitra kerjasama
3. Bantuan pemerintah/BUMN
4. Dana bantuan lainnya yang tidak mengikat

F. Indikator Desa Siaga

Indikator bahwa Desa Siaga masuk kualifikasi baik (pratama, madya, dan
purnama) ada 8 hal, yaitu:
1. Adanya forum masyarakat sebagai wadah mendiskusikan masalah kesehatan
2. Adanya pelayanan kesehatan dasar (sarana pos RW sebagai PIK keluarga)
3. Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) yang dikembangkan  
(Posyandu, dana sehat, donor darah, transportasi dll).
4. Sistem pengamatan penyakit (surveilans) dan factor resiko berbasis
masyarakat. Bersifat pengamatan terhadap gejala wabah penyakit.
5. Kesiapsiagaan dan penanggulangan gawatdarurat dan bencana.
6. Ada upaya mewujudkan Lingkungan Sehat.
7. Ada upaya mewujudkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS);
lingkungan hidup punya pengaruh 45% terhadap kesehatan, 30% dari
perilaku, dan 20% dari pelayanan kesehatan
8. Ada upaya mewujudkan Masyarakat/Keluarga Sadar Gizi dan berperilaku
hidup bersih dan sehat.

G. Kualifikasi Desa Siaga

Dalam pengembangannya Kelurahan Siaga akan meningkat dengan membagi
menjadi 3 Strata, yaitu :
1. Strata Pratama
Pada strata ini sebuah kelurahan siaga baru melakukan kegiatan 4 indikator
kelurahan siaga
2. Strata Madya
 Pada strata ini sebuah kelurahan siaga sudah melakukan 6 indikator
kelurahan siaga
3. Strata Utama
Pada strata ini sebuah kelurahan siaga sudah melakukan kedelapan indikator
kelurahan siaga

H. Tahapan perkembangan Desa Siaga

Agar sebuah RW  menjadi Desa Siaga maka RW tersebut harus memiliki forum
RW/lembaga kemasyarakatan yang aktif dan adanya sarana/akses  pelayanan
kesehatan dasar.  Dalam pengembangannya Desa Siaga  akan meningkat  dengan
membagi menjadi 4 Kriteria Desa Siaga:
1. Tahap Bina
Pada tahap ini forum Desa Siaga mungkin belum aktif, namun telah ada
forum/lembaga masyarakat RW yang telah berfungsi dalam bentuk apa saja,
misalnya kelompok rembug RW. Demikian juga Posyandu  mungkin masih
pada tahap pratama.  Pembinaan intensif dari petugas kesehatan dan petugas
sector lainnya sangat diperlukan, misalnya dalam bentuk pendampingan
untuk meningkatkan kinerja.
2. Tahap Tumbuh
Pada tahap ini  forum Desa Siaga telah aktif  mengembangkan UKBM sesuai
kebutuhan masyarakat selain posyandu, Demikian juga Posyandu sedikitnya
sudah pada tahap madya.
Pendampingan dari tim Kecamatan LSM masih sangat diperlukan untuk
pengembangan  kualitas Posyandu atau pengembangan UKBM lainnya. Hal 
penting lain yang diperhatikan adalah pembinaan dari Puskesmas, sehingga
semua ibu hamil  bersalin nifas serta bayi baru lahir yang risiko tinggi  dan
mengalami komplikasi dapat ditangani dengan baik. Disamping itu system
surveilans berbasis masyarakat juga sudah dapat berjalan, artinya masyarakat
mampu mengamati penyakit (menular dan tidak menular) serta factor risiko
 di lingkungannya secara terus menerus dan melaporkan serta memberikan
informasi pada petugas kesehatan yang terkait.
3. Tahap Kembang
Pada tahap ini forum kesehatan masyarakat telah berperan secara aktif dan
mampu mengembangkan UKBM-UKBM sesuai kebutuhan masyarakat
dengan biaya berbasis masyarakat. Sistem Kewaspadaan Dini masyarakat
menghadapi bencana dan kejadian luar biasa telah dilaksanakan dengan baik,
demikian juga dengan sistem pembiyaan kesehatan berbasis masyarakat
Jika selama ini pembiayaan kesehatan oleh masyarakat sempat terhenti
karena kurangnya pemahaman terhadap system jaminan, masyarakat
didorong lagi untuk mengembangkan sistem serupa dimulai dari sistem yang
sederhana dan jelas dibutuhkan oleh masyarakat, misalnya diadakan
Tabungan Perlindungan Kesehatan (TABULINKES).  Pembinaan masih
diperlukan meskipun tidak terlalu intensif.
4. Tahap Paripurna
Pada tahap ini semua indikator dalam kriteria Desa Siaga sudah terpenuhi. 
Masyarakat sudah hidup dalam lingkungan sehat serta berperilaku hidup
bersih dan sehat.  Masyarakatnya sudah mandiri dan siaga tidak hanya
terhadap masalah kesehatan yang mengancam, namun juga terhadap
kemungkinan musibah/bencana non kesehatan. Pendampingan dari Tim
Kecamatan sudah tidak diperlukan lagi.

I. Tahapan pembentukan Desa Siaga

Pembentukan Desa Siaga dilakukan dengan kegiatan sebagai berikut :
1. Pemilihan Pengurus, Kader dan fasilitator Desa Siaga
Pemilihan Pengurus dan kader Kelurahan siaga dilakukan melalui pertemuan
khusus para pimpinan formal kelurahan dan tokoh masyarakat serta beberapa
wakil masyarakat. Pemilihan dilakukan secara musyawarah dan mufakat,
 sesuai dengan tata cara dan kriteria yang berlaku, dengan difasilitasi oleh
Puskesmas.

2. Pelatihan Kader dan fasilitator Desa Siaga

Sebelum melaksanakan tugasnya, kepada pengelola dan kader RW yang
telah ditetapkan perlu diberikan orientasi atau pelatihan. Orientasi/pelatihan
dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan pedoman
orientasi/pelatihan yang berlaku.
Materi orientasi/pelatihan mencakup kegiatan yang akan dilaksanakan di
RW dalam rangka pengembangan Desa Siaga, yaitu meliputi Konsep Desa
Siaga, Penjelasan mengenai latar belakang, tujuan dan sasaran, penjelasan
mengenai masing-masing 8 indikator Desa Siaga.
3. Penyelenggaraan Kegiatan Desa Siaga
Secara berkala kegiatan Desa Siaga dibimbing dan dipantau oleh Puskesmas,
yang hasilnya dipakai sebagai masukan untuk perencanaan dan
pengembangan Desa Siaga selanjutnya secara lintas sektoral.
4. Pembinaan dan Peningkatan
Mengingat permasalahan kesehatan sangat dipengaruhi oleh kinerja sektor
lain, serta adanya keterbatasan sumber daya, maka untuk memajukan Desa
Siaga perlu adanya pengembangan jejaring kerjasama dengan berbagai
pihak.
Salah satu kunci keberhasilan dan kelestarian Desa Siaga adalah keaktifan
para kader. Oleh karena itu, dalam rangka pembinaan perlu dikembangkan
upaya-upaya untuk memenuhi kebutuhan pada kader agar tidak drop-out,
kader-kader harus diberi kesempatan seluas-luasnya untuk mengembangkan
kreativitasnya, dibantu untuk memperoleh pendapatan tambahan misalnya
dengan pemberian gaji/insentif atau fasilitas agar dapat berwirausaha.
Untuk dapat melihat perkembangan Desa Siaga, perlu dilakukan pemantauan
 dan evaluasi. Berkaitan dengan itu, kegiatan-kegiatan di Desa Siaga perlu
dicatat oleh kader, misalnya dalam buku Administrasi Siaga.

J. Indikator keberhasilan Desa Siaga

Keberhasilan upaya Pengembangan Desa Siaga dapat dilihat dari 4 kelompok
indikatornya, yaitu :
1. Indikator masukan.
Indikator masukan adalah indikator untuk mengukur seberapa besar
masukan telah diberikan dalam rangka pengembangan Desa Siaga. Indikator
masukan terdiri atas hal-hal berikut:
a. Ada/tidaknya Forum Masyarakat RW
b. Ada/tidaknya sarana pelayanan kesehatan serta
perlengkapan/peralatannya.
c. Ada/tidaknya UKBM yang dibutuhkan masyarakat.
d. Ada/tidaknya tenaga kesehatan (minimal bidan).
e. Ada/tidaknya kader aktif
f. Ada/tidaknya alat komunikasi yang telah lazim dipakai masyarakat yang
dimanfaatkan untuk mendukung penggerakan surveilans berbasis
masyarakat
2. Indikator Proses
Indikator proses adalah indikator untk mengukur seberapa aktif upaya yang
dilaksanakan di suatu kelurahan dalam rangka pengembangan Desa Siaga
Indikator proses terdiri atas hal-hal sebagai berikut:
a. Frekuensi pertemuan Forum Masyarakat RW.
b. Ada/ tidaknya pembinaan dari Puskesmas
c. Berfungsi/tidaknya UKBM yang ada
d. Berfungsi/tidaknya Sistem Penanggulangan Kegawatdauratan dan
bencana
 e. Berfungsi/tidaknya Sistem Surveilans berbasis masyarakat.
f. Ada/tidaknya kegiatan kunjungan rumah kadarzi dan PHBS
g. Ada/tidaknya Upaya mewujudkan lingkungan sehat

3. Indikator Keluaran
Indikator Keluaran adalah indikator untuk mengukur seberapa besar hasil
kegiatan yang dicapai di suatu kelurahan dalam rangka pengembangan Desa
Siaga. Indikator keluaran terdiri atas hal-hal berikut :
a. Cakupan pelayanan kesehatan dasar (utamanya KIA)
b. Cakupan pelayanan UKBM- UKBM lain
c. Jumlah kasus kegawatdaruratan dan KLB yang ada dan dilaporkan
d. Cakupan rumah tangga yang mendapat kunjungan rumah untuk kadarzi
dan PHBS
e. Tertanganinya masalah kesehatan dengan respon cepat
4. Indikator Dampak.
Indikator dampak adalah indikator untuk mengukur seberapa besar dampak
dari hasil kegiatan RW dalam rangka pengembangan Desa Siaga.
Indikator dampak terdiri dari atas hal-hal sebagai berikut:
a. Jumlah penduduk yang menderita sakit
b. Jumlah ibu melahirkan yang meninggal dunia
c. Jumlah bayi dan balita yang meninggal dunia
d. Jumlah balita dengan gizi buruk.
e. Tidak terjadinya KLB penyakit
f. Respon cepat masalah kesehatan