DOKUMEN 1 EP 1 KLINIK Sindu Medika

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP
SINDU MEDIKA
JL. RAYA PURWODADI – SOLO KM 7 SINDUREJO TOROH
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
Email : kliniksindumedika@gmail.com Ig : kliniksindumedika
________________________________________________________________________
KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA

Nomor : ….../ /………………../……….
TENTANG
VISI, MISI, TUJUAN, DAN MOTO KLINIK SINDU MEDIKA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA,
Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Klinik Sindu

Medika sesuai dengan kebutuhan masyarakat, maka
perlu disediakan pelayanan kepada masyarakat
berdasarkan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan;
b. bahwa agar pelayanan Klinik Sindu Medika dapat
disediakan sesuai dengan kebutuhan dan harapan
masyarakat, maka perlu disusun Visi, Misi, Tujuan, dan
Tata Nilai Klinik Sindu Medika sebagai dasar dalam
pelaksanaan kegiatan pelayanan;
c. bahwa untuk maksud tersebut diatas , perlu ditetapkan
dengan keputusan Direktur Klinik Sindu Medika;
Mengingat : 1. Undang–undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor
49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
3. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 308);
4. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017
Nomor 857);
5. Nomor 30 Tahun 2022 Tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter Dan Dokter Gigi, Klinik,
Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan
Dan Unit Transfusi Darah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2022 Nomor 1054);
6. Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Klinik
7. Surat Keputusan DPMPTSP Kabupaten Trenggalek, Nomor
503.KLINIK/017/406.022/2020, Tanggal 16 September 2020 tentang
Ijin Operasional Klinik.
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEBIJAKAN VISI, MISI, TUJUAN, DAN MOTO KLINIK
RAWAT INAP SINDU MEDIKA
KESATU : Visi, Misi dan Tujuan sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Pelaksanaan Operasional Klinik Sindu Medika harus

berlandaskan visi, misi dan tujuan Klinik Sindu Medika.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Grobogan
Pada tanggal :
DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA,
dr RINI ARIYANTI
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA KLINIK

SINDU MEDIKA
NOMOR : /……../……………/…….
TENTANG : VISI, MISI, TUJUAN, DAN MOTO KLINIK
RAWAT INAP SINDU MEDIKA
TENTANG : VISI, MISI, TUJUAN, DAN MOTO KLINIK SINDU MEDIKA
1. Visi Klinik Sindu Medika:
MENJADI KLINIK YANG UNGGUL DAN TERPERCAYA SERTA ISLAMI

DALAM PELAYANAN KESEHATAN.
2. Misi Klinik Sindu Medika:
a. Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara

profesional dan proporsional.
b. Memberikan pelayanan prima yang berfokus pada keselamatan dan

kepuasan pasien.
c. Menerapkan adab dan nilai – nilai religius pada pelayanan kesehatan

yang diberikan
3. Tujuan Klinik Sindu Medika:
a. Masyarakat memperoleh pelayanan kesehatan yang Profesional dan

Proporsional
b. Menjadi pilihan pertama masyarakat Trenggalek dan sekitarnya dalam

mendapatkan pelayanan kesehatan.
c. Memperoleh keberhasilan maksimal dalam pelayanan kesehatan dengan

ditunjang nilai2 spiritual (Islam).
4. MOTO Klinilk Sindu Medika:
K3 I (Kompeten, Kekeluargaan, Kepuasan, Islami)

SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
KOMPETEN :
Seluruh karyawan bekerja secara professional dan memiliki kompetensi

di bidangnya masing-masing.
KEKELUARGAAN:
Pelayanan Kesehatan di Klinik Sindu Medika didukung dengan aspek

kekeluargaan yang secara psikologis akan membantu memberikan
proses pencapaian kesehatan yang lebih baik.
KEPUASAN:
Kepuasan masyarakat adalah goal dari pelayanan kesehatan yang
diberikan oleh Klinik Sindu Medika, yang pada gilirannya akan menjadi
sebuah partisipasi Klinik Sindu Medika dalam Kesehatan Masyarakat
secara umum.
ISLAMI:
Menerapkan adab dan nilai-nilai Islami dalam seluruh aspek di
lingkungan Klinik Sindu Medika dengan mengharap keberkahan dari
Allah SWT untuk seluruh elemen Klinik Sindu Medika.
DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA
dr RINI ARIYANTI
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
TKK 1 EP 2
SURAT KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK SINDU MEDIKA

NOMOR : .................................................
TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KELOLA KLINIK SINDU MEDIKA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNG JAWAB KLINIK SINDU MEDIKA
Menimbang : a. bahwa untuk menjalankan operasional Klinik Sindu Medika

diperlukan Tata Kelola dan Struktur Organisasi;
b. bahwa untuk memberikan kejelasan kedudukan, tanggung
jawab, wewenang, dan uraian tugas, maka perlu dilakukan
penataan Struktur Organisasi di Klinik Sindu Medika;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf “a”
dan “b” perlu ditetapkan keputusan Direktur Klinik Rawat Inap
Sindu Medika tentang Struktur Organisasi
Mengingat : 1. Undang–undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan ;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik;
4. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
5. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 27
Tahun 2017 Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi
Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 857);
6. Nomor 8 Tahun 2022 Tentang Perubahan Atas Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Standar
Kegiatan Usaha Dan Produk Pada Penyelenggaraan Perizinan
Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 317);
7. Nomor 30 Tahun 2022 Tentang Indikator Nasional Mutu
Pelayanan Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter Dan
Dokter Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah
Sakit, Laboratorium Kesehatan Dan Unit Transfusi Darah;
8. Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Klinik
9. Akta Notaris Heru Joko Supeno,S.H., M.Kn. No 9, Tanggal 26
Juli 2018 Tentang Akta Pendirian Perseroan Terbatas PT.
JAFANNIA MITRA SAEJAHTERA
10. Surat Keputusan DPMPTSP Kabupaten Trenggalek, Nomor
503.KLINIK/017/406.022/2020, Tanggal 16 September
2020 tentang Ijin Operasional Klinik.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :KEBIJAKAN STRUKTUR ORGANISASI KLINIK SINDU

MEDIKA
KESATU : Struktur Organisasi Klinik Sindu Medika sebagaimana
tersebut dalam lampiran
KEDUA :Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan diadakan perbaikan atau perubahan sebagaimana
mestinya
Ditetapkan di Grobogan
Pada Tanggal:
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Joko Susilo
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA AFIAH

NOMOR : /……../……………/…….
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI KLINIK SINDU MEDIKA
STRUKTUR ORGANISASI KLINIK UTAMA “AFIAH”

PENANGGUNG JAWAB
Dr. JOKO SUSILO, SpP
KABAG PELAYANAN MEDIS KABAG PENJ PELAYANAN MEDIS SEKSI MONEV

dr. ROSARI LISTIANA, Sp.P Dr. NIKEN SUHARSI dr. BAKHTIAR ARIFIN
UNIT RAWAT JALAN UNIT FARMASI INFORMASI &

Dr. NIKEN SUHARSI PENDAFTARAN
IKE NILANGSARI N, Apt
NURUL FUADIYAH
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA AFIAH
NOMOR : /……../……………/…….
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI KLINIK SINDU MEDIKA
TATA KELOLA KLINIK SINDU MEDIKA
1. Penanggung Jawab Klinik dalam melaksanakan tugasnya berpedoman

pada peraturan perundang-undangan;
2. Dalam melaksanakan tugas Penanggung Jawab Klinik, Bag Tata Usaha,

Penanggungjawab Seksi, Koordinator Unit, Koordinator Sub Bagian dan
kelompok jabatan fungsional wajib menerapkan prinsip koordinasi,
integrasi dan sinkronisasi baik dalam lingkungan masing-masing maupun
antar satuan organisasi di lingkungan pemerintah daerah serta instansi
lain di luar pemerintah daerah sesuai dengan tugas masing-masing;
3. Penanggung Jawab Klinik, Kasubbag Tata Usaha, Penanggungjawab Seksi

wajib mengawasi bawahan masing-masing;
4. Dalam hal setelah dilakukan pengawasan sebagaimana dimaksud diatas

terjadi penyimpangan, Penanggung Jawab Klinik mengambil langkah-
langkah yang diperlukan sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
5. Penanggung Klinik, Bag Tata Usaha, Koordinator Seksi, bertanggung

jawab memimpin dan mengorganisasikan bawahan masing-masing dan
memberikan bimbingan serta petunjuk bagi pelaksanaan tugas
bawahannya;
6. Penanggung Jawab Klinik, Bag Tata Usaha, Koordinator Seksi wajib

mengikuti dan mematuhi petunjuk dan bertanggunjawab kepada atasan
masing-masing serta menyiapkan laporan berkala;
7. Setiap laporan yang diterima oleh Penanggung Jawab Klinik, Bag Tata
Usaha, Koordinator Seksi dari bawahannya wajib diolah dan dipergunakan
sebagai bahan untuk penyusunan laporan lebih lanjut serta untuk
memberikan petunjuk pada bawahannya;
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
8. Dalam menyampaikan laporan pada pimpinan, wajib menyampaikan
tembusan kepada unit organisasi lain yang secara fungsional mempunyai
hubungan kerja;
Joko Susilo
TKK1 EP 3
No. Nama Jabatan Uraian Tugas
1 dr. Joko Penanggung TUGAS POKOK :
Susilo, Sp. Jawab 1. Memberikan layanan klinis harian sesuai
P dengan ketetapan pemilik Klinik Sindu
Medika
2. Mengarahkan, mengawasi, dan
mengkoordinasikan seluruh kegiatan terkait
di Klinik Sindu Medika
3. Merencanakan pengembangan kegiatan
operasional pelayanan klinik, meningkatkan
ketersediaan dan kemampuan Sumber Daya
Manusia, menetukan strategi pemasaran
klinik, kesiapan administrasi dan menjamin
ketersediaan keuangan Klinik Sindu Medika
URAIAN TUGAS
1. Mengarahkan dan mengawasi program kerja
Klinik.
2. Menetapkan kebijakan terkait pelayanan
medis, non medis, penunjang layanan medis
serta administrasi.
3. Menyetujui dan memfiltrasi prosedur-
prosedur kegiatan terkait dengan pelayanan
4. Bersama pemangku jabatan membuat
perencanaan-perencanaan terkait seluruh
kegiatan di klinik.
5. Melaksanakan fungsi utama profesi
kedokteran sesuai dengan ketentuan dari
organisasi profesi dan ketentuan dari Klinik.
2 Dwi Kepala Tata TUGAS POKOK
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Hermawan Usaha 1. Merencanakan kegiatan Operasional Klinik
2. Mengkoordinasi seluruh pemangku jabatan
dalam kegiatan operasional
3. Menjadi verifikator dari setiap dokumen yang
menyangkut kebijakan
4. Menjadi verifikator Pihak ketiga
5. Mengurus perizinan-perizinan Klinik
6. Mengaudit dan melaporkan neraca klinik
URAIAN TUGAS
1. Menerima dan menindaklanjuti laporan
tentang kerusakan sarana dan prasarana
2. Menerima kunjungan tamu dari kedinasan
maupun non kedinasan
3. Mengkoordinasikan seluruh karyawan agar
sesuai dengan Job description masing-
masing
4. Audit mutu pelayanan dan kelayakan sarana
prasarana.
5. Memastikan seluruh sumber daya klinik
menjalankan fungsinya dengan optimal
6. Verifikator pelayanan-pelayanan tertentu.
Kabag. HRD & TUGAS POKOK

Umum 1. Merencanakan kebutuhan SDM
2. Melaporkan, mengobservasi, dan
mengevaluasi kegiatan yang berkaitan
dengan SDM
3. Mengajukan perpanjangan kontrak
karyawan
4. Mengurus perijinan-perijinan terkait Dinas
Ketenagakerjaan
5. Bertanggung jawab pada kegiatan
Kredensialing Karyawan
6. Bertanggung jawab kepada Manajer
Operasaional tentang kerusakan dan
pengadaan alat baru.
URAIAN TUGAS
1. Memeriksa absensi dan jadwal kerja bulanan
karyawan.
2. Menerima laporan tentang kerusakan alat
atau fasilitas dan menindaklanjuti
3. Mengkoordinasi unit-unit dibawah bagian
HRD
4. Mengajukan jumlah lemburan karyawan
5. Menerima dan melaporkan terkait cuti
karyawan
6. Membuat atau mengesahkan jadwal
karyawan
7. Menyeleksi calon karyawan baru.
8. Merencanakan pengembangan SDM
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
karyawan secara berkala.
3 Abd Kadir Kabag. TUGAS POKOK

Keuangan Merencanakan anggaran belanja klinik
Merencanakan pengelolaan anggaran klinik
Melaporkan pemasukan dan pengeluaran Klinik.
Membuat laporan gaji karyawan
URAIAN TUGAS
1. Menerima pemasukan harian Klinik
Membuat laporan neraca belanja harian
Menyetorkan pemasukan klinik ke Bendahara
Klinik
Membuat dan mengevaluasi laporan keuangan.
4 dr. Rosari Kabag. TUGAS POKOK

Sp.S Layanan Medis 1. Merencanakan dan membuat laporan
kebutuhan terkait kegiatan pelayanan medis
2. Bertanggung jawab terhadap jadwal kerja
karyawan unit-unit di bawahnya
3. Membuat dan bertanggungjawab terhadap
pengadaan alat, barang, dan SDM terkait
kegiatan layanan medis
4. Menentukan program perawatan dan
berkoordinasi dengan penunjang layanan
medis pasien secara berkala
5. Membuat dan mengevaluasi produk
kebijakan terkait pelayanan medis
6. Melakukan koordinasi terkait bidang
pelayanan medis
URAIAN TUGAS
1. Melakukan asuhan keperawatan
2. Memimpin ka. Shift dalam daily report
program harian pasien
3. Bersama tim Mutu Klinik Al-Aziz menentukan
risk register beserta indikator mutu
pelayanan
4. Menjadi auditor bidang layanan medis
5. Membuat laporan Bed Occupation Ratio
secara periodik.
6. Membuat laporan kunjungan pasien beserta
tim RM
7. Melaporkan pada Dinas Kesehatan terkait
pelaporan rutin (LB1, Kejadian Luar Biasa,
dan program-program Kesehatan Pemerintah
yang lain.
5 dr.Niken Kabag. TUGAS POKOK
Suharsi Penunjang 1. Mengkoordinasikan unit-unit dibawah
Layanan Medis naungan bidang
2. Merencanakan dan membuat laporan
kebutuhan terkait bidang penunjang layanan
medis
3. Membuat dan bertanggungjawab terhadap
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
permintaan/pengadaan barang terkait bidang
layanan medis.
4. Membuat dan mengevaluasi kebijakan terkait
bidang penunjang layanan medis
URAIAN TUGAS
1. Merencanakan kebutuhan perebekalan
farmasi secara periodik
2. Mengevaluasi pengeluaran perbekalan
farmasi
3. melaporkan penghasilan farmasi kepada
Direktur.
4. Menerima laporan dari unit logistik farmasi
terkait distribusi obat-obatan dan alkes.
6 dr.Niken Unit Rawat URAIAN TUGAS :

Suharsi Jalan
1. Membuat laporan perawatan pasien keluar
dan masuk setiap hari
2. Membuat SPO pelayanan
3. Mencatat setiap perawat yang melanggar
peraturan yang berlaku, sesuai laporan
ruangan dan
melaporkan kepada kasi perawatan
4. Membuat laporan dan rekapitulasi harian
dan bulanan tentang tindakan perawat, visit,
konsul dokter umum dan dokter spesialis
TUGAS POKOK ; Menyelenggarakan ,
mengawasi , serta mengedalikan kegiatan /
pelayanan
keperawatan di ruang rawat inap yang berada di
wilayah tanggung jawabnya.
TUGAS POKOK :
Menyelenggarakan , mengawasi , serta
mengedalikan kegiatan / pelayanan
keperawatan di ruang rawat inap yang berada di
wilayah tanggung jawabnya.
7 dr.Mia Unit Gawat TUGAS POKOK :
Rachmi Darurat 1. Mengelola pelayanan gawat darurat
Sp.B 2. Melakukan pelayanan siaga bencana
3. Melalukan pendidikan dan pelatihan gawat
darurat
4. Mengelola fasilitas, peralatan, dan obat –
obatan life saving
5. Mengelola tenaga medis, tenaga keperawatan
dan tenaga non medis
6. Mengelola adaministrasi dan keuangan
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Instalasi Gawat Darurat
7. Melaksanakan pengendalian mutu pelayanan
gawat darurat
8. Melakukan koordinasi dengan unit rumah
sakit lain
URAIAN TUGAS :
1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga
keperawatan serta tenaga lain sesuai
kebutuhan.
2. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan
keperawatan yang diperlukan di Unit Gawat
Darurat sesuai kebutuhan.
3. Merencanakan dan menentukan jenis
kegiatan /asuhan keperawatan yang akan
diselenggarakan sesuai kebutuhan pasien
8 M Adhy Unit Rawat Uraian Tugas :

Cahya Inap
1. Memelihara kebersihan ruang rawat dan
Utama
lingkungannya
2. menerima pasien baru sesuai prosedur
dan ketentuan yang berlaku
3. Memelihara peralatan keperawatan dan
medis agar selalu dalam keadaan siap pakai
4. Melakukan pengkajian keperawatan dan
menentukan diagnosa keperawatansesuai
batas kewenangannya
5. Menyusun rencana keperawatan sesuai
dengan kemampuannya
9 Ike Unit Farmasi TUGAS POKOK :

Nilangsari 1. Merencanakan program kegiatan di
instalasi farmasi
2. Merencanakan kebutuhan tenaga, sarana
dan prasarana, anggaran
3. Mensosialisasikan visi dan misi rumah
sakit
4. Melaksanakan penilaian terhadap kinerja
staf instalasi farmasi
URAIAN TUGAS :
1. Meningkatkan akurasi pelayanan resep
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
2. Melaksanakan penga!asan mutu eksternal da
n internal
3. Melakukan konsultasi dengan dokter terhadap
efek samping obat
4. Memberikan informasi kepada pasien tentang
obat generik dan non generic
5. Mampu mempertanggung jawabkan
OKTP/psikotropika
10 Aida Unit TUGAS POKOK :

Hikmah W Labortorium 1. Menetapkan sistem manajemen mutu di
unit laboratorium menentukan jenis dan
jumlah pelayanan komponen laboratorium
meliputi jenis pemeriksaan ,sdm, reagent,alat,
dan sarana prasarana penunjang lainya.
2. Melakukan kegiatan koodinasi dan
supervisi kegiatan pelayanan unit laboratorium
dari tahap preanalitik, analitik, maupun
postanalitik.
3. Melakukan pembinaan bagi staf dan
pelaksana teknis laboratorium
4. Melakukan evaluasi terhadap pelayanan
kebutuhan unit laboratorium.
URAIAN TUGAS :
1. Bertanggung jawab kepada Ka unit
laboratorium
2. Melakukan pemeriksaan sesuai
permintaan
3. Bertanggung jawab atas hasil
pemeriksaan yang di kerjakan
4. Bertanggung jawab kelancaran tugas
pemeriksaan
5. Bertanggung jawab kebersihan alat dan
tempat kerja
11 Dyah Unit Pelayanan URAIAN TUGAS :
Setyorini Gizi 1. Menyusun perencanaan penyelenggaraan
makanan
2. Menyusun rencana evaluasi
penyelenggaraan makanan
3. Melakukan pengawasan dan pengendalian
penyelenggaraan makanan
4. Melakukan pengembangan-pengembangan
dalam penyelenggaraan makanan (Depkes,
2007).
12 Prastowo Unit Sarana URAIAN TUGAS :

dan Prasarana 1. Mengindentifikasi kebutuhan sarana dan
prasarana kantor
2. Membantu merencanakan kebutuhan
sarana dan prasarana kantor
3. Mengumpulkan data dan informasi serta
permasalahan
terkait pengadaan,pemeliharaan, dan
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
pemanfaatan sarana dan prasarana kantor
4. Menginventaris sarana dan
prasarana kantor
5. Mendistribusikan
sarana dan prasarana kantor
6. Mengendalikan administrasi data barang
sesuai prosedur sebagai bahankajian dalam
rangka penyimpanan barang
7. Mengklasifikasikan
bahan dan data barang
sesuai spesifikasi dan prosedur untuk tertib
administrasi dalam penyimpanan dan
pengendalian barang
8. Menyimpan barang sesuai dengan
prosedur untuk tercapainya sasaran
yangdiharapkan
9. Mengevaluasi eseha penyimpanan barang
sesuai prosedur untuk perbaikansistem
penyimpanan barang
10. Melakukan pendokumentasian hasil peng
adaan, pemeliharaan, danpemanfaatan sarana
dan prasarana esehatan pada
setiaptahun anggaran
11. Membuat laporan hasil pelaksanaan
tugas sesuai dengan prosedur yangberlaku
sebagai bahan evaluasi dan
pertanggungjawaban
12. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang
diperintahkan oleh pimpinan baiksecara
tertulis maupun lisan
Unit Sanitasi URAIAN TUGAS :
1. Memimpin, mengatur dan mengendalikan

kegiatan pelayanan di Instalasi Sanitasi
2. Menyiapkan dan esehata rencana dan
program kerja sesuai dengan lingkup
tugasnya berdasarkan kebijakan dan arahan
dari Direktur.
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan di bidang
Kesehatan Lingkungan sesuai dengan
jabatannya
4. Melaksanakan pemantauan dan pengendalian
tugas pekerjaan yang menjadi tanggung
jawabnya
5. Melaksanakanevaluasi, monitoring,
dan pelaporan serta
mempertanggungjawabkan pelaksanaan
tugasnya kepada Direktur.
6. Melaksanakan tugas lain yang dibebankan
oleh direktur sesuai dengan bidang tugasnya.
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
14 NURUL Informasi dan TUGAS POKOK
FAIZA Pendaftaran
1. Melakukan pencatatan pendaftaran
(registrasi).
2. Menyediakan esehata-fomulir rekam medis
dalam folder dokumen rekam medi
bagi pasien yang baru pertama kali berobat (
pasien baru) dan yang
eseha pada kunjungan berikutnya (pasien
lama).
3. Mengarahkan pasien ke unit rawat jalan
(URJ) atau poliklinik yang sesuai
keluhannya.
4. Memberi informasi tentang pelayanan-
pelayanan di rumah sakit atau puskesmas
yang bersangkutan.
URAIAN TUGAS :
1. Pencatatan identitas pasien dalam esehata

rekam medis rawat jalan, sebagai data
dasar pasien, KIB, KIUP dan buku register
pendaftaran pasien rawat jalan.
2. Pemberi dan pencatat nomor rekam medis
sesuai dengan kebijakan penomoran
yangditetapkan.
3. Penyedia dokumen rekam medis baru untuk
pasien baru.
4. Penyedia dokumen rekam medis lama untuk
pasien lama melalui bagian filing
5. Penyimpanan dan penggunaan KIUP.
6. Penditribusian dokumen rekam medis untuk
pelayanan rawat jalan.
7. Penyedia informasi jumlah kunjunagan
pasien rawat jalan.
15 dr.Bachtia Seksi Monev TUGAS POKOK :

r Arifin
1. Melaksanakan urusan dibidang
pelayanan,pembinaan dan pengembangan
upaya esehatan dasar
2. Merumuskan kebijkan operasional dalam
bidang pelayanan esehatan masyarakat
3. Memimpin urusan tata usaha,unit-unit
pelayanan,
4. Menilai prestasi kerja staf sebagai bahan
pertimbangan dalam peningkatan karier
5. Melaksanakan evaluasi pelaksanakan
kegiatan di klinik
6. Mempunyai tugas pokok dan fungsi
memimpin mengawasi dan mengkoordinir
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
7. Menyusun
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
PMKP 1
KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA
NOMOR :
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA
Menimbang 1. bahwa Berdasarkan surat keputusan Dinas Kesehatan
Kab.Trenggalek No. ......................... Tentang
Penunjukan Klinik Akreditasi bahwa Klinik Sindu
Medika perlu membentuk Tim Mutu Pelayanan Klinis
Dan Keselamatan Pasien
2. Klinik Sindu Medika dengan keputusan Direktur Klinik
Sindu Medika
Mengingat 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
2. Peraturanpemerintah no 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan
3. Keputusan MENPAN NO 81/ 1993 tentang Pedoman Tata
Laksana Pelayanan Umum
4. Kepmenkes RI No 131/ Menkes/ SK /II / 2004 tentang
Sistem Kesehatan Nasional
5. Kepmenkes RI No 1457/ Menkes/ SK/ X/ 2003 tentang
Standart Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten /Kota
6. Permenkes No 9 Tahun 2014 tentang Klinik
7. Permenkes No 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi FKTP
MEMUTUSKAN
Menetapkan PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI KLINIK SINDU
MEDIKA
Pertama Menunjuk yang namanya tersebut dalam lampiran Surat
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Keputusan ini sebagai Tim Mutu Pelayanan Klinis Dan
Keselamatan Pasien Klinik Sindu Medika
Kedua Tugas dari Tim Mutu Pelayanan Klinis Dan Keselamatan
Pasien Klinik Sindu Medika melakukan evaluasi terhadap
pelayanan klinis di Klinik Sindu Medika
Ketiga Hasil evaluasi tim dilaporkan kepada Direktur Klinik
Keempat Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan catatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Trenggalek
Pada tanggal :
DIREKTUR Klinik Sindu Medika
Joko Susilo
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN

PASIEN KLINIK UTAMA “AFIAH” TRENGGALEK
SEKRETARIS
I. KetuaTim PMKP
 UraianTugas
1. Sebagai motor penggerak penyusunan program PMKP Klinik
2. Melakukan monitoring dan memandu penerapan program
PMKP diunit kerja
3. Membantu dan melakukan koordinasi dengan pimpinan unit
pelayanan dalam memilih prioritas perbaikan, pengukuran
mutu/indicator mutu dan menindak lanjuti hasil capaian
indicator menjadi prioritas Klinik ini harus terkoordinasi
pelaksanaanya
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
4. Melakukan koordinasi dan pengorganisasian pemilihan
prioritas progam di tingkat unit kerja
5. Menentukan profil indicator mutu, metodeanalisis , dan
validasi data dari data indicator mutu yang dikumpulkan dari
seluruh unit kerja diKlinik Sindu Medika
6. Menyusun formular untuk mengumpulkan data, menetukan
jenis data serta bagaimna alur data dan pelaporan
dilaksanakan
7. Menjalin komunikasi yang baik dengan semua pihak terkait
serta menyampaikan masalah terkait pelaksanaan program
mutu dan keselamatan pasien
8. Terlibat secara penuh dalam kegiatan pendidikan dan
pelatihan PMKP
9. Bertanggungjawab untuk mengomunisasikan masalah mutu
secara rutin kepada semua staf
10.Menyusun regulasi terkait dengan pengawasan dan penerapan
program PMKP
 Wewenang
1. Memerintahkan dan menugaskan staf dalam melaksanakan

Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
2. Meminta laporan pelaksanaan program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien dari unit kerja terkait
3. Melakukan koordinasi dengan unit-unit kerja di lingkungan
KlinikUtama “AFIAH”terkait pelaksanaan program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien
4. Memberikan pengarahan dalam hal penyusunan,
pelaksanaan, evaluasi, dan tindaklanjut rekomendasi dari
program peningkatan mutu dan keselamatan pasien
5. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan mutu
dan keselamatan pasien dari unit-unit kerja di lingkungan
Klinik Utama “AFIAH”.
 Tanggung Jawab
1. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan program

peningkatan mutu dan keselamatan pasien Klinik
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
2. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan yang
berhubungan dengan mutu dan keselamatan pasien
3. Bertanggung jawab untuk melaporkan hasil pelaksanaan
program peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada
Direktur Klinik Uama “AFIAH”
4. Bertanggung jawab terhadap ketersediaan data dan informasi
yang berhubungan dengan mutu dan keselamatan pasien
Klinik
5. Bertanggung jawab dalam pemberian informasi yang
berhubungan dengan mutu dan keselamatan pasien di Klinik
6. Bertanggung jawab terhadap disiplin dan kinerja kerja staf di
Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
II. Sekretaris PMKP

 UraianTugas
1. Mengatur rapat dan jadwal rapat Komite PMKP
2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapan yang diperlukan
3. Membantu meminta laporan indicator kepada unit kerjater
kait
4. Menganalisis data PMKP Bersama ketua dan anggota Komite
PMKP
5. Mendokumentasikan hasil pencapaian indikator area klinis,
manajerial dan indicator sasaran keselamatan pasien
6. Menjadi notulen di setiap kegiatan pertemuan Komite PMKP
7. Mengorganisir kebutuhan logistic Komite PMKP
8. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan
eksternal Komite PMKP
9. Mengerjakan tugas–tugas administratif dan kesekretariatan
lainnya
10. Membuat undangan pertemuan rapat komite PMKP.
Dokumentasi
 Wewenang
1. Meminta laporan pelaksanaan program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien dari unit kerja terkait
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
Klinik Sindu Medika terkait pelaksanaan program peningkatan
mutu dan keselamatan pasien
dan keselamatan pasien dari unit-unit kerja di lingkungan
Klinik Utama “AFIAH”
4. Melakukan komunikasi internal dan eksternal kepada unit
kerja di lingkungan Klinik Utama “AFIAH” dan pihak luar
melalui surat tertulis, email, dan telepon.
 Tanggung Jawab
1. Bertanggung jawab terhadap kegiatan administratif di Komite

Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

berhubungan dengan mutu dan keselamatan pasien
3. Bertanggung jawab melaporkan hasil kegiatan administrative

kepada Ketua Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien
III. Tugas Tim Peningkatan Mutu:
1. Penyusunan kebijakan, pedoman dan program kerja terkait

pengelolaan dan penerapan program mutu pelayanan Klinik
Sindu Medika;
2. Pemberian masukan dan pertimbangan kepada Kepala atau

Direktu rKlinik Sindu Medika terkait perbaikan mutu tingkat
Klinik Sindu Medika;
3. Pemilihan prioritas perbaikan tingkat Klinik Sindu Medika dan
pengukuran indicator tingkat Klinik Sindu Medika serta
menindak lanjuti hasil capaian indicator tersebut.
4. Pemantauan dan memandu penerapan program mutu di unit
kerja
5. Pemantauan dan memandu unit kerja dalam memilih prioritas
perbaikan, pengukuran mutu/indicator mutu, dan menindak
lanjuti hasil capaian indicator mutu.
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
6. Fasilitasi penyusunan profil indicator mutu dan instrument
untuk pengumpulan data.
7. Fasilitasi pengumpulan data, analisis capaian, validasi dan
pelaporan data dari seluruh unit kerja Pengumpulan data,
analisis capaian, validasi, dan pelaporan data indicator
prioritas Klinik Sindu Medika dan indicator mutu nasional
8. Koordinasi dan komunikasi dengan komite medis dan komite
lainnya, satuan pemeriksaan internal, dan unit kerja lainnya
yangt erkait, serta staf;
9. Pelaksanaan dukungan untuk implementasi budaya mutu di
10. Pengkajian standar mutu pelayanan di Klinik Sindu Medika
terhadap pelayanan, pendidikan, dan penelitian;
11. Penyelenggaraan pelatihan peningkatan mutu; dan
12. Penyusunan laporan pelaksanaan program peningkatan mutu.
13. Pemilihan prioriras perbaikan menindak lanjuti hasil.
IV. Tugas Tim KeselamatanPasien
 UraianTugas
1. Memberimasu kan pada Direktur penyusunan Kebijakan

Keselamatan Pasien Klinik sesuai dengan standart akreditasi.
2. Menyusun program keselamatan pasien sesuai standart

akreditasi.
3. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui

pertemuan berkala.
4. Membuat laporan tahunan / laporan pelaksanaan program.
5. Melaksanakan 7 langkah keselamatan pasien secara bertahap

sesuai dengan sumber daya Klinik Sindu Medika.
6. Memimpin/mendelegasikan pada panitia untuk

melaksanakan root cause analisis untuk KTD "Kejadian Nyaris
Cendera" serta "Kejadian Sentinel"
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
7. Melaksanakan koordinasi dengan bidang PSDM untuk
pelaksanaan Pendidikan berkelanjutan keselamatan pasien
bagi karyawan Klinik..
8. Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD dan Near

Miss.
9. Meminta rapat anggota untuk menganalisis terhadap laporan

berkala KTD dan "Kejadian Nyaris Cedera “serta "Kejadian
Sentinel"
10. Memberikan informasi hasil analisis "Kejadian Nyaris Cedara"

dan "Kejadian Kesemua unit kerja terkait
11. Koordinasi dengan Komite Medis untuk kebijakan merancang

koordinasi dan transfer informasi di semua unit kerja.
12. Membuat dan merevisi SOP Koordinasi dan Transfer

Informasi.
13. Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan SOP Koordinasi

dan Transfer Informasi.
14. Melakukan koordinasi dengan Sub Komite Rekam Medis

dalam monitoring tugas DPJP.
15. Mengusulkan program Pendidikan berkelanjutan kepada

komite mutu.
 Wewenang
1. Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan keselamatan

pasien
2. Meminta laporan pelaksanaan pemantauan indicator mutu
keselamatan pasien dan penjaminan mutu dari unit kerja
terkait
Klinik Utama “AFIAH” terkait pelaksanaan pemantauan
indicator keselamatan pasien dan hal-hal lainnya yang
berhubungan dengan keselamatan pasien
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
4. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan
keselamatan pasien Klinik Sindu Medika dari unit-unit kerja
di lingkungan Klinik Utama “AFIAH”
 Tanggung Jawab
1. Bertanggung jawab terhadap pemantauan Program

Keselamatan Pasien
2. Bertanggung jawab terhadap penyusunan laporan
pemantauan indicator Keselamatan Pasien di Komite
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
3. Bertanggung jawab untuk melaporkan hasil pelaksanaan
pemantauan program Keselamatan Pasien dan kegiatan-
kegiatan mutu lainnya kepada Ketua Komite Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Pasien
4. Bertanggung jawab terhadap pengolahan data dan informasi
yang berhubungan dengan keselamatan pasien Klinik Sindu
Medika
berhubungan dengan kegiatan keselamatan pasien Klinik
Sindu Medika
V. Tugas Tim Manajemen Resiko

 UraianTugas
1. Melakukan monitoring perencanaan risk manajemen
2. Melakukan monitoring pelaksanaan program
3. Melakukan pendidikan / edukasi staf tentang manajemen

risiko Klinik Sindu Medika
4. Monitoring insiden/kecelakaan karena fasilitas
5. Melakukan evaluasi dan revisi program secara berkala
6. Memberikan laporan tahunan kepada pemilik Klinik tentang
pencapaian program
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
7. Melakukan pengorganisasian dan pengelolaan secara
konsisten dan terus menerus
 Wewenang
1. Mengelola tim manajemen risiko Klinik
2. Melakukan pengawasan dan melaksanakan manajemen risiko

di seluruh unit kerja Klinik
3. Memberi masukan dan rekomendasi kepada Direktur Klinik

Sindu Medika dengan tugas kegiatan manajemen risiko
 Tanggung Jawab
1. Terlaksananya program manajemen risiko Klinik Sindu

Medika
2. Terpenuhinya prosedur –prosedur pelaksanaan dan layanan

yang menjamin pelaksanaan risiko di Klinik Sindu Medika
3. Terkendalinya kondisi–kondisi yang berpotensi

membahayakan pasien, staf, maupun pengunjung serta
mendukung pelaksanaan manajemen risiko di Klinik Sindu
Medika
4. Terjaganya komitmen karyawan terhadap manajemen risiko di

Klinik Sindu Medika
VI. Tugas Tim Penanggung Jawab Unit
 UraianTugas
1. Menyusun indicator mutu unit kerja
2. Menyusun format pengumpulan indicator mutu unit kerja
3. Mengumpulkan laporan harian dan bulanan
4. Menganalisa hasil pencapaian indicator mutu unit kerja
5. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi

internal Klinik Sindu Medika tentang pencapaian indicator
mutu unit kerja
SINDU MEDIKA
KABUPATEN GROBOGAN
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
________________________________________________________________________
6. Menyusun rekomendasi terhadap hasil pemantauan indicator
mutu unit kerja ke unit terkait
7. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan

eksternal program PMKP
 Wewenang
1. Meminta laporan pelaksanaan pemantauan indicator mutu

unit kerja
2. Melakukan koordinasi dengan unit – unit kerja di lingkungan

Klinik Utama “AFIAH”

unit kerja di lingkungan Klinik Utama “AFIAH”
 Tanggung Jawab
1. Bertanggung jawab terhadap pemantauan indicator mutu unit

kerja
2. Bertanggung jawab terhadap penyusunan laporan
pemantauan mutu unit kerja
berhubungan dengan mutu Klinik Sindu Medika
berhubungan dengan kegiatan mutu Klinik Sindu Medika
SINDU MEDIKA
JL. RAYA PURWODADI – SOLO KM 7 SINDUREJO TOROH Direktuk Klinik
TIM MUTUGROBOGAN
KABUPATEN Sindu Medika
Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
No.Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal terbit :
________________________________________________________________________
Halaman :
KLINIK UTAMA
AFIAH
Joko Susilo
Kegiatan meningkatkan mutu klinis adalah seluruh rangkaian
kegiatan peningkatan mutu klinis untuk menunjukan
1 Pengertian kesinambungan proses peningkatan mutu dan merupakan

sarana pembelajaran bagi penanggung jawab mutu klinis,dan
petugas pelayanan klinis.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk peningkatan
mutu mulai dari perencanaan ,pelaksanaan,monitoring,dan
2 Tujuan penilaian mutu, analisis mutu,penyususnan rencana

peningkatan,pelaksanaan peningkatan dan evaluasi terhadap
mutu.
3 Kebijakan SK direktur Klinik Sindu Medika No. ..................tentang Mutu
4 Referensi Manual Mutu Klinik Sindu Medika.
5 Prosedur
1. Direktur klinik menyampaikan kepada ketua tim mutu Klinis
tentang peningkatan mutu klinis.
2. Tim mutu klinis menyiapkan instrumen mutu klinis.
3. Tim mutu klinis menyusun instrumen sesuai dengan urutan
kegiatan mutu klinis.
4. Tim mutu klinis menyusun instrumen dimulai dari
perencanaan ,pelaksanaan,monitoring,analisis,evaluasi,dan
tindak lanjut mutu klinis terhadap kegiatan mutu klinis.
5. Tim mutu klinis mendokumentasikan hasil kegiatan
6. Tim mutu klinis melaporkan kegiatan mutu kepada direktur
klinik
7. Direktur klinik mengesahkan dokumentasi kegiatan mutu
klinis dan menginstruksi koordinator untuk
mensosialisasikan ke unit-unit terkait
8. Tim mutu klinis menyiapkan kegiatan pensosialisasian
kegiatan mutu klinis
9. Tim mutu klinis mengadakan pertemuan koordinasi untuk
SINDU MEDIKA
JL.membahas
RAYA PURWODADI – SOLO KM
hasil kegiatan mutu7 SINDUREJO
klinis TOROH
KABUPATEN GROBOGAN
10. Tim mutu Telp.klinis menyampaikan
0292-551491 hasil mutu klinis pada
Hp. 081275932872
penanggung jawab di tiap unit
________________________________________________________________________
Diagram -
6
Alir
Pelayanan
7 Semua unit terkait di Klinik Sindu Medika
Terkait
8 Rekaman Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
Perubahan
KERANGKA ACUAN TIM MUTU KLINIK SINDU MEDIKA
I. PENDAHULUAN
Semakin meningkatnya tingkat pendidikan dan sosial ekonomi
masyarakat,maka sistem nilai dan orientasi dalam masyarakatpun
mulai berubah.Masyarakat mulai menuntut pelayanan yang lebih baik,
lebih ramah dan lebihbermutu. Dengan semakin meningkatnya
tuntutan masyarakat akan mutupelayanan kesehatan, maka fungsi
klinik sebagai pemberi pelayanankesehatan secara bertahap terus
ditingkatkan agar menjadi efektif dan efisienserta memberi kepuasan
terhadap pasien, keluarga dan masyarakat.Berdasarkan hal itu, maka
peningkatan mutu pelayanan kesehatan klinik perlu dilakukan
II. LATAR BELAKANG
Klinik adalah Klinik merupakan fasilitas kesehatan yang
menyelenggarakan pelayananmedis, berupa medis dasar dan atau medis
spesialistik. Diselenggarakan oleh lebihdari satu jenis tenaga kesehatan juga
dipimpin oleh seorang tenaga medisberdasarkan Permenkes RI No.9,
2014.Dalamupaya memberikan pelayanannya,Klinik dituntut memberikan
pelayanansebaik-baiknya sebagai public service. Hal tersebut didasarkan
bahwa tuntutanmasyarakat terhadap pelayanan yang lebih baik, lebih
ramah dan lebih bermutuseiring dengan meningkatnya tingkat pendidikan
dan sosial ekonomi masyarakat.Meningkatnya tuntutan dapat dilihat
dengan munculnya kritik-kritik baik secaralangsung maupun tidak
langsung terhadap pelayanan yang diberikan. Berkenaan dengan hal
tersebut, maka Klinik Sindu Medika perlu menjawabtantangan dan
tuntutan masyarakat terhadap peningkatan pelayanan secarabertahap
melalui upaya program peningkatan pelayanan Klinik
SINDU MEDIKA
III. TUJUAN JL. RAYA PURWODADI – SOLO KM 7 SINDUREJO TOROH
KABUPATEN GROBOGAN
1. Tujuan umun Telp. 0292-551491 Hp. 081275932872
Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan klinik melalui
________________________________________________________________________
programpeningkatan mutu pelayanan
2. Tujuan khusus
Tercapainya peningkatan mutu pelayanan Klinik melalui :
a.Evaluasi indikator klinis pelayanan di Klinik Sindu Medika
b.Evaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan di Klinik
Sindu Medika
c.Pelaksanaan Audit Medik
d.Peningkatan mutu SDM
IV.KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Penetapan penanggungjawab manajemen mutu.
2. Penetapan tim mutu klinik.
3. Sosialisasi SK dan SOP
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Cara melakukan kegiatan dilakukan dalam bentuk pertemuan rapat
internal membahas penanggung jawab mutu dan tim mutu klinik.
Pembentukan tim manajemen mutu Klinik Sindu Medika.
VI.SASARAN
Seluruh karyawan Klinik Sindu Medika

DOKUMEN 1 EP 1 KLINIK Sindu Medika

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMEN 1 EP 1 KLINIK Sindu Medika

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Klinik Sindu

Mengingat : 1. Undang–undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

KEDUA : Pelaksanaan Operasional Klinik Sindu Medika harus

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA KLINIK

TENTANG : VISI, MISI, TUJUAN, DAN MOTO KLINIK SINDU MEDIKA

1. Visi Klinik Sindu Medika:

MENJADI KLINIK YANG UNGGUL DAN TERPERCAYA SERTA ISLAMI

2. Misi Klinik Sindu Medika:

a. Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara

b. Memberikan pelayanan prima yang berfokus pada keselamatan dan

c. Menerapkan adab dan nilai – nilai religius pada pelayanan kesehatan

3. Tujuan Klinik Sindu Medika:

a. Masyarakat memperoleh pelayanan kesehatan yang Profesional dan

b. Menjadi pilihan pertama masyarakat Trenggalek dan sekitarnya dalam

c. Memperoleh keberhasilan maksimal dalam pelayanan kesehatan dengan

4. MOTO Klinilk Sindu Medika:

K3 I (Kompeten, Kekeluargaan, Kepuasan, Islami)

Seluruh karyawan bekerja secara professional dan memiliki kompetensi

Pelayanan Kesehatan di Klinik Sindu Medika didukung dengan aspek

DIREKTUR KLINIK SINDU MEDIKA

SURAT KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK SINDU MEDIKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang : a. bahwa untuk menjalankan operasional Klinik Sindu Medika

Menetapkan :KEBIJAKAN STRUKTUR ORGANISASI KLINIK SINDU

KEDUA :Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

PENANGGUNG JAWAB KLINIK SINDU MEDIKA

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA AFIAH

STRUKTUR ORGANISASI KLINIK UTAMA “AFIAH”

KABAG PELAYANAN MEDIS KABAG PENJ PELAYANAN MEDIS SEKSI MONEV

UNIT RAWAT JALAN UNIT FARMASI INFORMASI &

TATA KELOLA KLINIK SINDU MEDIKA

1. Penanggung Jawab Klinik dalam melaksanakan tugasnya berpedoman

2. Dalam melaksanakan tugas Penanggung Jawab Klinik, Bag Tata Usaha,

3. Penanggung Jawab Klinik, Kasubbag Tata Usaha, Penanggungjawab Seksi

4. Dalam hal setelah dilakukan pengawasan sebagaimana dimaksud diatas

5. Penanggung Klinik, Bag Tata Usaha, Koordinator Seksi, bertanggung

6. Penanggung Jawab Klinik, Bag Tata Usaha, Koordinator Seksi wajib

PENANGGUNG JAWAB KLINIK SINDU MEDIKA

Kabag. HRD & TUGAS POKOK

3 Abd Kadir Kabag. TUGAS POKOK

4 dr. Rosari Kabag. TUGAS POKOK

6 dr.Niken Unit Rawat URAIAN TUGAS :

8 M Adhy Unit Rawat Uraian Tugas :

9 Ike Unit Farmasi TUGAS POKOK :

10 Aida Unit TUGAS POKOK :

12 Prastowo Unit Sarana URAIAN TUGAS :

Unit Sanitasi URAIAN TUGAS :

1. Memimpin, mengatur dan mengendalikan

1. Pencatatan identitas pasien dalam esehata

15 dr.Bachtia Seksi Monev TUGAS POKOK :

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menetapkan PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN

STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN

1. Memerintahkan dan menugaskan staf dalam melaksanakan

1. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan program

II. Sekretaris PMKP

1. Bertanggung jawab terhadap kegiatan administratif di Komite

2. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan yang

3. Bertanggung jawab melaporkan hasil kegiatan administrative

III. Tugas Tim Peningkatan Mutu:

1. Penyusunan kebijakan, pedoman dan program kerja terkait