YAYASAN PENDIDIKAN SUMARNO

SMK TUNAS BANGSA (DECES)

(DEPOK CENTRE SCHOOL)
TERAKREDITASI “A”
Status :Terdaftar No: 421.4/07/Disdik/2015
NPSN : 69947518 NO. KEMKUMHAM AHU-AH.01.06.316
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer & Jaringan, Multimedia, Asisten Keperawatan, Farmasi Klinis dan Komunitas dan
Teknologi Laboratorium Medik
Jl. H. Abdul Gani No. 75 RT.006/001, Kelurahan Kalibaru, Kecamatan Cilodong Kota Depok Provinsi Jawa Barat
Kode Pos : 16473,Telp. (021) 8755777, Website: www.tunasbangsadeces.sch.id, Email: smk.tunasbangsadepok@gmail.com

PENILAIAN PRAKTIK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)

SMK TUNAS BANGSA DEPOK
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Nama Siswa/I :
Kelas :
Kompetensi keahlian : Asisten Keperawatan
NIS :
Tempat Praktik Kerja Industri :
Tanggal Pelaksanaan Praktik Kerja Industri :
Tanggal Selesai Praktik Kerja Industri :

PENILAIAN UMUM
SKOR PENILAIAN
NO ASPEK YANG DINILAI
90 -100 75 - 89 60 - 74 0 -59
1 Hubungan antar manusia
- Dapat berkomunikasi dengan semua orang
yang terkait dalam keperawatan (pasien,
keluarga, teman sejawat, anggota lain)
2 Tanggung jawab dalam tugas di tempat praktek
- Melaksanakan tugas sesuai dengan
prosedur
- Meninggalkan tempat setelah serah terima
tugas
3 Partisipasi dan inisiatif di tempat praktek

4 Kejujuran
- Melaksanakan tugas sesuai dengan
ketentuan – ketentuan yang berlaku
- Mengakui kesalahan yang telah dilakukan
/ tidak melimpahkan kesalahan pada orang
lain
5 Kedisiplinan
- Menataati peraturan yang berlaku di tempat
praktek dan Pendidikan dan datang tepat
waktu (Kehadiran)
6 Sopan – santun
- Menghargai dan menghormati orang lain
- Melaksanakan etika dengan baik
 YAYASAN PENDIDIKAN SUMARNO
SMK TUNAS BANGSA (DECES)
(DEPOK CENTRE SCHOOL)
TERAKREDITASI “A”
Status :Terdaftar No: 421.4/07/Disdik/2015
NPSN : 69947518 NO. KEMKUMHAM AHU-AH.01.06.316
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer & Jaringan, Multimedia, Asisten Keperawatan, Farmasi Klinis dan Komunitas dan
Teknologi Laboratorium Medik
Jl. H. Abdul Gani No. 75 RT.006/001, Kelurahan Kalibaru, Kecamatan Cilodong Kota Depok Provinsi Jawa Barat
Kode Pos : 16473,Telp. (021) 8755777, Website: www.tunasbangsadeces.sch.id, Email: smk.tunasbangsadepok@gmail.com

7 Kerjasama
- Dapat bekerja sama dengan baik antara
rekan kerja, Dokter ,perawat , pasien dan
keluarga
8 Penampilan diri
- Pakaian bersih , rapi dan tidak berlebihan
- Sabar dan meyakinkan dalam bertindak

9 Kematangan Profesional
- Merahasiakan dan menghindari
pembicaraan yang tidak perlu tentang
pasien . keluarga dan masyarakat.

JUMLAH NILAI ………………………………………

RATA-RATA NILAI Jumlah Nilai / 9 = ………………...

Keterangan Nilai :
1. 90 -100 = A ( Amat Baik )
2. 75 – 89 = B ( Baik )
3. 60 – 74 = C ( Cukup )
4. 0 – 59 = D ( Kurang )

Depok, …………………. 2023

Pembimbing Instansi

NIP
 YAYASAN PENDIDIKAN SUMARNO
SMK TUNAS BANGSA (DECES)
(DEPOK CENTRE SCHOOL)
TERAKREDITASI “A”
Status :Terdaftar No: 421.4/07/Disdik/2015
NPSN : 69947518 NO. KEMKUMHAM AHU-AH.01.06.316
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer & Jaringan, Multimedia, Asisten Keperawatan, Farmasi Klinis dan Komunitas dan
Teknologi Laboratorium Medik
Jl. H. Abdul Gani No. 75 RT.006/001, Kelurahan Kalibaru, Kecamatan Cilodong Kota Depok Provinsi Jawa Barat
Kode Pos : 16473,Telp. (021) 8755777, Website: www.tunasbangsadeces.sch.id, Email: smk.tunasbangsadepok@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN

PRAKTIK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)

NAMA SISWA/I :
RUANGAN :

STANDAR
NO ASPEK YANG DINILAI NILAI YANG DIDAPAT KET
NILAI
1 Persiapan
A. Perawat / Asisten 15 …………………………….
Perawat
B. Lingkungan
C. Peralatan
D. Klien/pasien
2 Komunikasi dengan pasien 15 …………………………….

3 Tindakan
A. Sistematika kerja /
ketelitian
B. Kemampuan Kerja
C. Keterampilan Kerja 35 …………………………….
D. Inisiatif Kerja
E. Kerapian kerja
F. Keamanan kerja

4 Pengetahuan Teori dan Praktik 15 ……………………………...

5 Evaluasi dan Dokumentasi 10 ……………………………...

6 Sikap selama kerja 10 ……………………………...

JUMLAH NILAI 100 ……………………………...

Keterangan Nilai :
1. 90 -100 = A ( Sangat Kompeten )
2. 75 – 89 = B ( Kompeten )
3. 60 – 74 = C ( Cukup Kompeten)
4. 0 – 59 = D ( Belum Kompeten )

Depok, …………………. 2023

Pembimbing Instansi

NIP
 YAYASAN PENDIDIKAN SUMARNO
SMK TUNAS BANGSA (DECES)
(DEPOK CENTRE SCHOOL)
TERAKREDITASI “A”
Status :Terdaftar No: 421.4/07/Disdik/2015
NPSN : 69947518 NO. KEMKUMHAM AHU-AH.01.06.316
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer & Jaringan, Multimedia, Asisten Keperawatan, Farmasi Klinis dan Komunitas dan
Teknologi Laboratorium Medik
Jl. H. Abdul Gani No. 75 RT.006/001, Kelurahan Kalibaru, Kecamatan Cilodong Kota Depok Provinsi Jawa Barat
Kode Pos : 16473,Telp. (021) 8755777, Website: www.tunasbangsadeces.sch.id, Email: smk.tunasbangsadepok@gmail.com