SEMESTER I TA 2023/2024
DATA PEMILIK BUKU
Nama Mahasiswa : Mohammad Rizky Maulana
NIM : 2411102412033
Semester :1
Fakultas/ Universitas : Ilmu Keperawatan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/tgl lahir : Samarinda, 7 Oktober 2001
Tingkat / Semester : 1 (Satu)
Alamat Asal : Jl. Pangeran Suryanata
Alamat Saat ini : Jl. Pangeran Suryanata
Email : rzkymaulana07.10.2001@gmail.com
Contact Person : 082353274748
“ barang siapa yang menempuh jalan untuk menuntut ilmu maka Allah akan
memudahkan baginya di antara jalan menuju surga. Sesungguhnya malaikat
meletakan sayapnya sebagai tanda ridho pada penuntut ilmu. Sesungguhnya
orang yang berilmu dimintai ampun oleh setiap penduduk langit dan bumi,
sampai pun ikan yang berada didalam air
Kepergian untuk menuntut ilmu disamakan dengan orang yang sedang jihad fisabililllah
Artinya,”Siapa yang keluar dari rumah untuk menuntut ilmu, maka ia termasuk fisabilillah hingga
pulang kembali”. (HR.Imam Tirmidzi)
VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
Visi
Pada Tahun 2037, menjadi Program Studi Profesi Ners yang Islami, berbasis teknologi informasi,
unggul dibidang kegawatdaruratan & Kebencanaan serta berkonstribusi terhadap penyelesaian
masalah sosial dan lingkungan.
Misi
Program Studi Profesi Ners Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kalimantan
Timur mengemban misi :
a. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan yang Islami, unggul dibidang kegawatdaruratan
& Kebencanaan dan berbasis teknologi informasi serta peka terhadap masalah kesehatan di
masyarakat.
b. Mengembangkan riset dibidang keperawatan dan berkonstribusi dalam penyelesaian
masalah sosial dan lingkungan.
c. Menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan dalam bentuk pengabdian
masyarakat untuk menjadi solusi masalah sosial khususnya pengangguran, kemiskinan dan
lingkungan.
d. Mengembangkan kerjasama di bidang keperawatan dengan berbagai pihak yang saling
menguntungkan baik di dalam ataupun luar negeri.
Tujuan
a. Menghasilkan lulusan tenaga keperawatan yang berkarakter, berwawasan dan berkemajuan
serta berpijak pada nilai-nilai keIslaman dan KeMuhammadiyahan.
b. Menghasilkan penelitian keperawatan yang bermutu, dengan pendanaan yang bersumber
dari dalam dan luar universitas.
c. Melaksanakan pengabdian masyarakat untuk menjadi solusi dalam masalah
kesehatan, sosial dan lingkungan.
d. Menghasilkan kerjasama dalam catur dharma perguruan tinggi yang produktif dan saling
menguntungkan dengan berbagai pihak baik dalam maupun luar negeri.
Sasaran
a. Terselenggaranya pendidikan ners yang memiliki nilai-nilai Islam danKemuhammadiyahan
serta unggul dalam bidang kegawat-daruratan, Kebencanaan dan berbasis IT.
b. Terselenggaranya kegiatan kemahasiswaan dan alumni
c. Terselenggaranya pengembangan sumber daya manusia program studi secara optimal untuk
menunjang proses pembelajaran
d. Terlaksananya penelitian dan publikasi ilmiah dosen.
e. Terlaksananya pengabdian masyarakat.
f. Terselenggaranya kerja sama yang mendukung kegiatan program studi baik dalam
maupun luar negeri
KETERAMPILAN DOPS 1
PEMBIMBING / PERCEPTOR
NO JENIS KETRAMPILAN TGL NILAI
NAMA PARAF
Kriteria penilaian :
a. Salam
b. Meminta ijin ke pasien dan menjelaskan prosedur tindakan ke pasien (Informed Consent)
c. Melakukan prosedur klinik dengan lengkap dan sistematis (banyak kesalahan/sedikit kesalahan/
benar/sempurna)
d. Terminasi
Penilaian :
A : 85 – 100 : Performance sangat baik
AB : 80 – 84.9 : Performance baik
B : 75 – 79.9 : Performance sesuai rata-rata
BC : ˂ 75 : Performance di bawah rata-rata (ada beberapa hal yang masih salah)
KETERAMPILAN DOPS 2
PEMBIMBING / PERCEPTOR
NO JENIS KETRAMPILAN TGL NILAI
NAMA PARAF
Kriteria penilaian :
a. Salam
b. Meminta ijin ke pasien dan menjelaskan prosedur tindakan ke pasien (Informed Consent)
c. Melakukan prosedur klinik dengan lengkap dan sistematis (banyak kesalahan/sedikit kesalahan/
benar/sempurna)
d. Terminasi
Penilaian :
A : 85 – 100 : Performance sangat baik
AB : 80 – 84.9 : Performance baik
B : 75 – 79.9 : Performance sesuai rata-rata
BC : ˂ 75 : Performance di bawah rata-rata (ada beberapa hal yang masih salah)
KETERAMPILAN DOPS 3
PEMBIMBING / PERCEPTOR
NO JENIS KETRAMPILAN TGL NILAI
NAMA PARAF
Kriteria penilaian :
a. Salam
b. Meminta ijin ke pasien dan menjelaskan prosedur tindakan ke pasien (Informed Consent)
c. Melakukan prosedur klinik dengan lengkap dan sistematis (banyak kesalahan/sedikit kesalahan/
benar/sempurna)
d. Terminasi
Penilaian :
A : 85 – 100 : Performance sangat baik
AB : 80 – 84.9 : Performance baik
B : 75 – 79.9 : Performance sesuai rata-rata
BC : ˂ 75 : Performance di bawah rata-rata (ada beberapa hal yang masih salah)
KETERAMPILAN DOPS 4
PEMBIMBING / PERCEPTOR
NO JENIS KETRAMPILAN TGL NILAI
NAMA PARAF
Kriteria penilaian :
a. Salam
b. Meminta ijin ke pasien dan menjelaskan prosedur tindakan ke pasien (Informed Consent)
c. Melakukan prosedur klinik dengan lengkap dan sistematis (banyak kesalahan/sedikit kesalahan/
benar/sempurna)
d. Terminasi
Penilaian :
A : 85 – 100 : Performance sangat baik
AB : 80 – 84.9 : Performance baik
B : 75 – 79.9 : Performance sesuai rata-rata
BC : ˂ 75 : Performance di bawah rata-rata (ada beberapa hal yang masih salah)
FORM BEDSITE TEACHING (BST) 1
Keterangan :
1. Partisipasi selama diskusi
2. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi
3. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan.
4. Performance mahasiswa : critical thinking, attitude, dan logical thingking dalam penyampaian
pendapat/pertanyaan.
Penilaian :
Sesuai sistem atau standar penilaian pendidikan klinik Prodi Profesi Ners Universitas Muhammadiyah
Kalimantan Timur yaitu : A = 85 -100, AB = 80 – 84,9, B = 75 – 79,9 , BC = 70 – 74,9, C = 65 – 69,9.
Preseptor
................................................
BEDSIDE TEACHING ASSESSMENT
Guidelines
No KOMPONEN NILAI
A ; 85-100 AB; 80 – 84.9 B; 75–79,9 BC; 70 – 74,9
1 Ketrampilan komunikasi teraupetik
a. Mengucapkan salam&memperkenalkan diri >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
b. Memfasilitasi pasien menceritakan riwayat dilakukan dilakukan item tidak tidak
kesehatannya dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
c. Kemampuan menyampaikan pertanyangan Adekuat
yang efektif dan tepat untuk mendapatkan
informasi yang akurat dan adekuat
d. Kemampuan menggunakan yang mudah
dipahami oleh pasien dan menghindari
medical jorgan /negative statement
e. Kemampuan untuk memberikan respon yang
sesuai terhadap reaksi verbal maupun non
verbal
2 Ketrampilan pemeriksaan fisik
a. Menjaga privacy pasien >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
b. Efisiensi dilakukan dilakukan item tidak tidak
c. Kelogisan dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
d. Kesesuaian pemeriksaan dengan masalah Adekuat
kesehatan yang ada
e. Kemampuan memberikan penjelasan kepada
pasien (sensitif terhadap kenyamanan pasien)
f. Kesopanan
3 Profesionalisme klinis/intervensi keperawatan
a. Menunjukkan sikap hormat >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
b. Kesensitifan terhadap penyakit atau dilakukan dilakukan item tidak tidak
penderitaan klien dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
c. Empati Adekuat
d. Membangun sikap percaya
e. Kepercayaan diri
f. Perilaku yang menunjukkan nilai – nilai islam
g. Kemampuan melihat kerangka kerja yang
legal di tempat itu
h. Kemampuan melihat keterbatasan
4 Putusan klinis/intervensi keperawatan
a. Kemampuan membuat diagnosis yang tepat >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
dan membuat yang sesuai dilakukan dilakukan item tidak tidak
b. Kemampuan menentukan order atau dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
pemeriksaan diagnosis yang diperlukan Adekuat
c. Kemampuan mempertimbangkan keuntungan
dan resiko
5 Kemampuan pengumpulan dan interpretasi
data
a. Kemampuan menggali data subyektif sesuai
masalah yang dihadapi pasien
b. Kemampuan menentukan data obyektif sesuai >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
masalah yang dihadapi pasien
c. Kemampuan menginterpretasikan dan dilakukan dilakukan item tidak tidak
memutuskan masalah sesusai yang dihadapi dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
pasien Adekuat
6 Organisasi /efisiensi
a. Struktur dan keruntutan tindakan >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
b. Keefektifan waktu dan tindakan dilakukan dilakukan item tidak tidak
c. Keefektifan alat dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
d. Keefektifan tempat Adekuat
7 Kompetensi klinis keperawatan secara umum
a. Kemampuan mendemonstrasikan kemampuan >90% item 80-89% item 70-79% Semua item
putusan klinis yang memuaskan dilakukan dilakukan item tidak tidak
b. Kemampuan mensintesis dengan dengan tepat dilakukan dilakukan
c. Kemampuan merawat Adekuat
d. Efektifitas
e. Efisiensi
f. Penggunaan alat yang sesuai
g. Keseimbangan antara manfaat dan resiko
h. Kesadaran akan keterbatasan diri
6. Working in a Kerja sama tidak bagus, tidak Kerja sama bagus, Kerja sama amat bagus, selalu
team memperhatikan, tidak saling memperhatikan, saling memperhatikan, saling
merespon atau menanggapi merespon atau menanggapi merespon atau menanggapi
7. Listening to Tidak mendengarkan, Mendengarkan pendapat orang Selalu mendengarkan,
others berbicara sendiri/sub diskusi lain dan merespon memperhatikan pendapat orang
lain dan selalu
merespon/menanggapi
8. Performance Tidak mempunyai kemampuan Kemampuan memimpin Kemampuan memimpin
as a chair of a memimpin diskusi (dlm hal diskusi cukup (dlm hal diskusi bagus (dlm hal
group pemerataan, menegur bl ada pemerataan, menegur bl ada pemerataan, menegur bl ada
yang mengganggu, yang mengganggu, yang mengganggu,
mengarahkan pada tujuan mengarahkan pada tujuan mengarahkan pada tujuan
belajar) belajar) belajar)
9. Summarizing Tidak mampu merangkum Merangkum hasil diskusi Merangkum hasil diskusi
discussion diskusi (tujuan belajar) dan (tujuan belajar) dan membuat (tujuan belajar) dan membuat
membuat skema hasil diskusi skema sudah betul tapi belum skema sudah betul dan
sistematis sistematis
DEALING
WITH ONE
SELF
10. Dealing with Respon negative terhadap Respon positif terhadap Respon positif terhadap
feed back feedback, tidak ada feedback, ada peningkatan feedback, ada peningkatan
peningkatan pada pertemuan pada pertemuan berikutnya bermakna pada pertemuan
berikutnya berikutnya
11. Giving feed Tidak memberi masukan pada Memberi masukan pada Memberi masukan pada
back teman/pimpinan diskusi/tutor teman/pimpinan diskusi/tutor teman/pimpinan diskusi/tutor
(sebagian) (semua)
12. The ability to Tidak menyadari kekurangan, Menyadari kekurangan, mau Menyadari kekurangan,
reflect tidak berusaha dan tidak ada berusaha dan sudah ada berusaha keras dan ada
perubahan perbaikan perubahan perbaikan perubahan perbaikan yang
bermakna
13. Dealing with Tidak menepati janji pada hasil Menepati janji pada hasil Menepati janji pada hasil
appointment belajar tidak ada perubahan belajar nampak ada perubahan belajar nampak ada perubahan
perbaikan perbaikan perbaikan bermakna
14. Being in time Terlambat lebih dari 10 menit Terlambat kurang dari atau Tepat waktu
sama dengan 10 menit
Ketentuan
FORM PRESENTASI JURNAL
Catatan:
Penilaian :
A : 85 – 100 : Performance sangat baik
AB : 80 – 84.9 : Performance baik
B : 75 – 79.9 : Performance sesuai rata-rata
BC : ˂ 75 : Performance di bawah rata-rata (ada beberapa hal yang masih salah)
FORM PENILAIAN LAPORAN KASUS KELOLAAN (1)
4 Menyusun perencanaan 20
- Merumuskan tujuan
1. Spesifik
2. Dapat diukur
3. Dapat dicapai
4. Relevan
5. Batas waktu
- Sasaran dan tujuan diarahkan
pada pencapaian kemandirian
- Mengidentifikasi intervensi
keperawatan yang sesuai
5 Implementasi 15
6 Evaluasi 10
Total 100
Evaluator
(.............................................)
PRESENSI KEHADIRAN MAHASISWA
Stase : KDP
Petunjuk :
Nilai 1 : kurang, 2 : Cukup, 3 : Baik, 4 : Sangat Baik
No Kompetensi Nilai
1 Pendekatan kepada klien/keluarga
2 Komunikasi dengan teman sejawat
3 Komunikasi dengan tim kesehatan lain
4 Partisipasi dan inisiatif di tempat praktik
5 Menerima beban tugas sesuai dengan prosedur
6 Menggunakan setiap kesempatan untuk belajar mendapat pengalaman
7 Melaksanakan tugas sesuai dengan kewenangannya
8 Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai yang berlaku
9 Efisiensi penggunaan fasilitas alat dan bahan
10 Prakatif, kreatif, dan inovatif dalam melaksanakan tugas
11 Menyerahkan dan meminta kembali buku penilaian pada saat awal dan
akhir tugas
12 Menandatangani jam hadir sesuai jam datang dan pulang
13 Datang dan pulang tepat pada waktunya
14 Meninggalkan tempat tugas setelah serah terima tugas
15 Mentaati tata tertib yang berlaku
16 Menghargai klien dan keluarga
17 Menghargai teman sejawat
18 Menghargai anggota tim kesehatan yang lain
19 Kerja sama dalam bekerja secara team
20 Pakaian bersih dan rapi
21 Tidak ragu-ragu dalam bertindak
22 Teliti dalam melakukan asuhan keperawatan
23 Teliti dalam melakukan pendokumentasian
24 Merahasiakan dan menghindari pembicaraan yang tidak perlu tentang
klien/keluarga/teman sejawat
25 Menyerahkan laporan (LP, Askep, dll) setelah selesai tugas
Total Nilai
Samarinda,...................2024
Pembimbing Klinik
( )
EVALUASI KLINIK SIKAP
Petunjuk :
Nilai 1 : kurang, 2 : Cukup, 3 : Baik, 4 : Sangat Baik
No Kompetensi Nilai
1 Pendekatan kepada klien/keluarga
2 Komunikasi dengan teman sejawat
3 Komunikasi dengan tim kesehatan lain
4 Partisipasi dan inisiatif di tempat praktik
5 Menerima beban tugas sesuai dengan prosedur
6 Menggunakan setiap kesempatan untuk belajar mendapat pengalaman
7 Melaksanakan tugas sesuai dengan kewenangannya
8 Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai yang berlaku
9 Efisiensi penggunaan fasilitas alat dan bahan
10 Prakatif, kreatif, dan inovatif dalam melaksanakan tugas
11 Menyerahkan dan meminta kembali buku penilaian pada saat awal dan
akhir tugas
12 Menandatangani jam hadir sesuai jam datang dan pulang
13 Datang dan pulang tepat pada waktunya
14 Meninggalkan tempat tugas setelah serah terima tugas
15 Mentaati tata tertib yang berlaku
16 Menghargai klien dan keluarga
17 Menghargai teman sejawat
18 Menghargai anggota tim kesehatan yang lain
19 Kerja sama dalam bekerja secara team
20 Pakaian bersih dan rapi
21 Tidak ragu-ragu dalam bertindak
22 Teliti dalam melakukan asuhan keperawatan
23 Teliti dalam melakukan pendokumentasian
24 Merahasiakan dan menghindari pembicaraan yang tidak perlu tentang
klien/keluarga/teman sejawat
25 Menyerahkan laporan (LP, Askep, dll) setelah selesai tugas
Total Nilai
Samarinda,...................2024
Pembimbing Klinik
( )
REKAPITULASI TUGAS MAHASISWA TAHAP PROFESI NERS