KERANGKA ACUAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

PROGRAM PROFESI NERS
TAHUN AJARAN 2022/2023

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMC BINTARO
TANGERANG SELATAN
2022/2023
 KERANGKA ACUAN PEMBELAJARAN PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PROGRAM PROFESI NERS
STIKES IMC BINTARO TAHUN 2022/2023

I. PENDAHULUAN
Meningkatnya pengetahuan masyarakat terhadap pentingnya kesehatan saat ini
memberi dampak positif pada era globalisasi. Salah satunya adalah muncul berbagai
harapan dari masyarakat akan peningkatan kualitas pelayanan kesehatan yang lebih baik.
Harapan tersebut salah satunya adalah dapat dicapai dengan peningkatan kualitas tenaga
kesehatan yang lebih professional.
Salah satu tenaga kesehatan yang memiliki peran dalam pelayanan kesehatan
adalah Perawat. Prodi Profesi Ners STIKes IMC Bintaro mempunyai Visi menghasilkan
lulusan Perawat yang Profesional. Untuk mencapai visi tersebut, salah satunya adalah
dengan menyelenggarakan proses pembelajaran mahasiswa melalui praktek klinik
keperawatan.
Pengalaman pembelajaran klinik merupakan salah satu metode pembelajaran yang
digunakan dengan tujuan untuk memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk
mengaplikasikan pengetahuan dan keterampilan dalam memberikan Asuhan
Keperawatan kepada pasien.

II. TUJUAN
Mahasiswa mampu memberikan Asuhan Keperawatan pada pasien dengan kondisi
kegawatdaruratan.

III. KOMPETENSI MAHASISWA

1. Melaksanakan penanganan umum kegawatdaruratan meliputi : pembebasan jalan
nafas (airway), bantuan nafas (breathing), bantuan sirkulasi (circulation), pencegahan
kecacatan (disability), pemberian cairan (fluid) dan penilaian suhu, pengukuran tanda-
tanda vital (get vitals), pemeriksaan fisik lengkap (head to toe history) dan penilaian
bagian belakang (inspect the posterior surface)
2. Melaksanakan penanganan pada berbagai keadaan shock meliputi shock kardiogenik,
neurogenik, hypovolemic dan shock distributive/sepsis.
3. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan chest trauma
4. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan cedera muskuloskletal
5. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan trauma abdomen
6. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan luka thermal
 7. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan gangguan kardiovaskuler
8. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan ketoasidosis diabetikum
9. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan retensi urin dan trauma urinaria
10. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan gigitan dan sengatan beracun environment
11. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan keracunan atau intoksikasi
12. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan pada pasien
dengan asfiksia neonatorum
13. Melaksanakan penanganan kegawatdaruratan dan asuhan keperawatan kejang pada
anak

IV. STRATEGI
1. PERSIAPAN
a) Koordinasi dengan seluruh Tim mengenai Praktek klinik keperawatan
b) Koordinasi dengan pihak RSUD Tangerang Selatan mengenai waktu, tempat dan
pelaksanaan
c) Pengarahan kepada mahasiswa tentang Tujuan dan target pencapaian Praktek
Klinik Keperawatan
d) Persiapan Administrasi
2. PELAKSANAAN
a) Kegiatan
1) Pembimbing
- Melaksanakan Pre conference, diskusi awal untuk mengetahui kesiapan
peserta didik dan menjelaskan kembali tujuan yang hendak dicapai
- Membantu mahasiswa memilih kasus sesuai spesifikasi
- Membimbing mahasiswa melakukan Asuhan keperawatan kepada pasien
- Memeriksa mahasiswa dalam mendokumentasikan hasil Asuhan
Keperawatan dan memberikan respon terhadap Asuhan Keperawatan yang
telah dibuat
- Melakukan Post Conference, diskusi akhir untuk membahas kendala yang
ditemui selama praktek
2) Mahasiswa
- Mengisi daftar hadir
- Melakukan kegiatan pre conference dan post conference
- Membuat LP untuk setiap kasus yang diambil, setiap mahasiswa membuat
1 kasus
- LP ditulis rapi dengan sistematika
- Membuat Asuhan keperawatan sesuai kasus yang diambil
V. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN
1. Tempat
a. Ruang UGD RSUD Tangerang Selatan (2 minggu)
2. Waktu
Mulai tanggal 05 September – 16 September 2022

VI. KETENTUAN
1. Peserta
Jumlah Mahasiswa 10 Orang
2. Seragam
Seragam warna putih dan memakai papan nama
3. Kehadiran
Pagi : Jam 07.00 – 14.00 WIB
Siang : Jam 14.00 – 20.00 WIB
Malam : Jam 20.00 – 07.00 WIB

Kegiatan praktek klinik dilaksanakan 32 jam/minggu atau 4 hari kerja dengan 8 jam/
dinas (termasuk istirahat 1 jam/waktu dinas).

Praktik klinik dilaksanakan pada hari Senin – Sabtu (Selama 2 Minggu)

4. Jika mahasiswa tidak hadir, maka wajib mengganti dengan ketentuan :

a) Sakit mengganti hari sesuai jumlah ketidakhadiran, dengan melampirkan surat
sakit dari dokter
b) Izin : 1 kali jumlah hari yang ditinggalkan, dengan melampirkan surat dari orang
tua
c) Alpa : Mengganti 3 kali jumlah hari yang ditinggalkan
VII. EVALUASI
1. Penampilan Klinik 10%
2. Kognitif 30%
3. Seminar kecil ilmiah (presentasi dan makalah) 20%
4. Keterampilan Praktik 20%
5. Evaluasi klinik 20%
VIII. Pembimbing
1. RSUD Tangerang Selatan : CI Lahan
2. Institusi : Ns. Sondang D.M Pasaribu, S.Kep,. MHkes
3.
Tangerang Selatan, 01 September 2022
Ka.Prodi Profesi Ners

Ns. Dyah Juliastuti, M.Kep. Sp.Mat., PhD.

 FORMAT PENILAIAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
FORMAT A: KETERAMPILAN ( 20 % )

NO KOMPONEN PENILAIAN NILAI

4 3 2 1
1. Pengkajian :

a. Persiapan pasien
b. Persiapan alat

2. Perencanaan :

a. Menentukan masalah keperawatan

b. Menentukan tujuan keperawatan
c. Menentukan tindakan keperawatan

3. Pelaksanaan :

a. Salam terapeutik
b. Melakukan kontrak kerja
c. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai SOP

4. Evaluasi :

a. Mengamati respon pasien

b. Rencana tindak lanjut
c. Kontrak yang akan datang
d. Terminasi

5. Dokumentasi :

a. Implementasi
b. Respon pasien
c. Keberhasilan tindakan

TOTAL SCORE

Nilai = Total Score x 100 Tangerang Selatan,……………………. 2022

15
Pembimbing

Keterangan 1 = Kurang
2 = Cukup
( ……………………………………. )
3 = Baik
Nama jelas
4 = Baik sekali
 FORMAT PENILAIAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
FORMAT B : PROSES KEPERAWATAN ( 50% )

NO KOMPONEN PENILAIAN NILAI

4 3 2 1

1. Laporan Pendahuluan :
a. Kelengkapan tinjauan teoritis dengan rasional
b. Sistimatika penulisan
c. Referensi minimal 3

2. Diskusi Kelompok (Pre dan Post Conference) :

a. Penguasaan materi
b. Kemampuan mengemukakan pendapat
c. Kemampuan berargumentasi tentang kasus

3. Bed Side Teaching :

a. Komunikasi terapeutik dengan pasien
b. Menentukan prioritas masalah keperawatan
c. Menentukan rencana sesuai dengan prioritas
d. Melaksanakan tindakan sesuai dengan kebutuhan
pasien
e. Menentukan tindak lanjut dan kontrak yang akan
datang

4. Konsultasi Individu :
a. Penguasaan materi
b. Kemampuan mengemukakan pendapat
c. Kemampuan berargumentasi tentang kasus

5. Laporan Akhir :
a. Ketetapan waktu penyerahan laporan
b. Sistematika penulisan
c. Keakuratan data
d. Referensi
e. Kelengkapan dan kerapihan

TOTAL SCORE
Tangerang Selatan,…………………….. 2022
Nilai = Total Score x 100
19
Pembimbing

Keterangan
1. = Kurang ( ……………………………………. )
FORMAT PENILAIAN PRAKTIK KLINIK
2. = Cukup KEPERAWATAN
Nama jelas
3. = Baik
4. = Baik sekali
 FORMAT C : SIKAP / PERILAKU ( 20% )

NO KOMPONEN PENILAIAN NILAI

3 4 2 1
1. Disiplin :
a. Datang dan pulang tepat waktu
b. Mengikuti aturan yang berlaku dilahan praktik
2. Stabilitas Emosi :
a. Mampu mengendalikan emosi dalam menghadapi
pasien, keluarga dan tim kesehatan lainnya
b. Mampu melakukan tugas dengan tepat dan cepat
dalam situasi apapun
3. Tanggung Jawab :
a. Menyelesaikan tugas sampai tuntas
b. Berani menanggung resiko atas setiap tindakan yang
dilakukan
4. Ketelitian dan Kerapihan dalam Bekerja :
a. Ketelitian dalam melakukan tindakan keperawatan
b. Kerapihan setiap melakukan tindakan keperawatan
5. Inisiatif :
a. Sumbangan pikiran/pengambilan keputusan bagi
kepentingan bersama
b. Tanggap terhadap kesulitan/hambatan dalam
melaksanakan kegiatan
c. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai dengan
kebutuhan pasien
6. Kejujuran :
a. Berani mengaku kesalahan baik oleh diri sendiri
maupun orang lain tanpa dipengaruhi
b. Berani mengemukakan dan mempertahankan
kebenaran
7. Kerjasama (komunikasi, menghargai pendapat) :
a. Atasan
b. Teman
c. Pasien dan keluarga
d. Tenaga kesehatan lain
8. Sikap Profesional :
a. Menjaga kerahasiaan pasien
b. Memakai uniform lengkap
c. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai dengan
standar asuhan keperawatan profesional dan kode etik
profesi
TOTAL SCORE
Nilai = Total Score x 100 Jakarta, ……………………………. 2022
20
ALAT EVALUASI KEGIATAN SEMINAR Pembimbing
Keterangan 1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik sekali ( ……………………………………. )
Nama jelas
 FORMAT PENILAIAN PRESENTASI

TOPIK : ........................................
NAMA PESERTA : ....................................... (ketua)
...................................... (anggota)
......................................
NO. ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN
1 2 3 4
A. Persiapan makalah

1.Konsultasi pembimbing (minimal 2X)

2. Ketepatan isi

3.Kelengkapan kepustakaan

B. Presentasi / Seminar

1. Penguasaan Materi

2. Diskusi Aktif

3. Kerja Kelompok

4. Penggunaan AVA

5.Kesimpulan hasil diskusi

6. Pembagian waktu tepat

C. Laporan

1. Kelengkapan materi ketepatan isi

2. Ketepatan waktu

3. Bentuk makalah

JUMLAH

Penilaian : Jumlah nilai yang diperoleh

12 Penilai
Keterangan 1 = (D) Kurang
TINDAKAN PRAKTEK KEPERAWATAN PROGRAM NERS
2 = (C) Cukup
3 = (B) Baik (...........................)
4 = (A) Baik sekali
 STIKES IMC BINTARO TAHUN 2022/2023

Keterampilan O/A/M* Waktu / Tempat Paraf Target

Pembimbing
Melakukan bantuan hidup dasar 3
menerapkan teknik ABC

Melakukan pembebasan jalan nafas : 6

a. Finger sweeping
b. Triple manuver (head tilt, chin lift,
jaw trust)
c. Mayo tube
d. Suctioning
e. Hentakan abdomen (heimlich
manuver)
Melakukan tindakan resusitasi nafas : 3
a. Mouth to mouth
b. Mouth to nouse
c. Bagging (dengan ambu bag)
Pemberian terapi oksigen : 3
a. Nasal kateter
b. Simple mask
c. Rebreathing/non rebreathing
masker
d. Ventury mask
Menyiapkan alat dan mengikuti 3
prosedur intubasi
Melakukan pemasangan alat bantu 2
nafas :
a. Persiapan alat (setting circuit)
ventilator
b. Pemasangan ventilator
Melakukan suction via : 2
a. ETT
b. TT
c. Bronchial washing
Mengambil spesimen AGD 3
Menginterpretasikan hasil AGD 3
Melakukan pemeriksaan EKG 3
Menginterpretasikan hasil pemeriksaan 3
EKG
Mengukur JVP 3
Mengukur CVP 3
Menyiapkan dan melakukan defibrilasi 3
Menyiapkan dan melakukan tindakan 3
RJP
Melakukan bilas lambung 3
Menyiapkan pemasangan SB-Tube 3
 Mempersiapkan dan melakukan 3
perawatan luka baru
 Melakukan pembidaian 3
 Perawatan vulnus : 3
Eradikasi luka

Debridement 3

Hecting luka 3

Pemasangan collar neck 3

Menyiapkan pemasangan tampon 3
hidung
Menyiapkan alat evakuasi benda asing 3
Mengikuti pemasangan dan perawatan 3
WSD
Memberikan obat dengan 3
menggunakan syringe pump
Melaksanakan therapy cairan pada 3
kasus hipovolemik
Perawatan klien yang dipasang CVP 3
* O = Observasi, A = Asistensi dan M = Mandiri