Dukungan Kementerian Kesehatan untuk HIV-Sifilis-Hepatitis

melalui APBN dan Pengaturan DAK Kesehatan

17 Mei 2023
Disampaikan pada acara Manajemen dan Tata Laksana
Terbaru HIV-Sifilis-Hepatitis untuk Triple Eliminasi

Dr. Endang Lukitosari, MPH

TIM KERJA HIV PIMS
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
 1 KEBIJAKAN P2 HIV PIMS HEPATITIS

Outline 2 CAPAIAN KEGIATAN TRIPLE ELIMINASI

3 DUKUNGAN KEMENKES UNTUK TRIPLE ELIMINASI

2
KEBIJAKAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN HIV, IMS, HEPATITS

3
 LATAR BELAKANG
Peraturan Menteri Kesehatan No. 52 Tahun 2017 ttg Eliminasi Penularan HIV, Sifilis dan Hepatitis B dari Ibu ke Anak

1 2 3 4 5

Penyakit HIV, Sifilis Penularan HIV, Sifilis Pelaksanaan skrining/ Cakupan Eliminasi penularan
dan Hepatitis B adalah dan Hepatitis B dari deteksi dini berupa test skrining/deteksi dini/ tes HIV, Sifilis dan Hepatitis
penyakit menular Ibu ke Anak di HIV, Sifilis & Hepatitis B sesuai tahun B dari ibu ke anak akan
seksual yang dapat Indonesia cukup tinggi pada Bumil saat pertama 2018 60% menurunkan angka
yaitu 0,33%, 1,7% kali ANC kematian dan
berakibat kecacatan dan 2,5%, oleh 2017 70% kecacatan,
serta pembiayaan Risiko penularan HIV 45%
karena itu jumlah 2020 80% meningkatkan kualitas
tinggi. kasus HIV, Sifilis dan Risiko penularan Sifilis hidup manusia
67% 2021 90%
Hepatitis B pada anak Indonesia, dan
cenderung meningkat. Risiko penularan Hepatitis 2022 100% menekan pembiayaan
B 90% pelayanan kesehatan.
 ROADMAP
ELIMINASI PENULARAN
HIV, SIFILIS & HEPATITIS B
2018 - • Akses Terbuka DARI IBU KE ANAK
2019 Di INDONESIA

2020-
• Pra Eliminasi
2021

Eliminasi : <50/100.000 KH
Triple Eliminasi
Tujuan: menanggulangi penularan
2022 • Eliminasi : <5/10.000 KH
: <0,05%
HIV (Human immunodeficiency
virus), sifilis dan hepatitis B pada ibu
hamil kepada bayinya
2023-• Pemeliharaan
Eliminasi: upaya pengurangan penyakit 2025
berkesinambungan di wilayah sehingga
kesakitan serendah mungkin : tidak
menjadi masalah kesehatan di wilayah
 STRATEGI PENGENDALIAN HIV AIDS
TARGET BY 2030: 95% ODHIV mengetahui statusnya |95% ODHIV mendapatkan pengobatan ARV | 95% ODHIV on ARV dengan virus HIV tersupresi

Permenkes No. 23 Tahun 2022 tentang Penanggulangan HIV, AIDS, dan IMS
 STRATEGI PENGENDALIAN HEPATITIS
TARGET: Eliminasi Hepatitis B (2030) dan Hepatitis C (2040)
Capaian 2022*: 1) insiden hepatitis B 1,39% (target 1,59%); 2) 92% kab/kota melaksanakan deteksi dini hepatitis B dan atau C (target 95%)

1 Pencegahan 2 Surveilans dan Penemuan kasus 3 Penanganan Kasus

• Penerapan PHBS
• Skrining-testing hepatitis B pada populasi • Penanganan kasus hepatitis B sesuai
• Pemberian HB0 dan HB-3 dosis sesuai
berisiko tinggi menularkan (ibu hamil) standar
program imunisasi nasional
• Skrining-testing hepatitis C pada populasi • Perluasan pengobatan hepatitis C
• Pemberian HBIg pada bayi yang lahir dari
berisiko tinggi (penasun, pasien hemodialisis, dengan DAA (Direct Acting Antiviral)
ibu reaktif HBsAg
WBP, ODHIV) • Penanganan pendonor darah dengan
• Pemberian antivirus pada ibu hamil
• Skrining-testing hepatitis B dan C pada hasil uji saring positif hepatitis B atau C
terinfeksi Hepatitis B untuk mencegah
populasi berisiko lain (pendonor darah baru) • Penyediaan akses pemantauan hasil
transmisi dari ibu ke anak
• Penemuan kasus secara aktif dan pasif pada pengobatan hepatitis C
• Melakukan uji saring IMLTD (Infeksi Menular
populasi berisiko tinggi berbasis masyarakat
Lewat Transfusi Darah) pada pendonor
dan faskes beserta jejaringnya
darah
• Memperluas akses pemeriksaan viral load
• Penerapan kewaspadaan standar
untuk diagnosis hepatitis B dan C
• Pengurangan dampak buruk bagi penasun
• Pengamatan epidemiologi

4 Promosi Kesehatan
• Menggunakan tenaga dari pengelola progam untuk mempromosikan kesehatan dan upaya pencegahan hepatitis
• Memuat pesan pencegahan dan pengendalian virus hepatitis dengan memanfaatkan media cetak/elektronik, media sosial dan tatap muka
• Melaksanakan promosi kesehatan dengan menyampaikan KIE serta keterlibatan kader

*data proses validasi

 STRATEGI PENCAPAIAN ELIMINASI PENULARAN HIV, SIFILIS
DAN HEPATITIS B DARI IBU KE ANAK

Deteksi dini dan penanganan dini Penetapan Standar Prosedur

HIV, Sifilis dan Hepatitis B pada Operasional pelayanan ANC
ibu hamil secara komprehensif setiap perempuan hamil di FKTP
berkualitas untuk menyelamatkan maupun FKRTL Pemerintah
masa depan bangsa Indonesia maupun Swasta

Peningkatan kapasitas tenaga

Meningkatkan komitmen
kesehatan profesional & sarana
pencegahan dan pengendalian
prasarana fasyankes multi level
secara efektif dan efisien serta
dan multi stakeholders yang
mampu laksana
mumpuni.
Indikator dan target Ibu hamil dalam Triple Eliminasi
(HIV, Sifilis, Hepatitis B)
Indikator HIV Sifilis Hepatitis B

Pemeriksaan 10T
Antenatal Care (ANC) 2023 – 2024 : 100% skrining Ibu Hamil
pada ibu hamil
Pemberian ARV, berupa
Pemberian Benzatin
Kombinasi Dosis Tetap (KDT):
Penicilin G 2,4 juta IU IM Pengawasan, dirujuk ke
Penanganan bagi ibu sebagai program dosis puskesmas / rumah sakit
Tenofovir 300mg + Lamivudin
hamil dengan hasil positif 300mg + Efavirens 600mg tunggal pada fase dini, yang mampu tatalaksana
diulang 2 kali selama 1 profilaksis hepatitis B
minggu atau dirujuk
setiap 24 jam seumur hidup

Ibu bersalin di fasyankes 100% bersalin di fasyankes oleh nakes

Indikator dan target Bayi dari Ibu terinfeksi dalam Eliminasi
Penularan
Indikator HIV
Pemberian profilaksis ARV dalam 24
jam, pemeriksaan EID dengan Dried
Blood Spot (DBS) usia 6 minggu,
Penanganan anak dari ibu
dilanjutkan dengan
positif
kotrimoksazol profilaksis
atau pemeriksaan serologis pada
usia 18 bulan
Anak negatif (keberhasilan 100% hasil EID DBS negatif, anak
program ‘3E’) sehat tanpa ARV
Sifilis Hepatitis B
Pemberian Benzatin Penisilin G
Pelayanan standar
50.000 IU/kg BB IM dosis
imunisasi HB0 <24 jam dan
tunggal, pemeriksaan titer RPR
HBIg <24 jam; pemeriksaan
usia 3 bulan dibandingkan titer
serologis HBsAg dan atau
ibunya, atau pemeriksaan lain
virologis Hepatitis B saat
atau pemantauan klinis sampai
bayi usia 9-12 bulan
2 tahun
100% titer RPR negatif atau
sama dengan titer ibu anak 100% pemeriksaan
sehat, tanpa cacat atau serologis HBsAg negatif.
kematian
Target layanan bagi ibu hamil untuk mencapai ‘triple’ Eliminasi
Kegiatan Target
Penyediaan rapid test skrining HIV, Sifilis dan Hepatitis 100% sasaran
Penyediaan obat untuk terapi HIV (ARV KDT), Sifilis (Benzatin Penisilin G), Hepatitis B
100% sasaran
(tenofovir)
Pertolongan persalinan, merujuk ibu hamil ke layanan Rujukan, konseling menyusui dan 100% persalinan bumil
konseling KB dilakukan oleh nakes

Target layanan bagi bayi dari ibu terinfeksi untuk eliminasi penularan
Kegiatan Target
Penyediaan reagen untuk pemeriksaan HIV (PCR EID), Sifilis (reagen RPR), dan Hepatitis
100% sasaran
B (reagen HBsAg)

Penyediaan obat untuk terapi HIV (provilaksis ARV, kotrimoksazol profilaksis), Sifilis 100% sasaran
(Benzatin Penisilin 50.000 IU/kg BB), Hepatitis B (vaksin HB0, HBIg dan vit. K)

Total eliminasi HIV, Sifilis, dan Hepatitis B 100% sasaran di tahun 2030

11
CAPAIAN TRIPLE ELIMINASI SAMPAI 2022

12
Capaian Tes & Penanganan HIV dan Sifilis pada ibu hamil ANC belum optimal
• Hanya 58% ibu hamil tes HIV, 25% ibu hamil diskrining Sifilis, dan 60% ibu hamil diskrining Hep B;
• Baru 24% ibu hamil HIV mendapat pengobatan ARV dan 41% ibu hamil sifilis yang diobati

Skrining ANC Penanganan

8000 7.153
0,3%
4.897.988
7000
5.590
6000 0,5%

5000

2,824,039 2.927.624 4000

3000
41%
2000 24%
1.202,177
1000

0
Ibu Hamil HIV Ibu Hamil Mulai Ibu Hamil Ibu Hamil
ART Sifilis Sifilis Diobati
Estimasi Bumil Bumil dites HIV Bumil dites Sifilis Bumil dites HBsAg

13
 CAPAIAN BUMIL DITES HIV DAN SIFILIS

8.000 7.153 3.000.000

6.439 0.3% 2.824.039
7.000 0.3% 6.094 2.485.430
0.3% 2.500.000
6.000 5.074
2.404.754
0.3% 2.370.473 4.466 2.000.000
5.000 3.873 0.2%
0.3% 1.805.993
4.000 1.500.000
3.000 1.357.255 1.818 1.954 1.711
1.536 1.816… 1.520 1.000.000
30% 30% 24%
2.000 36% 34%
500.000
1.000
0 0
2017 2018 2019 2020 2021 2022

Bumil Positif HIV Bumil Mendapatkan Pengobatan ARV Bumil dites HIV

5.590
6.000 0.4% 1.400.000
4.937 4.853
1.2% 0.6% 1.202.177 1.200.000
5.000 4.198
0.7%
1.000.000
4.000
3.081 799.586
2.782 2.909
1.4% 800.000
3.2% 59% 2.429
3.000 2.098 2.227
50% 40%
50% 600.000
1.593
2.000 52% 561.288
400.000
751 423.377
1.000 27%
200.000
214.179
0 87.418 0
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Bumil Positif Sifilis Bumil Mendapatkan Pengobatan Sifilis Bumil dites Sifilis
Penanganan bayi lahir dari ibu HBsAg reaktif tahun 2022
• 92,82% dari 35.155 bayi dari ibu reaktif HBsAg mendapat HB-Ig <24 jam
• 1,38% dari 9.067 bayi dari ibu HBsAg reaktif mendapat hasil reaktif HBsAg pada tes usia 9-12 bulan

40.000 94,67 100,00

92,82
35.155 90,00
35.000 33.280 32.631
80,00
30.000
70,00

25.000
60,00

20.000 50,00

40,00
15.000

30,00
10.000 9.067
20,00

5.000 1,38 10,00

125
- 0,00
Bayi Lahir dari Ibu Reaktif HBsAg Bayi dapat HB0 <24 jam Bayi dapat HBIg <24 jam Bayi 9-12 bln tes HBsAg Bayi 9-12 bulan reaktif HBsAg

Jumlah Persentase (%)

15
Data laporan rutin per 21 Februari 2023
DUKUNGAN KEMENKES UNTUK TRIPLE ELIMINASI

16
Dukungan Logistik non-ARV

• RDT, Rapid Duo HIV Sifilis, Reagen VL, Reagen CD4,

Komoditas Laboratorium Cryptococcus Antigen, Reagen Sifilis (RPR, TP Rapid).

• Kondom, Lubrikan, Jarum suntik, Alkohol swab, TPT: INH,

Komoditas Pencegahan 3HP, Vitamin B6

• Cotrimoxazole, Pyrimethamine, Amphotericin B

Obat IO

• Azithromycin 1000mg+Cefixime 400mg, Benzathine,

Obat IMS Fluconazole, Mycamin
 PEMERIKSAAN SEROLOGI HIV
Reagen Dukungan Program :
• Skrining
→ Dukungan Program Rapid HIV dengan specimen dapat berupa
whole blood, plasma atau serum)
→ Oral Fluid Test (rapid HIV berbahan dasar cairan oral), belum dilakukan
secara luas dan dapat dilakukan juga oleh komunitas maupun klien secara
mandiri
• Diagnosis
→untuk usia ≥ 18 bulan Menggunakan 3 reagen rapid yang berbeda
dengan nilai sensitivitas dan spesifisitas
→ Untuk usia < 18 bulan menggunakan PCR DNA
 DUKUNGAN LOGISTIK
UNTUK PENCEGAHAN PENULARAN IBU DAN ANAK

• ​ D i setiap jenjang pelayanan KIA, tenaga Kesehatan di fasyankes wajib melakukan test
HIV , Sifilis dan Hepatitis B kepada semua ibu hamil, minimal 1 kali sebagai bagian
dari pemeriksaan laboratorium rutin pada waktu pemeriksaan antenatal pada kunjungan
pertama (K1) hingga menjelang persalinan.

• Untuk melakukan kegiatan tersebut, dilakukan perencanaan ketersediaan logistik

(obat dan reagen/tes HIV, Sifilis) dilaksanakan secara berjenjang mulai dari
Puskesmas, Rumah Sakit, Dinas Kesehatan Kab/Kota sampai propinsi dan
berkoordinasi dengan Ditjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P).

• Tim kerja HIV AIDS , PIMS melakukan perencanaan dengan workshop, mengundang
penanggung jawab program dan farmasi dari tiap propinsi. Workshop dilakukan
setahun 2 kali, di quarter 1 dan quarter 4 setiap tahunnya.
 LOGISTIK YANG DISEDIAKAN

• ​ I bu hamil merupakan salah satu populasi yang menjadi target Tes HIV dan
tes IMS .

• Pemeriksaan ini menggunakan Rapid Duo HIV Sifilis.

• Pengadaan Rapid Duo HIV Sifilis dilakukan dengan dana APBN dan DAK.
 PENGHITUNGAN TARGET UNTUK PERENCANAAN
KEBUTUHAN LOGISTIK
SASARAN IBU HAMIL TERMASUK DI DALAM PENGHITUNGAN
Target Test HIV Target Test IMS
ALOKASI RDT DUO No Nama Provinsi
Distribusi 2023
RDT DUO HIV SIFILIS
Alokasi
Pemenuhan
Rencana
Pengadaan
Rencana
Pengadaan

HIV SIFILIS
Buffer Pusat Tahap 1 Tahap 2
Konfirmasi ke
ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Jul-23 01-Nov-23
Provinsi

KEDALUWARSA 01-Nov-24 01-Nov-24 01-Jun-25 01-Oct-25

1 ACEH 16.350 19.750 19.750

Asumsi Perhitungan Rapid Duo HIV 2 SUMATERA UTARA 50.450 60.975 61.000
3 SUMATERA BARAT 2.950 3.550 3.550
Sifilis 4 RIAU 17.275 20.875 20.900
5 KEPULAUAN RIAU 7.050 8.525 8.525
6 JAMBI 14.400 17.400 17.425
7 BENGKULU 7.150 8.625 8.625
• Saat ini masih digunakan untuk 8 BANGKA BELITUNG 1.600 1.925 1.950
9 SUMATERA SELATAN 30.675 37.075 37.075
sasaran Ibu hamil. 10
11
LAMPUNG
BANTEN
29.125
16.375
35.200
19.775
35.225
19.800
12 DKI JAKARTA 11.475 46.500 56.200 56.200
13 JAWA BARAT 0 0 0
• Asumsi Perhitungan Rapid Duo HIV 14 JAWA TENGAH 44.700 14.925 18.025 18.025
15 D.I. YOGYAKARTA 2.825 3.400 3.400
Sifilis adalah 100% dari target 16
17
JAWA TIMUR
BALI
79.300
4.450
95.825
5.350
95.850
5.375
18 NUSA TENGGARA BARAT 7.425 8.950 8.975
pemeriksaan ibu hamil. 19 NUSA TENGGARA TIMUR 10.150 12.250 12.250
20 KALIMANTAN BARAT 11.750 14.200 14.225
21 KALIMANTAN TENGAH 4.900 5.925 5.925
• Untuk sumber dana dapat melalui 22
23
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
21.250
14.700
25.650
17.775
25.675
17.775
24 KALIMANTAN UTARA 2.025 2.450 2.450
APBN Pusat maupun DAK fisik. 25 SULAWESI UTARA 6.850 8.250 8.275
26 SULAWESI TENGAH 8.450 10.175 10.175
27 SULAWESI SELATAN 48.650 58.775 58.800
• Apabila provinsi memiliki dana DAK, 28
29
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI BARAT
16.275
8.450
19.650
10.200
19.675
10.225
30 GORONTALO 5.275 6.350 6.375
maka jumlah kebutuhan akan 31 MALUKU 7.225 8.725 8.750
32 MALUKU UTARA 2.375 2.850 2.875
otomatis dikurangi dengan jumlah 33 PAPUA 2.750 3.300 3.325
34 PAPUA BARAT 1.325 1.600 1.600

pemenuhan
8/03/20XX DAK. 35 SISA BUFFER
PITCH
JUMLAH
DECKSTOK PUSAT
56.175
0
521.225
0
629.550
140.425
770.450
 LOGISTIK OBAT-OBATAN UNTUK HIV

• Protokol pemberian terapi ARV untuk ibu hamil dengan HIV, yaitu dengan
menggunakan TDF(300)/3TC(300)/EFV(600).

• Tersedia dalam bentuk lepasan maupun FDC.

 LOGISTIK OBAT-OBATAN UNTUK IMS

• ​ P ada Fasyankes yang tidak memiliki fasilitas pemeriksaan serologi yang

lengkap, jika salah satu hasil tes sifilis positif (baik dengan RPR atau TPHA
atau TP Rapid), ibu dapat langsung diobati dengan Benzatine Peniciline 2,4
juta IU, injeksi IM dosis tunggal tanpa perlu konfirmasi dengan tes lain.
 RDT Sifilis

No Nama Provinsi Alokasi Rencana Rencana

ALOKASI LOGISTIK untuk SIFILIS Distribusi 2023

Konfirmasi ke
Pemenuhan
Buffer Pusat
Pengadaan
Tahap 1
Pengadaan
Tahap 2

ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Jul-23 01-Nov-23

Provinsi

KEDALUWARSA 01-Oct-23 01-Oct-23 01-May-25 01-Sep-25

1 ACEH 1.400 1.550 1.550

2 SUMATERA UTARA 4.850 5.400 5.450
3 SUMATERA BARAT 24.775 27.700 27.750
4 RIAU 3.950 4.400 4.450
5 KEPULAUAN RIAU 2.675 3.000 3.000
​ 1 . Data Alokasi 2023 untuk 6
7
JAMBI
BENGKULU
1.400
1.650
1.550
1.850
1.550
1.850
8 BANGKA BELITUNG 1.550 1.700 1.750
RDT SIFILIS 9 SUMATERA SELATAN 5.525 6.150 6.200
10 LAMPUNG 3.700 4.150 4.150
11 BANTEN 0 0 0
12 DKI JAKARTA 85.750 0 0 0
13 JAWA BARAT 21.775 24.350 24.350
14 JAWA TENGAH 22.075 24.700 24.700
15 D.I. YOGYAKARTA 1.600 1.800 1.800
16 JAWA TIMUR 16.050 17.950 18.000
17 BALI 2.925 3.250 3.250
18 NUSA TENGGARA BARAT 16.575 18.550 18.550
19 NUSA TENGGARA TIMUR 13.900 15.550 15.550
20 KALIMANTAN BARAT 14.850 16.600 16.600
21 KALIMANTAN TENGAH 150 150 200
22 KALIMANTAN SELATAN 3.100 3.450 3.450
23 KALIMANTAN TIMUR 3.975 4.400 4.450
24 KALIMANTAN UTARA 5.000 0 0 0
25 SULAWESI UTARA 2.550 2.850 2.850
26 SULAWESI TENGAH 1.550 1.700 1.750
27 SULAWESI SELATAN 5.400 6.050 6.050
28 SULAWESI TENGGARA 7.725 8.600 8.650
29 SULAWESI BARAT 425 450 450
30 GORONTALO 750 850 850
31 MALUKU 0 0 0
32 MALUKU UTARA 450 450 500
33 PAPUA 10.200 0 0 0
34 PAPUA BARAT 12.500 0 0 0
35 SISA BUFFER STOK PUSAT 0 781.150
JUMLAH 113.450 187.300 209.150 990.850
 RPR SIFILIS

No Nama Provinsi Alokasi Rencana

Distribusi 2023 Pemenuhan Pengadaan
Buffer Pusat (Hanya 1 Tahap)
Konfirmasi ke
ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Nov-23
Provinsi

KEDALUWARSA 31-Oct-24 01-Oct-24 01-Sep-25

1 ACEH 1.100 7.900

​ 2 . Data Alokasi 2023 untuk 2
3
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
2.400
1.000
17.600
7.600
4 RIAU 1.300 9.700
RPR SIFILIS 5 KEPULAUAN RIAU 200 1.800
6 JAMBI 600 4.700
7 BENGKULU 0 400
8 BANGKA BELITUNG 400 2.800
9 SUMATERA SELATAN 2.000 2.000 14.600
RPR Sifilis 10 LAMPUNG 11.200 1.000 8.100
11 BANTEN 1.400 10.600
Dasar perhitungan kebutuhan 12 DKI JAKARTA 1.400 0 0
RPR dari positivity rate 13
14
JAWA BARAT
JAWA TENGAH 10.000
7.000
2.100
52.200
15.400
pemeriksaan sifilis dikali 8 titer 15
16
D.I. YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
300
7.000
2.000
52.300
dan bersumber 100% dari APBN. 17 BALI 800 6.200
18 NUSA TENGGARA BARAT 1.000 7.500
19 NUSA TENGGARA TIMUR 700 5.000
20 KALIMANTAN BARAT 500 3.900
21 KALIMANTAN TENGAH 0 0
22 KALIMANTAN SELATAN 0 0
23 KALIMANTAN TIMUR 400 3.100
24 KALIMANTAN UTARA 0 100
25 SULAWESI UTARA 300 1.900
26 SULAWESI TENGAH 0 300
27 SULAWESI SELATAN 2.200 16.700
28 SULAWESI TENGGARA 700 5.000
29 SULAWESI BARAT 400 3.200
30 GORONTALO 100 900
31 MALUKU 500 3.400
32 MALUKU UTARA 300 2.000
33 PAPUA 400 3.100
34 PAPUA BARAT 5.000 0 0
35 SISA BUFFER STOK PUSAT 0 30.000
JUMLAH 29.600 36.100 300.000
 BENZATINE PENICILLIN 2,4 JT IU
No Nama Provinsi
Distribusi 2023 Alokasi Pemenuhan Buffer Pusat Total

Konfirmasi ke
ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Mar-23
Provinsi

01/07/2023,
KEDALUWARSA 01-Jul-23 01-Aug-23
01/08/2023
1 ACEH 1.010 0 0 0

​ 3 . Data Alokasi 2023 untuk

2 SUMATERA UTARA 1.500 1.300 540 1.840
3 SUMATERA BARAT 300 970 400 1.370
4 RIAU 0 1.240 520 1.760

BENZATIN PENICILIN 2,4JT IU 5

6
KEPULAUAN RIAU
JAMBI
0
200
210
550
80
230
290
780
7 BENGKULU 0 460 190 650
8 BANGKA BELITUNG 100 250 110 360
9 SUMATERA SELATAN 20 1.780 740 2.520
10 LAMPUNG 520 1.650 690 2.340
11 BANTEN 0 2.150 900 3.050
12 DKI JAKARTA 830 1.660 700 2.360
13 JAWA BARAT 1.580 5.580 2.340 7.920
14 JAWA TENGAH 1.500 5.000 2.090 7.090
15 D.I. YOGYAKARTA 150 250 100 350
16 JAWA TIMUR 700 5.710 2.390 8.100
17 BALI 0 730 310 1.040
18 NUSA TENGGARA BARAT 0 770 320 1.090
19 NUSA TENGGARA TIMUR 0 1.030 430 1.460
20 KALIMANTAN BARAT 0 820 350 1.170
21 KALIMANTAN TENGAH 200 110 50 160
22 KALIMANTAN SELATAN 500 770 330 1.100
23 KALIMANTAN TIMUR 0 670 280 950
24 KALIMANTAN UTARA 300 0 0 0
25 SULAWESI UTARA 260 20 10 30
26 SULAWESI TENGAH 0 0 0 0
27 SULAWESI SELATAN 100 2.310 970 3.280
28 SULAWESI TENGGARA 100 610 260 870
29 SULAWESI BARAT 0 350 140 490
30 GORONTALO 0 0 0 0
31 MALUKU 0 380 160 540
32 MALUKU UTARA 90 240 100 340
33 PAPUA 600 0 0 0
34 PAPUA BARAT 410 0 0 0
35 SISA BUFFER STOK PUSAT 3.630 21.020
JUMLAH 10.970 37.570 19.360 74.320
 LOGISTIK UNTUK KEGIATAN SURVEILANS

Testing, termasuk skrining mandiri dan di Fasyankes

serta Early Infant Diagnosis
2023 2024
Target Tes Ibu Hamil 4,768,534 4,930,835
85% 90%
Estimasi Target Tes Bumil (IKK HIV No. 1)
4,053,254 4,437,752
Positivity Rate 0.2% 0.2%
Target Bumil HIV 8,107 8,876
40% 60%
Estimasi Bumil HIV Akses Pengobatan HIV
3,243 5,325
Estimasi Bayi yang Diperiksa EID 85% 90%
Bayi yang diperiksa EID 2,756 4,793

Catatan: Pada tahun 2022, terdapat 1,711 bumil HIV yang mengakses pengobatan HIV (24%) dan
terdapat 1,403 bayi yang diperiksa EID (82%).
Dukungan untuk Pembiayaan deteksi dini HIV pada bayi dan
Anak<8 bln (EID)

1 Penyediaan reagen untuk 4 Lab rujukan Nasional →(Kemenkes langsung membayar

kan pemeriksaan ke 4 Lab rujukan )

2 Penyediaan paket DBS (Paket kertas saringWhatman 903) yaitu paket pengumpulan dan
pengiriman specimen darah bayi

3 Menyediakan biaya pengiriman specimen ( biaya teralokasi di 34 provinsi)

 EID
No Nama Provinsi Alokasi Rencana Rencana
Distribusi 2023 Pemenuhan Pengadaan Pengadaan
Buffer Pusat Tahap 1 Tahap 2

ESTIMASI PENERIMAAN 01-Jul-23 01-Nov-23

KEDALUWARSA 07-Oct-23 07-Oct-23 01-May-24 01-Sep-24

ALOKASI 1
2
ACEH
SUMATERA UTARA
0
0

PEMERIKSAAN EID 3
4
SUMATERA BARAT
RIAU
0
0
5 KEPULAUAN RIAU 0
6 JAMBI 0
7 BENGKULU 0
8 BANGKA BELITUNG 0
9 SUMATERA SELATAN 0
10 LAMPUNG 0
11 BANTEN 0
12 DKI JAKARTA 0 480 480
13 JAWA BARAT 0 384 384
14 JAWA TENGAH 0
15 D.I. YOGYAKARTA 0
16 JAWA TIMUR 0 576 576
17 BALI 0
18 NUSA TENGGARA BARAT 0
19 NUSA TENGGARA TIMUR 0
20 KALIMANTAN BARAT 0
21 KALIMANTAN TENGAH 0
22 KALIMANTAN SELATAN 0
23 KALIMANTAN TIMUR 0
24 KALIMANTAN UTARA 0
25 SULAWESI UTARA 0
26 SULAWESI TENGAH 0
27 SULAWESI SELATAN 0
28 SULAWESI TENGGARA 0
29 SULAWESI BARAT 0
30 GORONTALO 0
31 MALUKU 0
32 MALUKU UTARA 0
33 PAPUA 0 192 192
34 PAPUA BARAT 0
35 SISA BUFFER STOK PUSAT 0
JUMLAH 0 0 1.632 1.632
 Stok Stok
No

1 Aceh
Provinsi Satuan

tes
Provinsi
170
Pusat
-
Data Stok Paket Dried Blood Spot Cards
2 Sumatera Utara tes - -
3 Sumatera Barat tes 37 - Setiap layanan PDP akan mendapat 10 paket dan buffer 10% di provinsi.
4 Riau tes - -
5 Jambi tes - -
6 Sumatera Selatan tes 90 - Stok Stok
7 Bengkulu tes 90 - Provinsi Satuan Provinsi Pusat
8 Lampung tes 100 -
9 Bangka Belitung tes 2 -
10 Kep.Riau tes 2 -
TOTAL tes 4.009 9.660
11 DKI Jakarta tes - - TOTAL STOK NASIONAL tes 13.669
12 Jawa Barat tes 46 -
13 Jawa Tengah tes 614 -
14 DI Yogyakarta tes 240 -
15 Jawa Timur tes 475 -
16 Banten tes - -
17 Bali tes - -
18 Nusa Tenggara Barat tes - -
19 Nusa Tenggara Timur tes 256 -
20 Kalimantan Barat tes 10 -
21 Kalimantan Tengah tes 140 -
22 Kalimantan Selatan tes 620 -
23 Kalimantan Timur tes 100 -
24 Kalimantan Utara tes 50 -
25 Sulawesi Utara tes - -
26 Sulawesi Tengah tes 124 -
27 Sulawesi Selatan tes 43 -
28 Sulawesi Tenggara tes 60 -
29 Gorontalo tes 70 -
30 Sulawesi Barat tes 30 -
31 Maluku tes 190 -
32 Maluku Utara tes 220 -
33 Papua Barat tes 100 -
34 Papua tes 130 -
35 Buffer Pusat tes - 9.660
TOTAL tes 4.009 9.660
TOTAL STOK NASIONAL tes 13.669
Keterangan :
*Stok Provinsi pada bulan Desember 2022
*Stok Pusat pada tanggal 19 Januari 2023
LOGISTIK UNTUK KEGIATAN SKRINING HIV MANDIRI
• Skrining Mandiri Masih Merupakan Percontohan (Piloting).
• Skrining Mandiri Dilakukan Untuk Populasi Kunci .
• Perhitungan Kebutuhan Skrining Mandiri, Berdasar Jumlah
Target Penjangkauan.
• Alat skrining yang disediakan: OFT
 LOGISTIK UNTUK PEMEBRIAN ARV MULTI
BULAN (MMD: Multi months dispensing)
• Metode MMD: merupakan pemberian ARV untuk beberapa bulan
sekaligus.
• Merupakan salah satu pendekatan differentiated service delivery
(DSD).
• Memungkinkan tenaga kesehatan memberikan obat ARV untuk 3
sampai 6 bulan sekaligus dalam sekali kunjungan pasien ODHIV.
• MMD 3 bulan telah menjadi metode umum untuk pasien yang
secara klinis stabil di banyak tempat.
• Pada keadaan khusus dapat diberikan hingga 6 bulan, misalnya
pasien yang bertugas ke luar domisili, sekolah ke luar negeri,
pelaut, dsb.
 LOGISTIK UNTUK PEMERIKSAAN VIRAL LOAD
• Penyediaan akses pemeriksaan di 34 provinsi
• Mesin berkapasitas besar maupun mesin-mesin tes cepat molekuler
(TCM).
• Penyediaaan reagen maupun katrid VL HIV.
• Penyediaan anggaran untuk:
• kurir dalam pengiriman spesimen,
• Penyediaan bahan habis pakai untuk pengemasan
• Penyediaan biaya pemeriksaan.
 CATRIDGE GEN EXPERT VL HIV TYPE-3 ABBOT VL HIV TYPE-2
No Nama Provinsi Alokasi Rencana Rencana No Nama Provinsi Alokasi Rencana Rencana
Distribusi 2023 Pemenuhan Pengadaan Pengadaan Distribusi 2023 Pemenuhan Pengadaan Pengadaan
Buffer Pusat Tahap 1 Tahap 2 Buffer Pusat Tahap 1 Tahap 2
Konfirmasi ke Konfirmasi ke
ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Jul-23 01-Nov-23 ESTIMASI PENERIMAAN 01-Mar-23 01-Jul-23 01-Nov-23
Provinsi Provinsi

KEDALUWARSA Des-2023 01-Dec-23 01-Jul-24 01-Nov-24 KEDALUWARSA 31-Aug-23 01-Aug-23 01-Apr-24 01-Aug-24

1 ACEH 0 0 0 1 ACEH 192 0 0 0

2 SUMATERA UTARA 610 720 1.070 2 SUMATERA UTARA 768 4.416 4.512
3 SUMATERA BARAT 150 180 270 3 SUMATERA BARAT 96 864 960
4 RIAU 230 270 410 4 RIAU 192 768 768
5 KEPULAUAN RIAU 500 330 390 580 5 KEPULAUAN RIAU 288 1.920 2.112
6 JAMBI 140 160 240 6 JAMBI 96 480 480
7 BENGKULU 0 0 0 7 BENGKULU 0 192 192
8 BANGKA BELITUNG 0 0 0 8 BANGKA BELITUNG 0 192 192
9 SUMATERA SELATAN 0 0 0 9 SUMATERA SELATAN 192 96 480 480
10 LAMPUNG 170 210 310 10 LAMPUNG 960 96 480 480
11 BANTEN 490 580 860 11 BANTEN 288 1.632 1.632
12 DKI JAKARTA 2.113 2.200 2.610 3.910 12 DKI JAKARTA 0 6.432 12.000
13 JAWA BARAT 2.070 2.460 3.680 13 JAWA BARAT 672 4.128 4.128
14 JAWA TENGAH 12.200 0 0 0 14 JAWA TENGAH 960 672 4.128 4.224
15 D.I. YOGYAKARTA 80 90 130 15 D.I. YOGYAKARTA 576 0 288 288
16 JAWA TIMUR 0 0 0 16 JAWA TIMUR 1.248 7.488 7.584
17 BALI 450 540 810 17 BALI 480 3.072 3.072
18 NUSA TENGGARA BARAT 0 0 0 18 NUSA TENGGARA BARAT 0 192 192
19 NUSA TENGGARA TIMUR 110 130 200 19 NUSA TENGGARA TIMUR 96 864 960
20 KALIMANTAN BARAT 390 460 700 20 KALIMANTAN BARAT 0 0 0
21 KALIMANTAN TENGAH 210 0 0 0 21 KALIMANTAN TENGAH 0 0 0
22 KALIMANTAN SELATAN 300 150 180 270 22 KALIMANTAN SELATAN 0 0 0
23 KALIMANTAN TIMUR 150 180 260 23 KALIMANTAN TIMUR 192 864 960
24 KALIMANTAN UTARA 0 0 0 24 KALIMANTAN UTARA 192 0 96 192
25 SULAWESI UTARA 0 0 0 25 SULAWESI UTARA 192 288 384
26 SULAWESI TENGAH 0 0 0 26 SULAWESI TENGAH 0 192 192
27 SULAWESI SELATAN 60 140 160 240 27 SULAWESI SELATAN 384 2.496 2.496
28 SULAWESI TENGGARA 110 130 200 28 SULAWESI TENGGARA 0 0 0
29 SULAWESI BARAT 200 0 0 0 29 SULAWESI BARAT 0 0 0
30 GORONTALO 0 0 0 30 GORONTALO 0 0 0
31 MALUKU 150 180 270 31 MALUKU 480 0 0 0
32 MALUKU UTARA 0 0 0 32 MALUKU UTARA 576 0 0 0
33 PAPUA 610 720 1.070 33 PAPUA 288 1.632 1.632
34 PAPUA BARAT 130 150 220 34 PAPUA BARAT 96 576 672
35 SISA BUFFER STOK PUSAT 0 33.800 35 SISA BUFFER STOK PUSAT 0 10.272
JUMLAH 15.583 8.860 10.500 49.500 JUMLAH 4.128 6.240 44.160 61.056
 TANTANGAN
• Target Triple Eliminasi HIV Silifis Hepatitis belum tercapai
• Ketersediaan data perlu dioptimalkan, agar perhitungan kebutuhan
program dapat terpenuhi dan terpakai dengan baik
• Sistem Informasi Logistik yang belum diaplikasikan ke semua
propinsi dan perlu sampai ke fasyankes bahkan sampai ke layanan
swasta
• Sumber dukungan lainnya untuk memenuhi gap
TERIMA KASIH