PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH

RSUD H. DAMANHURI BARABAI

Jalan Murakata Nomor 4 Barabai 71314 Telepon : (0517) 41779 - 41118
Faks : (0517) 41287 Email : rshd@hulusungaitengahkab.go.id, website : www.rsud.hulusungaitengahkan.go.id

SURAT IZIN TIDAK MASUK KERJA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : AINUN JARIAH,A.Md.Kg
NIP : 199205302021104012
Jabatan : Terapis Gigi dan Mulut Terampil

Dengan ini mengajukan izin tidak masuk kerja :

Hari : Senin
Tanggal : 14-03-2022
Selama : 1 ( satu) hari kerja
Keperluan : Anak sedang sakit

Demikian permohonan dari saya, atas perkenan izin dari Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih

Mengetahui : Barabai, 14-03-2022

Kepala Hormat saya,

SITI SALASIAH, S.Kep, Ners AINUN JARIAH,A.Md.Kg

NIP. 197307171998032008 NIP. 199205302021104012

Mengetahui : Menyetujui
Plt. Kepala Bagian Tata Usaha

DEWI ARIANI, S.Kep.Ns., MSHCA Hernadi, SKM

NIP. 198106062005012022 NIP. 197103011991011003