LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

TAHUN ANGGARAN 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : JUMRANI,S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7322115204740001

4. NUPTK : 0744-7526-5530-0022

5. NPWP :

6. Jabatan : Guru

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : Kanandede

10. Tanggal Lahir : 12 April 1974

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 085298045654
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening : 0641-01-02921350-9 Bank : BRI Cab.

Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE JUMRANI, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

 TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : ALPIAN, S.Pd I

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7317162603910001

4. NUPTK : 8658-7696-7013-0072

5. NPWP : 92.839.616.7-803.000

6. Jabatan : Guru Agama Islam

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : PONGKO

10. Tanggal Lahir : 26 Maret 1991

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 085242586291
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening : 4993-01-030230-53-1 Bank : BRI Cab.

Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE ALPIAN, S.Pd I

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INLAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS

BUKAN PNS
 TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : ADRIANA TANDI TASIK,S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK :

4. NUPTK : 8949753656200012

5. NPWP : 71.844.728.7-803.000

6. Jabatan : Guru

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Buangin, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir :

10. Tanggal Lahir : 17 Juni 1975

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 082346372341
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening : 0641-01-029283-50-4 Bank : BRI Cab.

Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE JUMRANI, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : JUITA, S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7322046407840005

4. NUPTK : 1056-7626-6430-0043

5. NPWP : 92.213.892.0-803.000

6. Jabatan : Guru Kelas

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : Dandang

10. Tanggal Lahir : 24 Juli 1984

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 085298045654
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening : 5002-01-040-122-53-6 Bank : BRI Cab.

Sabbang

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE JUITA, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : MARDIANA, S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7322114910740114

4. NUPTK : 0341-7526-5413-0103

5. NPWP : 92.787.076.6-803.000

6. Jabatan : Guru Kelas

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : MARIRI

10. Tanggal Lahir : 09 Oktober 1974

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 085399072538
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening : 4993-01-02-6079-53-2 Bank : BRI Cab.

Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE MARDIANA, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : SELPI UPA’, S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7322046906870003

4. NUPTK : 4961-7656-6630-0042

5. NPWP : 71.738.904.3-803.000

6. Jabatan : Guru Kelas

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : Palopo

10. Tanggal Lahir : 29 Juni 1987

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode Mei-Agustus : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 081345322018
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening: 5002-01-007554-53-8 Bank : BRI Unit Sabbang
Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE SELPI UPA’, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029

LAPORAN PENERIMAAN INSENTIF GURU KELAS BUKAN PNS

TAHUN ANGGARAN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama (Sesuai SK Trakhir) : SELPI UPA’, S.Pd

2. Status Kepegawaian : þ Non PNS GTT ¨ Non PNS GTY (Beri tanda )

3. NIP/NIK : 7322046906870003

4. NUPTK : 4961-7656-6630-0042

5. NPWP : 71.738.904.3-803.000

6. Jabatan : Guru Kelas

7. Instansi/Sekolah : UPT SDN 007 TETE URI

8. Alamat Instansi/Sekolah : Desa Tete Uri, Kecamatan Sabbang Selatan

9. Tempat lahir : Palopo

10. Tanggal Lahir : 29 Juni 1987

11. Jenis Tunjangan yang diterima : ¨ FUNGSIONAL ¨ KHUSUS þ BOSDA (Beri tanda )

12. SK Penerima Tunjangan : Nomor :

13. Realisasi Mengajar yang : Tugas mengajar : 24

Sesuai BOSDA : Jumlah Jam :

Dengan ini menyampaikan bahwa saya telah menerima transfer dana insentif Bosda tersebut sebagai
berikut:
- Periode September-Desember : Rp. 1.152.000,00 Tanggal Masuk Rekening : 03/01/2022

15.No HP : 081345322018
Sesuai Print out rekening terlampir.

Catatan / Penjelasan lainnya : 1. Nomor Rekening: 5002-01-007554-53-8 Bank : BRI Unit Sabbang
Masamba

Demikian laporan ini dibuat dan disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterima tanggal : Dibuat Tanggal : 05 Januari 2022

Pengelola Bosda Kabupaten Luwu Utara Yang membuat Pernyataan

HARNIATI W,SE SELPI UPA’, S.Pd

Nip.1977120 201406 2 001

Mengetahui:
a.n. Kabid.Pembinaan SD
Kasi Kelembagaan SD

Hj.DARNAWATI,SE
NIP.19770727 200701 2 029