Anda di halaman 1dari 1

FORMULIRPENAMBAHAN PTKBARU DI DAPODIK

SK GUBERNUR/KADIS (SEKOLAH NEGERI)


WAJIB DIISI

I.Identitas
NIK
Nama (SESUAI KTP)
TempatLahir
TanggalLahir
JenisKelamin
Nama Ibu Kandung
Agama
Status Perkawinan
email
Nama IbuKandung
II.Domisili
Kabupaten/Kota
Kecamatan
Alamat
Desa/Kelurahan
KoDE poS

III.Kepegawaian (SK GUBERNUR/SK KADIS)


Status Kepegawaian GURU HONOR SEKOLAH
NIP -

Jenis PTK GURU MAPEL


Lembaga Pengangkat PEMERINTAH PROVINSI
Nomor SK Pengangkatan
TMT Pengangkatan
Sumber Gaji
Sudah Lisensi Kepsek BELUM

IV.Penugasan (SK KEPALA SEKOLAH)

Wilayah (Kab./Kota)
Nama Sekolah
Nomor Surat Tugas (SK PBM)
Tanggal Surat Tugas
TMT Surat Tugas

Anda mungkin juga menyukai