II.

PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

STTB / Ijazah Gelar

Nama Sekolah/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

Sekolah Dasar MALUKU TENGGARA 17-06-2000 ANAKLETUS

1 SD NASKAT SOMLAIN - 17 Dd 0000452 WELAFUBUN
(KAB)

MALUKU TENGGARA 28-06-2003 BENEDIKTUS

2 SLTP SLTP KRISTEN DIAKUI OHOIRA - 21 DI 2244591 RENYAAN
(KAB)

MALUKU TENGGARA 19-06-2006 ZETH

3 SLTA SMA NEGERI 2 KEI KECIL - 21 Ma 0379952 SONGUPNUAN,S.Pd
(KAB)

Diploma POLITEKNIK KESEHATAN

01-09-2014 HAMDAN
4 III/Sarjana KEMENTRIAN KESEHATAN B AMBON (KOTA) 2014.0224 TUNNY,S.Kep.,M.Kes - A.Md.Kep
Muda MALUKU

2. Kursus / Latihan di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

1
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun
No Nama Negara / Instansi yang memberikan
Penghargaan Nomor Tanggal Perolehan

V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami

Tanggal Menikah
Pekerjaan / Perusahaan / Status Akta Nikah / / Cerai /
No NIK NIP NAMA TTL Institusi perkawinan Cerai Meninggal
Status Hidup
Posisi jabatan

MALUKU 8102-KW-
8102015006890003 Mengurus Rumah
1 ANTONELA OHOIRA TENGGARA (KAB),
Tangga
Menikah 28022019-0002 28-02-2019 Hidup
10-06-1989
2. Anak

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MALUKU TENGGARA (KAB),

1 8102146312160001 REGINA CATERINA RAHAWARIN
23-12-2016
Belum / Tidak Bekerja Hidup

SANCTA MARTHINA RAHAWARIN MALUKU TENGGARA (KAB),

2 8102144112180001
01-12-2018
Belum / Tidak Bekerja Hidup

3. Orang tua Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MALUKU TENGGARA (KAB),

1 8102141701510001 RUMUALDUS RAHAWARIN
17-01-1951
Petani / Pekebun Hidup

MALUKU TENGGARA (KAB),

2 SUSANA JANWARIN
01-10-1954
Belum / Tidak Bekerja Meninggal
4. Saudara Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 8102145605950002 MARIA ANCELA RAHAWARIN BURU (KAB), 16-05-1995 Belum / Tidak Bekerja Hidup

5. Bapak / Ibu Mertua

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MALUKU TENGGARA (KAB),

1 8102131007430001 PHILIPUS OHOIRA
10-07-1943
Petani / Pekebun Hidup

MALUKU TENGGARA (KAB),

2 MARTHINA RAHANUBUN
15-03-1951
Belum / Tidak Bekerja Meninggal

VI. KETERANGAN ORGANISASI

 TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Selesai
Mulai

1
VII. Keterangan Lain - Lain

Surat Keterangan
No Nama Keterangan
Nomor Tanggal Pejabat

1. Surat Keterangan Catatan Kepolisian SKCK/YANMAS/562/I/2022/INTELKAM 13-01-2022 ANDREAS HASIHOLAN MARINGAN TUA, SIK

2. Surat Keterangan Sehat 812/296/dr. S.G/KES/2022 07-01-2022 SUSY GOSALI

3. Surat Keterangan Bebas Napza SKHPN-224/I/2100-689863/2022/BNNK-TUAL 12-01-2022 AHMAD RENIURYAAN, S.Sos

4. Keterangan Lain yang Dianggap Perlu

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah

______________ ,18 Januari 2022

Yang membuat

Materai

(ALBERTUS RAHAWARIN)