ASUHAN GIZI PASIEN RAWAT

JALAN
Nomor :
Dokumen
Nomor :
SOP Revisi
Tanggal :
Terbit
Halaman :

UPT PUSKESMAS Abdullah Sebe,S.Sos,SKM,M.Kes

BAJOE Nip. 19650204 198703 1 015

1. Pengertian Asuhan Gizi Pasien Rawat Jalan adalah tata cara

mengidentifikasi resiko nutrisi pada pasien rawat jalan
dan kemudian melakukan analisis agar Rencana Tindak
Lanjut dapat diberikan sesuai dengan kebutuhan pasien
2. Tujuan Sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah
mengidentifikasi, analisis dan menentukan Rencana
Tindak Lanjut terhadap Pasien Rawat Jalan
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bajoe Nomor
Tahun 2023 tentang Asuhan Gizi
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
71 Tahun 2016 tentang Petunjuk Teknis Penggunaan
Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun
Anggaran 2017
Pedoman Proses Asuhan Gizi Terstandar, Kementerian
Kesehatan. 2014
5. Prosedur / Langkah- 1. Petugas menerima pasien dengan Senyum, Salam,
langkah Sapa, Sopan dan Santun
2. Petugas menerima rujukan internal dan melakukan
cross check pasien
3. Petugas melakukan screening dengan indicator
berikut:
a) Riwayat Gizi
b) Antropometri
c) Laboratorium
d) Pemeriksaan Fisis
e) Riwayat Pasien
4. Petugas menetapkan diagnosis gizi
5. Petugas menentukan intervensi gizi sesuai
kebutuhan pasien
 6. Petugas mencatat pada Lembar asuhan gizi dalam
rekam medis
7. Melakukan monitoring 7 hari kemudian untuk
menentukan intervensi selanjutnya
8. Petugas mengirim kembali pasien ke pengirim
rujukan internal

6. Bagan Alir
melakukan screening deng
menerima rujukan an indicator berikut:
a)Riwayat Gizi
menerima pasien internal dan mela b)Antropometri
dengan 5S kukan cross check c)Laboratorium
pasien d)Pemeriksaan Fisis
e)Riwayat Penyakit Pasien

menentukan
mencatat pada
intervensi gizi menetapkan
Lembar asuhan gizi
sesuai kebutuhan diagnosis gizi
dalam rekam medis
pasien

mencatat pada Melakukan monitoring mengirim kembali

7 hari kemudian untu
Lembar asuhan gizi k menentukan interve
pasien ke pengirim
dalam rekam medis nsi selanjutnya rujukan internal

7. Unit Terkait 1. Rg. Pemeriksaan Umum

2. Rg. Pemeriksaan Gigi & Mulut
3. Rg. KIA & KB
4. Upaya Perbaikan Gizi bersifat UKP