Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR DINAS KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM KARSA HUSADA BATU

INSTALASI RADIOLOGI
Jl. A. Yani 10 – 13 Batu
TELP. ( 0341 ) 596898 - 591076 - 591036 - FAX. 596901 - 591076

Nomor RM : 171141 No Reg. Rad. : 085CT


Nama : Aisya rengganis, nn Tgl Pmx : 04.02.2023
Tgl Lahir / Umur : 14 th Jam : 15.30
Alamat : Jayapura Pemeriksaan : CT Abdomen Polos
Diagnosa Klinis : S. apendisitis perforasi Pengirim : Edelweiss/UMUM

Kepada TS :
Telah dilakukan CT Scan Abdomen tanpa pemberian kontras iv., irisan aksial dengan rekonstruksi sagital
dan coronal, tebal irisan 5 mm dengan hasil sebagai berikut :
 Hepar : Ukuran +/- 17,1 cm ( midclavicula craniocaudal ) , sudut tajam, permukaan regular. Densitas parenkim
homogen normal, sistem portal/vaskuler/bilier tidak melebar. Tak tampak kista/nodul
 Gall bladder : ukuran normal, dinding tidak menebal , tidak tampak batu/sludge, CBD tidak melebar
 Pankreas : ukuran normal, permukaan lobulated, densitas parenkim homogen normal, tidak tampak kista/nodul,
tidak tampak dilatasi duct pankreatikus, tidak tampak fat stranding
 Lien : Ukuran normal, densitas parenkim homogen normal, tidak tampak pelebaran vena lienalis, tidak tampak
kista / nodul
 Ren D/S : Ukuran normal, fungsi normal, densitas korteks baik, batas korteks medulla baik, sistem pelviocaliceal
tidak melebar .Tidak tampak batu/kista/massa
 VU : ukuran normal, mukosa reguler, tidak tampak massa/batu.
 Uterus dan adnexa : ukuran normal, densitas parenkim homogen normal, tidak tampak lesi patologis
 Skeletal :Tak tampak lesi litik/blastik
 Mc Burney area : appendix tervisualisasi dengan kaliber lumen +/- 0,7 cm, tampak fat stranding (+) disertai
multiple pembesaran KGB ukuran +/- 0,6 cm peri caecal, tak tampak fluid collection peri caecal

Kesimpulan :
 Appendix tervisualisasi dengan kaliber lumen +/- 0,7 cm, fat stranding dan pembesaran KGB dapat
merupakan gambaran appendicitis ( mohon korelasi klinis dan laboratoris)
 Hepatomegaly

Spesialis Radiologi,

dr. Dian Puspitasari, Sp.Rad


PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM KARSA HUSADA BATU

INSTALASI RADIOLOGI
Jl. A. Yani 10 – 13 Batu
TELP. ( 0341 ) 596898 - 591076 - 591036 - FAX. 596901 - 591076

SIP No. 446/03/422.105/SIPDS/2022

Anda mungkin juga menyukai