Anda di halaman 1dari 7

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 0227/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Dwi Ratna Wati


2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 115/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 0228/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Galuh Vava Zetira, S. Kep


2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 116/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 0229/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Melly Nota Sari, S. Kep


2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 117/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 0230/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Radius Prawiro, SE., M.M


2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 118/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 0231/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Risa Rianti
2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 119/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 0232/J/13/RSUD-BL/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : dr. Diyanti Novitasari, MARS


2. NIP. : 19810313 201001 2 015
3. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
4. J a b a t a n : Direktur RSUD Bayung Lencir

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya:

1. N a m a : Sinta Arisa AN
2. Tempat Tugas : RSUD Bayung Lencir
3. Jabatan : Tenaga Administrasi
4. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Tenaga Administrasi:
a. Pejabat yang mengangkat : Direktur RSUD Bayung Lencir
b. Nomor : 120/L/13/RSUD-BL/2022
c. Tanggal : 03 Januari 2022
d. Tanggal Berlakunya
Pengangkatan sebagai Tenaga Kontrak: 01 Januari 2022

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 01 Januari 2022 s/d 31 Januari 2022
pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Bayung Lencir, Kec. Bayung Lencir, Kabupaten Musi
Banyuasin (Absen Terlampir).

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Januari 2022


Yang Membuat Pernyataan,
Direktur RSUD Bayung Lencir

dr. Diyanti Novitasari, MARS


Pembina / IV.a
NIP. 19810313 201001 2 015
SPMT TENAGA ADMINISTRASI
RSUD BAYUNG LENCIR
BULAN JANUARI 2022

Anda mungkin juga menyukai