KIMIA UMUM PERTEMUAN 8-9
Kesehatan & Sanitasi
1. PERBEDAAN DRUG DAN MEDICINE
• Drugs : Bahan kimia yang mempengaruhi fungsi fisiologis, selain
makanan dan air minum.
• Medicine : drugs yang memiliki efek terapi (pengobatan)
• Semua medicine adalah drugs, tidak semua drugs adalah medicine
2. PENGGOLONGAN OBAT, SINTESIS OBAT BARU,
KEMOTERAPI DAN CONTOH OBAT
PENGGOLONGAN OBAT DI INDONESIA
• Bebas
o Tanpa resep dokter tp jelas petunjuknya.
o Contoh: parasetamol, vitamin, obat anti maag dll
• Bebas Terbatas
o Keras, tidak perlu resep, ada tanda peringatan
o Contoh: obat, pilek/batuk, antiseptik
• Keras
o Keras dengan resep dokter
o Contoh: psikotropika, diazepam
• Narkotika
o Tanaman/sintetis/semi sintetis yang menyebabkan penurunan
kesadaran, mengurangi/menghilangkan rasa nyeri dan
ketergantungan
o Contoh: morfin
PENGGOLONGAN BERDASARKAN SUMBER
• Alamiah
o Dari alam (tanaman, hewan, atau mineral)
o Contoh: kafein, kuinin, penisilin
• Kimia Derivat
o Turunan sumber alam
o Contoh: ampisilin, klorokuinon
• Sintetik
o Hasil sintesis yang bahan dasar yg tidak berkhasiat namun
setelah disintesis memiliki efek farmakologi tertentu,
o Contoh: benadril, analgetik-antipiretik, dsb.
SINTESIS OBAT BARU
• Mensintesis obat efektif : konsep lock and key
• Mekanisme kerja obat: interaksi spesifik antara zat obat dengan sisi
aktif reseptor yang bertanggung jawab terhadap suatu fungsi tubuh
• Golongan opioid sebagai pereda nyeri memiliki struktur 3 dimensi
seperti “huruf T”
• Berinteraksi dengan sisi aktif reseptor dan dipertahankan oleh ikatan-
ikatan lemah: ikatan hidrogen, jembatan garam
• Ketika senyawa sudah terikat secara baik (fit), reaksi akan timbul
berupa impuls saraf atau reaksi kimia
• Ikatan yang mempertahankan interaksi zat obat dengan reseptor
biasanya ikatan-ikatan lemah 🡪 interaksinya sementara, agar obat
mudah lepas 🡪 oleh tubuh secara otomatis dihancurkan 🡪 Efek hilang
• Efek obat tergantung pada interaksi dengan reseptornya, misal: Heroin
lebih kuat efeknya dibandingkan dengan morfin, karena struktur 3 D
heroin memungkinkannya terikat lebih kuat dan lebih lama
dibandingkan morfin
KEMOTERAPI
Penggunaan bahan kimia (drugs) dalam pengobatan untuk membasmi agen
penyebab penyakit tanpa membahayakan inang/pasiennya.
• Antibakterial
o Obat Sulfa pertama kali digunakan pada tahun 1930an (PD II) :
mencegah pembentukan asam folat
o Sulfanilamid memiliki struktur sama dengan PABA (bahan
pembentuk asam folat)
• Antiviral
o Virus 🡪 suatu kantong berisi asam nukleat RNA/DNA (materi
genetik) dan protein; Dapat menginvasi sel hidup; ukuran: 17 –
3000 nm; di luar inang bersifat inert –
o Bentuk sederhana 🡪 pengobatan sulit, sasaran utk antiviral
minim
o Antiviral derivat nukleosida, mirip nukleotida tapi tanpa gugus
fosfat.
1
o Contoh lain: Zidovudin
• Kanker 🡪 kumpulan sel yang terus membelah.
• Pengobatan kanker tahap awal : pembelahan (mitosis)
• Pada tahap lanjut, jumlah sel kanker sudah banyak, massa besar,
biasanya disertai komplikasi🡪 pengobatan sulit
• Sasaran antikanker adalah sel yang sedang membelah; sel normal pun
membelah 🡪 menyebabkan efek samping rambut rontok, perdarahan
kulit, gangguan saluran cerna dll
• 5-Fluorourasil
o Analog basa pada asam nukleat (purin atau pirimidin)
o Analog basa tsb bergabung dengan DNA sehingga mengganggu
fungsi DNA 🡪 sintesis protein terhambat 🡪 sel mati
• Vinkristin dan Taksol
Mencegah pembentukan mikrostruktur yang dibutuhkan dalam proses
pembelahan sel 🡪 sel mati
SISTEM SARAF & NEUROTRANSMITER
• Sebagian besar obat mempengaruhi sistem saraf
• Emosi, aktivitas fisik, dan sensoris, semua melibatkan transmisi sinyal
listrik melalui neuron.
• Mekanisme impuls listrik pada sel neuron : Fase istirahat (resting) dan
fase impuls
• Neurotransmiter 🡪 senyawa organik yang dilepas di celah sinaptik
dan mengaktivasi protein pada reseptor di postsinaptik 🡪 suatu
komunikasi dan informasi dari satu sel ke sel yang lain.
Neuron stress
• Norepinefrin : Menjaga stres Mengatur fungsi kesiagaan, pusat
perhatian & orientasi; mengatur respon “fight-or-flight” (respon
stres akut)
• Dopamin : Stimulasi sistem pusat reward pada sistem saraf
Mengatur fungsi pikiran & perilaku reward seeking (euforia)
Neuron maintenance
• Asetilkolin : Menjaga keadaan relaksasi, Mengatur atensi dan
memori
• GABA (Gamma aminobutyric acid) : Menghambat transmisi
saraf Mengurangi agresi dan cemas
• Serotonin : menghambat impuls saraf yang tidak diperlukan
PEREDA NYERI
• Nyeri: respon tubuh terhadap suatu luka
• Di tingkat seluler, nyeri menginduksi sintesis prostaglandin secara
cepat dan terus menerus 🡪 menyebabkan inflamasi
• Isyarat (sinyal) nyeri dikirim melalui sistem saraf menuju otak
Anastetik
• Mencegah neuron menghantarkan sinyal “nyeri” ke otak
• Anestesi lokal digunakan topikal pada bagian tertentu untuk
tujuan pembedahan kecil (mis:cabut gigi);
• Kokaina : anestesi lokal pertama yang digunakan
• Anestesi umum: memblok rasa nyeri dengan menghilangkan
kesadaran (bius); contoh : dietil eter, sevofluran, nitrooksida
Analgesik
• Meningkatkan toleransi rasa sakit
• Mekanisme:menghambat sintesis prostaglandin
• Efek : menurunkan demam dan mengurangi rasa nyeri
OBAT PSIKOAKTIF : MEMPENGARUHI PIKIRAN DAN TINGKAH
LAKU
• Stimulan : meningkatkan kewaspadaan, mempercepat proses berfikir,
dan meningkatkan mood. Contoh : amfetamin, kokain, kafein,nikotin.
• Amfetamin
Efek : fight or flight response dan euforia
Efek samping : insomnia, menurunkan nafsu makan, paranoid, detak
jantung meningkat
• Depresan : menghambat kemampuan neuron untuk melakukan impuls;
menurunkan kesadaran dan reaksi terhadap rangsangan. Contoh : etanol
dan benzodiazepin (anti cemas)
• Etanol
Paling banyak digunakan
Mekanisme: meningkatkan kerja GABA 🡪 menghambat impuls listrik
neuron dg mengikat reseptor GABA
 Efek: meningkatkan mood, meningkatkan suhu tubuh, mempengaruhi
kesadaran, menyebabkan kerusakan hati

COVID-19 DAN PENCEGAHANNYA

NARKOBA: NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN BAHAN
BERBAHAYA LAINNYA • Coronavirus :
o Kelompok virus yang dapat menyebabkan sakit pada manusia juga
• NARKOBA: Bahan/zat yang dapat mempengaruhi kondisi hewan. Kerabat virus ini menyebabkan gejala “flu” sampai infeksi
kejiwaan/psikologis seseorang serta menimbulkan ketergantungan paru.
fisik dan psikologik o “SARS CoV-2” Muncul pada akhir 2019, hanya dalam 2 bulan
• NARKOTIKA: Zat/obat berasal dari tanaman/bukan baik sintetis langsung PANDEMI (WHO)
maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan/perubahan • Penyebaran covid :
kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa o Droplets : tetesan cairan dr batuk & bersin
nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan. o Kontak fisik
• Dampak Fisik: gangguan sistem syaraf, jantung, kulit, paru paru, sakit o Sentuhan permukaan benda lalu menyentuh mulut, hidung, mata
kepala, mual muntah, juga gangguan siklus menstruasi tnpa cuci tangan
• Dampak Psikis dan Sosial: gelisah, tegang, tidak percaya diri, apatis, o Tinja
gelisah, agresif, sulit konsentrasi, antisosial, suisidal, gangguan
• Gejala :
konsentrasi
o Gejala timbul setelah terpapar pada hari ke2 sd 14
3. HERBAL ASLI INDONESIA DAN INOVASI IPB o Gejala saluran napas ringan sampai radang paru-paru
o Umumnya demam, batuk, dan sesak napas
JAMU o Gejala mirip flu: menggigil, nyeri otot/sendi, nyeri nelan, hilang
penciuman/cita rasa, mual, diare
Obat tradisional dalam bentuk serbuk seduhan, pil, cairan berisi bahan
• Langkah/tindakan selanjutnya (Treatment) :
tanaman.
o OTG - tipe ringan: isolasi mandiri 10 sd 14 hari
OBAT HERBAL TERSTANDAR o Komorbid (penyakit penyerta): isoman dengan
pengawasan/langsung dirawat
Obat tradisional dari ekstrak bahan alam dapat berupa tanaman, binatang, o Tipe berat : dirawat di RS
mineral. Telah ditunjang penelitian pre-klinik spt standar kandungan bahan
berkhasiat, pembuatan ekstrak tanaman obat, pembuatan yang higenis, uji • VAKSIN
toksitas. Produk berisi antigen berupa mikroorganisme yang sudah mati /masih
FITOFARMAKA hidup yang dilemahkan/ masih utuh atau bagiannya/ berupa toksin
mikroorganisme ditambahkan dengan zat lainnya dan menimbulkan
Obat tradisional dr bahan alam yg dpt disejajarkan dgn obat modern karena kekebalan spesifik aktif terhadap penyakit tertentu
proses pembuatannya telah terstandar, dengan uji klinik.
• VAKSINASI
INOVASI IPB BIDANG KESEHATAN Pemberian Vaksin yang khusus diberikan dalam rangka menimbulkan
atau meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu
• Prof Hanny C Wijaya Dg PT SOHO global health :
penyakit
Minuman mencegah gula darah tinggi
• Rudi Heryanto, Msi : Ramuan mencegah diabetes
• IMUNISASI
• Prof Irmanida Batubara Dg PT Martina Berto : Antiaging dari
Suatu upaya pembentukan kekebalan tubuh seseorang terhadap suatu
Xylocarpus granatum
penyakit, sehingga apabila terkena penyakit yang sama, maka tidak akan
• Prof Dyah Iswantini Dg PT Indofarma : Pelangsing
sakit atau hanya mengalami sakit ringan
Obat lebih sering ditemukan dari alam daripada diciptakan di laboratorium 🡪
melalui ilmu etnobotani • MENGAPA VAKSINASI COVID-19?
o Mengurangi penularan
4. KESEHATAN & SANITASI o Menurunkan angka kesakitan dan kematian
o Mencapai kekebalan kelompok di masyarakat (herd imunity),
HIGIENIS
o Melindungi masyarakat dari COVID-19 agar tetap produktif
• Keadaan dan tingkah laku mempertahankan kesehatan serta mencegah secara sosial dan ekonomi.
penyebaran penyakit; o (sejak 13 Januari 2021)
• Memiliki akses terhadap sistim air bersih
• Good personal hygiene

SANITASI

• Proses menjaga lingkungan agar bersih, manajemen sampah,

ketersediaan air bersih dll
• Sanitasi yang baik mencegah terkena penyakit menular, mengurangi
kunjungan ke rumah sakit🡪 produktivitas meningkat

BAHAN PEMBERSIH & SANITER

• Bahan Saniter: merusak atau menginaktifkan bakteri yang terdapat pada

permukaan
• Pembersih: menghilangkan sisa-sisa makanan, kotoran, debu, bahan-
bahan asing atau bahan pengotor lainnya.