Anda di halaman 1dari 3

FORMULIR DATA OFFICIAL DAN PEMAIN

PESERTA DEKAN CUP 2022 (FUTSAL)

Nama Tim :CMGT FC


Asal Prodi/Ormawa :Manajemen
Nama Penanggungjawab :Michael Raynold Yan
No. Telepon :085383882208
DATA PEMAIN

N NAMA PEMAIN TEMPAT, TANGGAL NO. POSISI


O LAHIR PUNGGUNG
1. Michael Raynold Magelang, 05-07-2002 11 flank
2. Albert Stevanus S Bumi Ayu, 12-09-2003 3 Pivot
3. Andhika Putra B P Pekanbaru, 14-08-2002 14 Flank
4. Dharma Bima El Wida Tanjung Sakti, 08-07- 33 GK
2003
5. Faishal Farras Bengkulu, 13-07-2002 17 flank
6. M Rizqullah 39 flank
7. M Alex Rofiul Latief Bengkulu Utara, 01-08- 2 flank
2002
8. Rohmadani Medan Jaya, 20-11-2002 4 flank
9. Roihan Dhiyya Hibban Bengkulu, 13-10-2002 26 pivot
10. Maulana Malik Ibrahim Muara Aman, 16-04- 6 anchor
2002
11. Pak Akram Harmoni agustus 1983 9 flank
12.

DATA OFFICIAL

NO NAMA NO. TELEPON JABATAN


1. Miftah Mahardhika A Coach
2. Irfan Alfandi Official

..........,..........................2022
Penanggungjawab Panitia
ALBUM OFFICIAL DAN PEMAIN
PESERTA DEKAN CUP 2022 (FUTSAL)

Nama Tim :................................................


Asal Prodi/Ormawa :................................................

FOTO OFFICIAL
Nama : Nama :
Jabatan: Jabatan:

FOTO PEMAIN
Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:
Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama:
No. Punggung: No. Punggung:

Anda mungkin juga menyukai