Anda di halaman 1dari 1

a Kepala Puskesmas menetapkan nilai normal, rentang 1.

SK jenis pelayanan
nilai rujukan untuk setiap jenis pemeriksaan yang laboratorium
disediakan, dan nilai kritis pemeriksaan laboratorium 2. SK tentang rentang nilai
(R). normal laboratorium
3.
3.9.1 10 3. SK tentang nilai kritis
9
laboratorium 4. SOP – SOP
terkait pelayanan
laboratorium dan
pengelolaan limbah
b Reagensia esensial dan bahan lain tersedia sesuai 1. SOP pelabelan reagen 1. Material Safety Data Petugas Laboratorium
dengan jenis pelayanan yang ditetapkan, pelabelan, esensial dan bahan lain Sheet (MSDS) tiap reagen
dan penyimpanannya, termasuk proses untuk 2. SOP penyimpanan reagen 2. Bukti penyimpanan Penggalian informasi
menyatakan jika reagen tidak tersedia (R, D, W). esensial dan bahan lain dan pelabelan reagensia tentang Pengelolaan
3. SOP Bahan Medis Habis sesuai dengan regulasi reagen, pelabelan dan
pakai (bahan dan alatnya) (check list), penyimpanan
4. SOP penyampaian 3. Bukti perhitungan
pelayanan laboratorium jika kebutuhan reagensia
reagen tidak tersedia termasuk buffer stock,
5 4. Bukti pemesanan
reagensia,
5. Check list monev
ketersediaan reagensia
6. Bukti penyampaian
pelayanan laboratorum
jika reagen tidak
tersedia

c Penyelenggaraan pelayanan laboratorium, yang 1. SOP jika terjadi tumpahan Bukti pelaksanaan Pengamatan surveior Petugas Laboratorium
meliputi (1) sampai dengan (9), dilaksanakan sesuai reagen dan pajanan petugas, pelayanan laboratorium terhadap pelaksanaan Penggalian informasi
dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan (R, 2. SOP pelayanan meliputi angka 1 s.d. 9 sesuai pelayanan laboratorium tentang pelaksanaan
D, O, W). 5 laboratorium meliputi angka pokok pikiran meliputi angka 1 s.d.9 sesuai pelayanan laboratorium
1 s.d. 9 sesuai pokok pikiran pokok pikiran meliputi angka 1
s.d.9 sesuai pokok pikiran

d Pemantapan mutu internal dan pemantapan mutu 1.SK tentang pelaksanaan 1. Bukti pelaksanaan PMI Pengamatan surveior tentang Petugas Laboratorium
eksternal dilakukan terhadap pelayanan PMI dan PME 2. SOP dan PME 2. Bukti pelaksanaan PMIdan bukti Penggalian informasi
laboratorium sesuai dengan ketentuan peraturan Pemantapan Mutu Internal pelaksanaan perbaikan bila dilakukan PME tentang pelaksanaan PMI
5
perundang-undangan dan dilakukan perbaikan jika 3. SOP Pemantapan Mutu terjadi penyimpangan dan hasil PME
terjadi penyimpangan (R, D, O, W). Ekste

e Evaluasi dan tindak lanjut dilakukan terhadap waktu 1. Bukti hasil evaluasi Petugas Laboratorium
pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium (D, W). terhadap waktu pelaporan
hasil pemeriksaan Penggalian informasi
laboratorium tentang pelaksanaan
5 2. Bukti Hasil tindaklanjut evaluasi dan tindaklanjut
dari pelaksanaan evaluasi terhadap waktu
pelaporan hasil
pemeriksaan
laboratorium

Anda mungkin juga menyukai