DM TIPE 2 TINJAUAN KEPUSTAKAAN

Antioksidan
Terapi Pada
Pasien DM
tipe 2
 TOPIK HARI INI
KONTEN

SEKILAS TENTANG DIABETES MELLITUS

STRES OKSIDATIF

ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

QUOTES FOR DIABETES

Trying to manage diabetes is

hard because if you don't,
there are consequences
you'll have to deal with later in
life.
— Bryan Adams
KONTEN 1

Diabetes Mellitus
DM TIPE 2 TOPIK

DEFINISI

Diabetes Melelitus disebut juga diabetes atau penyakit

kronis menahun yang disebabkan oleh kekurangan
insulin dalam tubuh (Diabetes melitus Tipe 1) dan tidak
sensitive nya insulin terhadap reseptor di sel target
(Diabetes Mellitus tipe 2). (Kemenkes)

DM merupakan suatu kelompok penyakit metabolik

dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena
kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-duanya.
(PERKENI)
DM TIPE 2 TOPIK

PEMBAGIAN DIABETES MELLITUS

KONTEN 2

STRES OKSIDATIF
DM TIPE 2 STRES OKSIDATIF

PENGERTIAN

Pada diabetes melitus, pertahanan antioksidan dan

sistem perbaikan seluler akan terangsang sebagai
respons tantangan oksidatif.

Sumber stres oksidatif yang terjadi berasal dari

peningkatan produksi radikal bebas akibat autooksidasi
glukosa, penurunan konsentrasi antioksidan berat
molekul rendah di jaringan, dan gangguan aktivitas
pertahanan antioksidan enzimatik
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

1. Glikasi Non-Enzimatik
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

1. Glikasi Non-Enzimatik
Reaksi Maillard dapat terjadi pada kondisi penuaan
fisiologis in vivo sebaik kondisi in vitro serta meningkat
pada keadaan hiperglikemia
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

Reaksi Maillard
1. Kondensasi nonenzimatik gula pereduksi, aldehid
atau ketosa, dengan gugus amino bebas dari protein
atau asam nukleat membentuk glikosilamin. Reaksi ini
dikenal sebagai fase 1 serta secara alamiah bersifat
reversibel dan terjadi dalam beberapa jam (kurang dari
24 jam).
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

Reaksi Maillard
2. Pada fase 2 akan terjadi penataan ulang glikosilamin
menjadi produk Amadori. Reaksi ini terjadi akibat kadar
glukosa yang masih tinggi dalam waktu lebih dari 24
jam.15 Produk Amadori tersebut bersifat toksik bagi
jaringan namun masih reversibel. Kadar produk Amadori
pada sejumlah protein meningkat sebanding dengan
derajat hiperglikemia pada diabetes melitus.
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

Reaksi Maillard
3. Penataan ulang dan dehidrasi berganda produk
Amadori menjadi amino atau senyawa karbonil
reaktivitas tinggi seperti 3-deoxyglucosane.
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

Reaksi Maillard
4. Reaksi antara senyawa karbonil dengan gugus amino
lain dilanjutkan proses penataan ulang membentuk
beragam advance glycosylation end products (AGE-
products/ AGEs) sebagai petunjuk cross linking dan
browning pada protein.
DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

2. Jalur Poliol-Sorbitol (Aldosa Reduktase)

DM TIPE 2 STRESS OKSIDATIF

PATOFISIOLOGI STRESS OKSIDATIF

3. Autooksidasi Glukosa
Proses autooksidasi glukosa dikatalisis oleh senyawa
logam dalam jumlah kecil seperti besi dan seng. Hasil
katalisis tersebut adalah senyawa oksigen reaktif.
Autooksidasi glukosa terjadi pada fase I proses glikasi
nonenzimatik pada protein yang secara alamiah masih
bersifat reversibel.
KONTEN

Antioksidan Terapi pada

Pasien DM Tipe 2
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Berbagai studi secara konsisten menunjukkan

defisiensi status pertahanan antioksidan total pada
penderita diabetes. Status pertahanan tersebut meliputi
glutation, vitamin C, antioksidan enzim superoksida
dismutase (SOD), dan katalase.
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Pemberian antioksidan merupakan usaha menghambat

produksi radikal bebas intraseluler atau meningkatkan
kemampuan enzim pertahanan terhadap radikal bebas
guna mencegah munculnya stres oksidatif dan
komplikasi vaskular terkait diabetes.
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Pemberian antioksidan merupakan usaha menghambat

produksi radikal bebas intraseluler atau meningkatkan
kemampuan enzim pertahanan terhadap radikal bebas
guna mencegah munculnya stres oksidatif dan
komplikasi vaskular terkait diabetes.
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Vitamin C

Peran asam askorbat pada perjalanan diabetes adalah

sebagai inhibitor enzim aldose reduktase, sehingga
penggunaan ekuivalen pereduksi berkurang. Kesediaan
ekuivalen pereduksi berguna untuk konversi glutation
teroksidasi (GSSG) menjadi glutation tereduksi (GSH).
Hal tersebut selanjutnya dapat mencegah penumpukan
sorbitol pada jaringan. Manfaat lain penggunaan
antioksidan adalah minimalisasi pembentukan AGEs.
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Vitamin E

Pada uji coba yang klinis melibatkan penderita diabetes

dengan asupan vitamin E, didapatkan efek dalam
pencegahan diabetes, sensitivitas insulin, kontrol
glikemik, glikasi protein, komplikasi mikrovaskuler,
penyakit kardiovaskuler serta faktor risikonya.
DM TIPE 2 ANTIOKSIDAN TERAPI PADA PASIEN DM TIPE 2

TERAPI

Glutation (GSH)

Glutation (GSH) merupakan antioksidan pemecah

rantai. Peran utama GSH adalah menjaga keseimbangan
redoks seluler. Senyawa ini berperan sebagai substrat
enzim glutation peroksidase, enzim antioksidan
terhadap berbagai senyawa peroksida.
KESIMPULAN

Penerapan antioksidan terapi pada Diabetes

Mellitus Tipe 2 dapat diterapkan pada pasien.
Antioksidan dapat memutus rantai dalam stress
oksidatif pada pasisen dengan diabetes mellitus
tipe 2. Antioksidan pada diabetes mellitus juga
dapat menjadi salah satu modalitas terapi bagi
pasien dengan DM Tipe 2.
CONTACT INFORMATION

PHONE NUMBER
+6285-739-394-699

EMAIL ADDRESS
gedeagung2389@gmail.com

WEBSITE
-