Jambi, ...........................................
Perihal : Permohonan Banding terhadap
Putusan PTUN Jambi
No. ..../G/......../PTUN.JBI.
Tanggal .........................
Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Tinggi Tata Usaha Negara
Medan
Melalui
Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Jambi
Di -
JAMBI
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..............................
Kewarganegaraan : ..............................
Pekerjaan : ..............................
Alamat : ..............................
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pembanding semula .....................
Dengan ini mengajukan permohonan Banding terhadap putusan Pengadilan Tata Usaha
Negara Jambi Nomor: ..../G/......../PTUN.JBI., tanggal .......................... dengan amar putusan:
MENGADILI
............................................
Demikian Permohonan Banding ini diajukan, atas perhatian dan kebijaksanaannya kami
mengucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
PEMBANDING
...............................
Contoh Surat Permohonan Banding oleh Kuasa Hukum
Jambi, ...........................................
Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Tinggi Tata Usaha Negara
Medan
Melalui
Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Jambi
Di -
JAMBI
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..............................
Kewarganegaraan : ..............................
Pekerjaan : ..............................
Alamat : ..............................
Berdasarkan Surat Kuasa Nomor: .......................... tanggal .................. adalah Kuasa Hukum
dari :
Nama : ...............................
Kewarganegaraan : ...............................
Pekerjaan : ...............................
Tempat Tinggal : ...............................
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pembanding semula .....................
Dengan ini mengajukan permohonan Banding terhadap putusan Pengadilan Tata Usaha
Negara Jambi Nomor: ..../G/......../PTUN.JBI., tanggal .......................... dengan amar putusan:
MENGADILI
............................................
Demikian Permohonan Banding ini diajukan, atas perhatian dan kebijaksanaannya kami
mengucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Kuasa Hukum Pembanding
...............................