SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN SUAMI ATAU ISTRI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIK :

Tempat, Tgl Lahir :

Agama :

Alamat :

Dengan ini saya sebagai suami menyatakan tidak keberatan/memberikan

persetujuan untuk bekerja ke luar negeri sesuai dengan kontrak kerja yang
dikeluarkan oleh perusahaan tersebut kepada Istri Saya :

Nama :

NIK :

Tempat, Tgl Lahir :

Agama :

Alamat :

Demikian Surat Pernyataan Persetujuan ini saya buat dengan sebenarnya dan
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cibungur, .................................. 2023

Yang Diberi Izin Yang Memberi Izin,

Materai Rp.10.000

……………………………. ………………………………

Mengetahui
Kepala Desa Cibungur,

CECEP