KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN SORONG
Jalan Basuki Rahmat Km.11 Kota Sorong 98417
Telepon (0951) 324 309 Faksimile (0951) 324 309
Laman http://poltekkessorong.ac.id Surat Elekronik poltekkes_sorong@yahoo.co.id

BERITA ACARA UJIAN HASIL LTA

PRODI DIII KEBIDANAN
Pada hari ............... tanggal ...............................telah dilaksanakan seminar hasil Laporan Tugas
Akhir (LTA) :

Nama mahasiswa : ........................................................................................................

NIM : ........................................................................................................
Judul LTA : ........................................................................................................

........................................................................................................

dinyatakan lulus/tidak lulus*

Lulus dengan predikat:
Tidak lulus karena :

Lama Ujian : ………… jam

Mulai : …………
Selesai : …………
Catatan lain : …………

Susunan panitia penguji :

Penguji I : …………………………………… Tanda tangan ...................

Penguji II : …………………………………… Tanda tangan ...................

Penguji III : …………………………………… Tanda tangan ...................

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Sorong, …………………
Moderator,

………………………………
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN SORONG
Jalan Basuki Rahmat Km.11 Kota Sorong 98417
Telepon (0951) 324 309 Faksimile (0951) 324 309
Laman http://poltekkessorong.ac.id Surat Elekronik poltekkes_sorong@yahoo.co.id

LEMBAR PENILAIAN
SEMINAR HASIL LAPORAN TUGAS AKHIR (LTA) KOMPREHENSIF
PRODI DIII KEBIDANAN TA. 2022/2023

Nama Mahasiswa : .......................................................................................................................

NIM : ........................................................................................................................
Prodi/Semester : ........................................................................................................................
Judul LTA : .......................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Tanggal Ujian : ........................................................................................................................

I. SISTEMATIKA PENULISAN (Bobot 2)

No Aspek yang dinilai Nilai ( Skala 0 - 4 )

1. Kerangka Laporan Tugas Akhir

2. Kesinambungan antar alinea antar BAB dalam LTA

3. Ada tidaknya pengulangan kata yang tidak perlu

4. Susunan Kalimat (penggunaan bahasa)

Jumlah

Jumlah Nilai Aspek .................................

Nilai A = _____________________ ________________ =
4 4

II. ISI TULISAN (Bobot 3)

No Aspek yang dinilai Nilai ( Skala 0 - 4 )

1. Kejelasan Metode

2. Kejelasan Analisa Data

3. Kesesuaian Metode dengan Tujuan Penelitian

Jumlah

Jumlah Nilai Aspek .................................

Nilai B = _____________________ ________________ =
3 3
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN SORONG
Jalan Basuki Rahmat Km.11 Kota Sorong 98417
Telepon (0951) 324 309 Faksimile (0951) 324 309
Laman http://poltekkessorong.ac.id Surat Elekronik poltekkes_sorong@yahoo.co.id

III. PENYAJIAN LISAN (Bobot 2)

No Aspek yang dinilai Nilai ( Skala 0 - 4 )

1. Penyajian sesuai dengan waktu yang dialokasikan

2. Kejelasan mengemukakan inti Usulan Penulisan Laporan Tugas Akhir

3. Kelancaran dalam penyajian

4. Penampilan

Jumlah

Jumlah Nilai Aspek .................................

Nilai C = _____________________ ________________ =
4 4

IV. TANYA JAWAB (Bobot 3)

No Aspek yang dinilai Nilai ( Skala 0 - 4 )

1. Ketepatan menjawab

2. Kemampuan mengemukakan argumentasi

3. Penampilan mahasiswa selama tanya jawab termasuk sikap

Jumlah

Jumlah Nilai Aspek .................................

Nilai D = _____________________ ________________ =
3 3

(Ax2) + (Bx3) + (Cx2) + (Dx3)

Nilai Akhir = ____________________________ =
10

Sorong,
Dosen Penguji

.....................................................
NIP.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN SORONG
Jalan Basuki Rahmat Km.11 Kota Sorong 98417
Telepon (0951) 324 309 Faksimile (0951) 324 309
Laman http://poltekkessorong.ac.id Surat Elekronik poltekkes_sorong@yahoo.co.id

LEMBAR REVISI
SEMINAR HASIL LAPORAN TUGAS AKHIR (LTA) KOMPREHENSIF
D-III KEBIDANAN TA. 2022/2023

Nama Peserta : ...............................................................................................................

NIM : ...............................................................................................................
Prodi/Semester : ...............................................................................................................
Judul LTA : ...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
Tanggal Ujian : ...............................................................................................................

Hal-hal yang perlu direvisi

1. .........................................................................................................................................................................
2. .........................................................................................................................................................................
3. ..........................................................................................................................................................................

Catatan/Tanggapan Dosen Penguji

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Dosen Penguji,

....................................................
NIP.