Anda di halaman 1dari 15

SUB UNIT PELAYANAN

SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Teras


PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN
1 2 3 4 5 6
1 Tablet tambah darah Tablet 0 300 300
2 Kalsium Laktat Tablet 0 200 200
3 Paracetamol tab 500 mg Tablet 0 200 200
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 20 20
6 Handscoon pasang 0 20 20
7 Vitamin b6 Tablet 0 0 0
8 Kapas rol 0 0
9 alcohol swab pcs 0 20 20
10
11
12

Petugas Sub Unit

………………………………………………………
NIP.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
PEMAKAIAN SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
7 8 9 10 11

Carenang, 2023
Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP.198708072022031006
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Panenjoan
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOCK
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Tablet tambah darah Box 0 0 0
2 Kalsium Laktat Tablet 0 0 0
3 Paracetamol 500 mg Tablet 0 0 0
4 Garam Oralit Pcs 0 0 0
5 Handscoon pasang 0 30 30
6 Vitamin b6 Tablet 0 0 0
7 alcohol swab pcs 0 30 30
8 alkohol 70 % Botol 0 0 0
9 Zinc Tab Tablet 0 0 0
10
11
Carenang,
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung Ja

……………………………………………………… apt. Irwandi Suhe


NIP. NIP.1987080720

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
T PELAYANAN

PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN


9 10 11

Carenang, 2023
Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP.198708072022031006
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Carenang
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Tablet tambah darah Box 0 540 540
2 Kalsium Laktat Tablet 0 400 400
3 paracetamol 500 mg Tablet 0 300 300
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 0 0
6 Handscoon pasang 0 25 25
7 Vitamin b6 Tablet 0 20 20
8 alkohol swab pcs 0 40 40
9
10
11
12
Carenang, 2023
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

……………………………………………………… apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP. NIP.198708072022031006

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Walikukun
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Tablet tambah darah Box 0 300 300
2 Kalsium Laktat Tablet 0 200 200
3 Paracetamol 500 mg Tablet 0 100 100
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 20 20
6 Handscoon pasang 0 25 25
7 Vitamin b6 Tablet 0 50 50
8 Masker pcs 0 0 0
9 Alcohol swab pcs 0 25 25
10 Kapas rol 0 0 0
11
12
Carenang, 2023
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

……………………………………………………… apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP. NIP.198708072022031006

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
11
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Mandaya
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN
1 2 3 4 5 6 7
1 Tablet tambah darah Box 0 210 210
2 Kalsium Laktat Tablet 0 200 200
3 Paracetamol 500 mg Tablet 0 100 100
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 0 0
6 Handscoon pasang 0 20 20
7 Vitamin b6 Tablet 0 0 0
8 zink tablet Tablet 0 0 0
9 alcohol swab pcs 0 25 25
10 Kapas pcs 0 0 0

Carenang,
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung

……………………………………………………… apt. Irwandi Su


NIP. NIP.1987080

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
8 9 10 11

Carenang, 2023
Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP.198708072022031006
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Pamanuk
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN
1 2 3 4 5 6 7
1 Tablet tambah darah Tablet 0 210 210
2 Kalsium Laktat Tablet 0 300 300
3 Paracetamol tab 500 mg Tablet 0 100 100
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 0 0
6 Handscoon pasang 0 20 20
7 Vitamin b6 Tablet 0 0 0
8 alkohol swab pcs 0 30 30
9 Kapas pcs 0 0 0
10
11
12
Carenang,
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung

……………………………………………………… apt. Irwandi Su


NIP. NIP.1987080

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
8 9 10 11

Carenang, 2023
Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP.198708072022031006
SUB UNIT PELAYANAN
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Ragas
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN
1 2 3 4 5 6 7
1 Tablet tambah darah Box 0 450 450
2 Kalsium Laktat Tablet 0 200 200
3 Paracetamol tab 500 mg Tablet 0 200 200
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 0 0
6 Handscoon pasang 0 20 20
7 Vitamin b6 Tablet 0 30 30
8 zink Tablet 0 0 0
9 kapas pcs 0 0 0
10 alcoholswab pcs 0 20 20

Carenang
Petugas Sub Unit Petugas Penangg

……………………………………………………… apt. Irwand


NIP. NIP.19870

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
8 9 10 11

Carenang, 2023
Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP.198708072022031006
SUB UNIT PELAYANAN Posbindu
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Amlodipin Tablet 0 100 100
2 Captoril Tablet 0 0 0
3 Furosemid Tablet 0 0 0
4 Glibenlamide Tablet 0 0 0
5 Glimepirid Tablet 0 0 0
6 Hydrochlorthyazide (HCT) Tablet 0 0 0
7 Metformin Tablet 0 200 200
8 Paracetamol Tablet 0 100 100
9 Antasid Tablet 0 100 100
10 Nifedipin Tablet 0 200 200
11
12
Carenang, 2023
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

……………………………………………………… apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP. NIP.198708072022031006

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001
SUB UNIT PELAYANAN Posyandu Desa Mekarsari
PELAPORAN BULAN Mei 2023
PERMINTAAN BULAN Juni 2023
Jumlah ibu hamil
STOCK
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOCK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Tablet tambah darah Box 0 420 420
2 Kalsium Laktat Tablet 0 300 300
3 Paracetamol tab 500 mg Tablet 0 200 200
4 Handsanitizer Botol 0 0 0
5 Garam Oralit Pcs 0 0 0
6 Handscoon pasang 0 20 20
7 Vitamin b6 Tablet 0 20 20
8 kapas rol 0 0 0
9 alkohol swab pcs 0 30 30
10
11
12
Carenang, 2023
Petugas Sub Unit Petugas Penanggung Jawab Gudang Obat

……………………………………………………… apt. Irwandi Suherman, S.Far


NIP. NIP.198708072022031006

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Carenang

drg. Kartika Ria Roshana


NIP.19811016 201412 2 001

Anda mungkin juga menyukai