PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS BUNGA RAYA

BALUKANG
Alamat: Jln Pelabuhan No.87 Desa Balukang

Email: pkm.balukang@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGA RAYA BALUKANG
Nomor :

TENTANG
DITETAPKAN SK PELAKSANAAN MANAJEMEN RESIKO
Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa
KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGA RAYA BALUKANG,
Menimbang : a. Puskesmas dalam menyelenggarakan pelayanan harusu
didukung oleh suatu mekanisme kerjs ysng baik agara
tercapai kebutuhan dan hrapan penggunapelayanan,
dilaksakana secara efisien, minimal darikesalahan dan
mencegah terjadinya keterlambatan dalam pelaksanaan
b. Guna Terselenggaranya mekanisme kerja yang baik maka
perlu didukung adanya penerapan system manajemen
resiko dalam pelaksanaan upaya dan pelayanan puskesmas
c. Berdasarkan pertimbangan yang dimaksud dalam huruf a
dan b diatas perlu menetapkan penerapan manajemen
resiko

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

kesehatan
2. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar puskesmas
 3. Kepmenkes No 131/Menkes/SK/II/2004 tentang system
Kesehatan Nasional

4. Kepmenpan No.26/KEP/M.PAN 7/2003 tentang pedoman umum

penyelenggaraan pelayanan publik

: Penerapan manjemen risiko dalam pelaksanaan upaya puskesmas

MEMUTUSKAN
dan pelayanann di puskesmas

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGA

RAYA BALUKANG TENTANG PELAKSANAAN
MANAJEMEN RESIKO

Kesatu

kedua : Prosedur penerapan manajemen risiko dalam pelaksanaan upaya

puskesmas dan pelayanan di puskesmas sesuai dengan SOP
berlaku

Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

keputusan ini akan doadakan perbaikan dan perhitungan Kembali
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Balukang

Pada tanggal : 02 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGA RAYA BALUKANG

Drg .Yudisifra
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS
BUNGA RAYA
BALUKANG

NOMOR :

TENTANG : PELAKSANAAN
MANAJEMEN RESIKO

PENERAPAN MANJEMEN RISIKO

Proses penerapan manajemen risiko layanan klinis meliputi kegiatan :
1. Idintifikasi risiko
Masing-masing unit pelayanan dan jaringan puskesmas Menyusun daftar risiko yang
berpotensi membahayakan pasien dan petugas yang bisa didapatkan dari :
 Hasil temuan padaa audit internal
 Keluhan pasien/pelayanan puskesmas
 Adanya insiden atau kjaidan berbahaya yang pernah terjadi di unit pelayanan tersebut

Daftar resiko pada pelayanan klinis dipuskesmas bunga raya balukang

Unit Layanan Risiko
Pendaftran dan rekam medis Kesalahan pemberian idintitas rekam medi
kesalahan pengambilan rekam medis

Ruang poli umum Kesalahan diagnosis

Kesalahan identifikasipasien/salah orang
Kesalahan pemeberian terapi
Kesalahan pemberian resep
Ruang UGD Kesalahan identifikasi pasien/ salah orang
kesalahan Tindakan yang menimbulkan perlukaan
 Insident tertusuk jarum bekas pakai
Limbah medis berceceran
Paparan dengan luka terbuka atau cairan tubuh
pasien
Tidak menggunakan alat pelindung diri
Ruang KIA/KB Kesalahan diagnosis
Kesalahan idintifikasi pasien/salah orang
Kesalahan pemberian terapi
Kesalahan pemberian resep
Kesalahan Tindakan yang menimbulkan perlukaan
Montoring pengobatan atau Tindakan yang kurang
baik
Insiden tertusuk jarum bekas pakai
Limbah medis berceceran
Paparan dengan luka terbuka atau cairan tubuh
pasien
Tidak menggunakan Alata pelindung diri
Ruang Rawat Inap Kesalahan idintifikasi pasien/salah orang
Kesalahan pemberian terapi
Tidak menggunakan alat pelindung diri
Menggunakan peralatan tidak steril
Terjadinya pasien jatuh
Ruang MTBS Kesalahan diagnosis
Kesalahan idintifikasi pasien/salah orang
Kesalahan pemberian terapi
Kesalahan pemberian resep
Laboraturium Kegagalan Pengambilan sampel sehingga
menimbulkan perlukaan
Kesalahan pengambilan sampel
Kesalahan pemberian label sampel laboraturium
Hasil pemeriksaan hilang
 Sampel rusak atau hilang

Ruang Farmasi Kesalahan Pemberian resep

Kesalahan pemberian obat
Kesalahan dosis/formula obat
Kesalahan edukasi cara minum/pemakaian obat
Kesalahan idintifikasi pasien
Pemberian obat kadaluarsa
Kesalahan penulisan label
Pemberian obat rusak
Kesalahan pengambilan obat

Ruang Klinik Sanitasi Kesalahan Idintifikasi pasien/salah orang

Kesalahan pemberian konseling
Ruang Gizi Kesalahan Idintifikasi pasien/salah orang
Kesalahan pemberian konseling

Daftar Resiko yang telah terindetifikasi, dicatat dalam formular idintifikasi mnajemen risiko
puskesmasdan dilaporkan kepada Tim Mutu Puskesmas

2. Analisis Risiko (Risk Assessment)

Daftar risiko yang telah diidentifikasi kemudian dilakukan analisis oleh tim mutu. Analisi
risiko dilakukan dengan cara menilai tingkat kegawatan dari risiko

3. Evaluasi resiko
Evaluasi resiko dilakukan pada kasus yang terpilih berdasarkan kegawatan risiko. Evaluasi
dilkukan dengan mencari penyebab masalah menggunakan analisis akar masalah (RCA/Root
Analysys) Kemudian ditentukan apakah memerlukan Tindakan perbaikan (treatmen) ataukah
tidak.
4. Tindakan atau Perbaikan
Jika Diperlukan Tindakan perbaikan maka tim mutu merekomendasikan rencana Tindakan
perbaikan dan monitoring terhadap Tindakan perbaikan. Setiap Tindakan perbaikan
dikonsultasikan kepada kepala puskesmas dan dikomunikasikan kepada petugas puskesmas
lainnya.

Kepala UPTD Puskesmas Bunga Raya Balukang

YUDISFIRA