LOG BOOK PERAWAT RSUD TELUK PUCUNG

NAMA : ENDANG DEWI

UNIT KERJA : RANAP/IGD/RAJAL
BULAN : MEI TAHUN 2023
REALISASI CAPAIAN PARAF KARU KETERANGAN
KATEGORI KOMPETENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Melakukan Pengkajian 8/5/23 18/5/23 IGD
1 Keperawatan An.AL NY.US
(M) (M)
Mengumpulkan data dasar untuk 17/5/23, 17/5/23, 18/5/23 IGD
melengkapi pengkajian terdiri dari : Ny. N TN. A NY.US
a. Keluhan utama,
(M) (M) (M)
b. Tingkat kesadaran,
c. TTV
2 d. BB
e. TB
RAJAL (MCU)
f. Saturasi oksigen,
g. Penampilan umum (kulit,
bibir, mulut dan mata),gaya
berjalan
Melaksanakan tindakan
8/5/23 9/5/23 13/5/23 13/5/23 16/5/23 18/5/23 RANAP
keperawatan An.Al An.DH An.KL An.DS Nn.Nr An.AH
Memenuhi kebutuhan oksigen : (M) (M) (M) (M) (M) (M)
3
a. Memonitor tanda-tanda vital :
pernafasan, nadi, tekanan An.DH
darah, saturasi oksigen (M)

4 b. Memberikan oksigen melalui :

Nasal cannula
5 c. Melaksanakan penghisapan
lendir melalui oral
6 d. Mengatur dan menjaga alat
suction : Portable suction
7 e. Melatih nafas dalam dan batuk
efektif
f. Melakukan pengaturan posisi
8 pada klien klien gangguan
pernapasan.
 LOG BOOK PERAWAT RSUD TELUK PUCUNG
NAMA : ENDANG DEWI
UNIT KERJA : RANAP/IGD/RAJAL
BULAN : MEI TAHUN 2023
REALISASI CAPAIAN PARAF KARU KETERANGAN
KATEGORI KOMPETENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Memenuhi kebutuhan sirkulasi 17/5/23, 17/5/23, IGD (MCU)
dan cairan Ny. N TN. A
a. Melakukan perekaman (M) (M)
9 EKG

10 a. Memasang stoking elastis

b. Melakukan pemasangan 8/5/23, IGD
infus An.AL
11 (A)
8/5/23 9/5/23 13/5/23 18/5/23 RANAP
c. Melakukan perawatan An.Al An.DH An.DS An.AH
12 infus
(M) (M) (M) (M)
19/5/23 RANAP
d. Melepas infus An. AV
13 (M)

e. Mengukur intake dan 13/5/23 16/5/23 19/5/23 18/5/23 RANAP

An.KL Nn.Nr An. AV An.AH
output cairan (Mengganti
(M) (M) (M) (M)
14 cairan infus)

Memenuhi kebutuhan nutrisi

16/5/23 RANAP
a. Memberikan nutrisi per Nn.Nr
15 oral (M)
b. Melakukan pemeriksaan
16 gula darah dengan
Glucometry
17 Memenuhi kebutuhan eliminasi
a. Menolong BAB di tempat tidur
18 b. Menolong BAB dengan
comode
 LOG BOOK PERAWAT RSUD TELUK PUCUNG
NAMA : ENDANG DEWI
UNIT KERJA : RANAP/IGD/RAJAL
BULAN : MEI TAHUN 2023
REALISASI CAPAIAN PARAF KARU KETERANGAN
KATEGORI KOMPETENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
19 c. Menolong BAB di kamar mandi

20 d. Melakukan perawatan condom

catheter
21 e. Melakukan perawatan
catheter urine
f. Melakukan pencegahan
22 konstipasi
Memenuhi kebutuhan
mobilisasi/pergerakan/
immobilisasi
a. Melatih ambulasi dengan
23 bantuan pada non patologis
b. Memindahkan klien ke kursi
24 roda

25 c. Memindahkan klien ke brankar

26 d. Melakukan perawatan kulit

e. Melakukan Range of Motion
27 (ROM)
28 f. Melakukan perubahan dan
pengaturan posisi tidur
29 g. Melakukan pemasangan arm
sling
h. Melakukan perubahan dan
30 pengaturan posisi tidur
i. Melakukan pemasangan
31 splinting
Memenuhi kebutuhan istirahat 16/5/23 RANAP
dan tidur Nn.Nr
32 a. Melakukan pengukuran
skala nyeri (M)
 LOG BOOK PERAWAT RSUD TELUK PUCUNG
NAMA : ENDANG DEWI
UNIT KERJA : RANAP/IGD/RAJAL
BULAN : MEI TAHUN 2023
REALISASI CAPAIAN PARAF KARU KETERANGAN
KATEGORI KOMPETENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
16/5/23 RANAP
b. Melakukan latihan relaksasi Nn.Nr
33 nafas dalam
(M)
Memenuhi kebutuhan personal
hygiene, integumen
34 a. Memandikan klien di tempat
tidur

b. Mencuci rambut di tempat

35 tidur
36 c. Melaksanakan oral hygiene
d. Menggosok gigi klien di
37 tempat tidur
e. Melaksanakan perineal
38 hygiene / perianal hygiene
f. Melaksanakan mandi besar
39 klien di kamar mandi
menggunakan brankar
g. Melaksanakan mandi besar
40 klien di kamar mandi
h. Melaksanakan perawatan
41 kaki dan kuku klien
i. Melaksanakan kebersihan
42 mata, hidung dan telinga
j. Melakukan perawatan luka
43 grade I - II
k. Melakukan perawatan luka
44 post operasi diameter < 5
cm
l. Melakukan perawatan luka
45 biopsi dan luka operasi
sederhana
 LOG BOOK PERAWAT RSUD TELUK PUCUNG
NAMA : ENDANG DEWI
UNIT KERJA : RANAP/IGD/RAJAL
BULAN : MEI TAHUN 2023
REALISASI CAPAIAN PARAF KARU KETERANGAN
KATEGORI KOMPETENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
m. Melakukan perawatan luka
46 kanker sederhana tanpa
penyulit
Memenuhi kebutuhan suhu 13/5/23 RANAP
tubuh normal An.KL
47 a. Melakukan kompres hangat
(M)
atau dingin
Mengevaluasi hasil tindakan 8/5/23 9/5/23 13/5/23 13/5/23 16/5/23 19/5/23 18/5/23 18/5/23 RANAP
keperawatan An.Al An.DH An.KL An.DS Nn.Nr An. AV An.AH NY.US
48 1. Melakukan evaluasi terhadap
(M) (M) (M) (M) (M) (M) (M) (M)
respon klien dari hasil tindakan
keperawatan
2. Melakukan dokumentasi 8/5/23 9/5/23 13/5/23 13/5/23 16/5/23 19/5/23 18/5/23 18/5/23 RANAP
evaluasi respon klien setelah An.Al An.DH An.KL An.DS Nn.Nr An. AV An.AH NY.US
49 dilakukan tindakan
(M) (M) (M) (M) (M) (M) (M) (M)
keperawatan
Melakukan rujukan tindakan
keperawatan yang kompleks
50 kepada perawat yang mempunyai
kompetensi lebih tinggi
1. Melakukan persiapan alat
51 kegawatdaruratan
2. Melakukan tindakan resusitasi
52 jantung paru
Melakukan penyuluhan kesehatan 8/5/23 13/5/23 19/5/23 RANAP
dan konseling An.Al An.DS An. AV
53
(M) (M) (M)