SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

MENYELESAIKAN STUDI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………………………………………..
No Test : …………………………………………………………………………………..

No KTP : …………………………………………………………………………………..

Program Studi : S1 Pendidikan Jarak Jauh Pendidikan Agama Islam

Universitas/Kampus : IAIN Syekh Nurjati Cirebon

Dengan ini menyatakan sanggup untuk menyelesaikan studi dan skripsi perkuliahan
Pendidikan Jarak Jauh Pendidikan Agama Islam selama 8 Semester / 4 tahun. Jika saya
tidak menyelesaikan studi sesuai masa kontrak, maka pembiayaan semester berikutnya
dibiayai oleh saya. Dan jika saya mengundurkan diri dengan alasan apapun, maka saya
harus mengembalikan uang perkuliahan yang telah saya terima kepada kas Negara.
Demikian Surat pernyataan kesanggupan ini saya buat dengan sesungguhnya dan atas
kemauan saya sendiri tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

………….., ........................ 2023

Hormat Kami,

Materai

Rp. 10.000,-

(.....................................................)