Form Monitoring Suspect TBC

Nama Proyek :
Lokasi Proyek :
Divisi :
Nama Paramedis :

Tanda dan gejala Suspect TBC

Perusahaan / Sudah dilakukan Hasil Pemeriksaan Lab.
No Nama Nama Mess Rekan satu kamar Batuk 3 minggu Batuk di sertai Keringat dingin Demam dan Nyeri dada saat Hilang Nafsu Badan terasa Konsumsi Obat Keterangan
Subcont / Mandoro pemeriksaan Dokter & Lab. (non-negatif / non-positif)
berturut-turut darah pada malam hari Menggigil bernafas / batuk Makan Lemas/kelelahan
1. Rumadi
Gejala sudah berlangsung 2 Minggu
1 Rahmad PT PP Mess 2 2. Rudi ya ya ya ya tidak ya ya Ya, Paracetamol, dll
Mempunyai Riwayat TBC
3. Salim

1.
Gejala sudah berlangsung 1 minggu
2 Dodi Mandor X Mess 1 2. ya tidak ya tidak tidak tidak ya Tidak Tidak mempunyai riwayat TBC
3.
4.
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37