PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN

HASIL LABORATORIUM
No. Dokumen : 800/ / SOP/PKM-CDS/II/2021
No. Revisi :-
SOP TanggalTerbit : 17 Februari 2021
Halaman : 1/3

BLUD UPT
PUSKESMAS R.DAENG SUGANJAR
CADASARI NIP. 19660729.199803.1.004

Ketepatan waktu penyerahan hasil laboratorium adalah semua hasil pemeriksaan tidak
1. Pengertian
boleh lebih lama dari waktu yang telah ditentukan

Agar hasil pemeriksaan dapat segera ditindaklanjuti sehingga pasien mendapatkan

2. Tujuan penanganan dengan cepat dan tepat.

SK Kepala UPTD Puskesmas DTP Cadasari No. 800/ 304 /SK-CDS/II/2021 tentang
3. Kebijakan
Waktu Penyampaian Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium.

1. Permenkes No. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan

Masyarakat.

4. Referensi 2. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi

Laboratorium Kesehatan.
3. Permenkes No. 43 tahun 2013 tentang penyelenggaraan laboratorium klinik yang baik

1. Tim mutu Puskesmas melakukan perencanaan Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil. .
2. Tim mutu menetapkan cara penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil dengan sampling
random 10 spesimen.
3. Tim mutu melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan dilakukan.
4. Tim mutu melihat dan kemudian menilai sampling random yang dikerjakan oleh
petugas laboratorium apakah hasil pemeriksaan tersebut selesai tepat waktu.
5. Langkah –
langkah 5. Tim mutu menganalisis hasil penilaian tersebut.
6. Tim mutu menyimpulkan hasil penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium.
7. Tim mutu bersama dengan kepala puskesmas dan petugas laboratorium mengevaluasi
hasil penilaian ketepatan waktu pemeriksaan laboratorium.
8. Sekretaris akreditasi mencatat hasil evaluasi tersebut.

1/3
 Tim mutu Puksesmas Tim mutu menetapkan cara
melakukan perencanaan penilaian ketepatan waktu
Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil dengan
penyerahan hasil sampling random 10
spesimen

Tim mutu melihat dan

kemudian menilai
sampling random yang Tim mutu
dikerjakan oleh petugas melaporkan kepada
laboratorium apakah kepala puskesmas
hasil pemeriksaan tentang kegiatan
tersebut selesai tepat yang akan dilakukan.
waktu.

6. Bagan Alir

Tim mutu
menyimpulkan hasil
Tim mutu menganalisis penilaian ketepatan
hasil penilaian tersebut waktu penyerahan
hasil pemeriksaan
laboratorium.

Kepala Puskesmas
Sekretaris akreditasi menerima laporan hasil
mencatat hasil evaluasi Penilaian ketepatan
tersebut. waktu penyerahan hasil
dari tim mutu
Puskesmas

7. Unit Terkait Laboratorium

8. Dokumen Register laboratorium
Terkait
9. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis
perubahan

2/3
 DAFTAR TILIK
Unit : Laboratorium

Nama Petugas : Mega Intan Lestari Amd. AK

Tanggal Pelaksanaan : …………………………………

NO KEGIATAN YA TIDAK TB

APAKAH ?
1. Tim mutu Puskesmas melakukan perencanaan Penilaian
ketepatan waktu penyerahan hasil
2. Tim mutu menetapkan cara penilaian ketepatan waktu
penyerahan hasil dengan sampling random 10 spesimen.
3. Tim mutu melaporkan kepada kepala puskesmas tentang
kegiatan yang akan dilakukan.
4. Tim mutu melihat dan kemudian menilai sampling
random yang dikerjakan oleh petugas laboratorium
apakah hasil pemeriksaan tersebut selesai tepat
waktu.
5. Tim mutu menganalisis hasil penilaian tersebut.
6. Tim mutu menyimpulkan hasil penilaian ketepatan
waktu penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium.
7. Tim mutu bersama dengan kepala puskesmas dan
petugas laboratorium mengevaluasi hasil penilaian
ketepatan waktu pemeriksaan laboratorium.
8. Sekretaris akreditasi mencatat hasil evaluasi tersebut.
Cadasari,……………

Pelaksana/ Auditor

(…………………………..)

3/3