KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PALU
JURUSAN KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
Jl.Thalua Konchi No.19 Mamboro Palu Utara
Telp. (0451) 492518 Fax. (0451)491451 e-mail: poltekkeskemenkespalu@yahoo.com
website : www.poltekkespalu.ac.id

Nomor : PP.08.02/3.d.3/234/X/2022 Palu, 03 Oktober 2022

Lampiran : 1 (satu) Exemplar
Perihal : Permohonan Izin Praktik Klinik Kebidanan (PKK)

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan Kota Palu
Di –
Tempat

Sehubungan dengan jadwal pada kalender Akademik Poltekkes Kemenkes Palu Prodi S. Tr Kebidanan
Tahun Ajaran 2022/2023 bahwa dalam rangka pencapaian kompetensi bagi mahasiswa Alih Jenjang (Ajeng),
maka akan dilaksanakan Praktik Klinik Kebidanan (PKK) selama 3 minggu mulai tanggal 10 – 29 Oktober
2022. Maka bersama ini mohon di izinkan untuk melaksanakan Praktik Klinik Kebidanan (PKK) di Puskesmas
Wilayah Kota Palu (daftar nama mahasiswa, pembimbing dan tempat praktik terlampir).

Demikian penyampaian kami, atas izin dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih.

Palu, 03 Oktober 2022

Ketua Prodi S.Tr Kebidanan

Muliani,S.Kep.,Ns.,M.Sc
NIP. 196503241988032001
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALU
JURUSAN KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
Jl.Thalua Konchi No.19 Mamboro Palu Utara
Telp. (0451) 492518 Fax. (0451)491451 e-mail: poltekkeskemenkespalu@yahoo.com
website : www.poltekkespalu.ac.id

NAMA-NAMA PEMBIMBING/PRESEPTOR DAN TEMPAT PRAKTIK KLINIK

MAHASISWA AHLI JENJANG PRODI S.TR KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES PALU
Tanggal, 10 Oktober s/d 29 Oktober 2022

TEMPAT PRAKTIK PEMBIMBING / PRESEPTOR

1. CI/Kepala Puskesmas Mamboro
2. Sumiaty.,SST.,MPH
PUSKESMAS MAMBORO
3. Wiji Suliani.,SKM
4. Hastuti Usman.,SST.,M.Keb
1. CI/ Kepala Puskesmas Singgani
PUSKESMAS SINGGANI 2. Hadina.,SST.,M.Keb
3. Udin Mustaqim.,SKM.,M.Si
1. CI/ Kepala Puskesmas Lere
PUSKESMAS LERE 2. Muliani.,S.Kep.,Ns.,MSC
3. Linda, SKM, M.Kes
1. CI/ Kepala Puskesmas Tinggede
PUSKESMAS TINGGEDE 2. Hadriani.,SST.,M.Keb
3. Sarliana, M.Tr.Keb
1. CI/ Kepala Puskesmas Kamonji
PUSKESMAS KAMONJI 2. Yuli Admasari, M.Tr.Keb
3. Lili Suryani, S.Kep,Ns,MPH
1. CI/ Kepala Puskesmas Talise
PUSKESMAS TALISE 2. Gusman Arsyad.,SKM.,M.Kes
3. Mercy Joice Kaparang.,SKM.,M.Kes
1. CI/ Kepala Puskesmas Mabelopura
PUSKESMAS MABELOPURA 2. Dr. Anna Veronica Pont, SKM.,SH.,MM.,MH
3. Arie Maineny.,SST.,M.Kes
1. CI/ Kepala Puskesmas Bulili
PUSKESMAS BULILI
2. Mardiani Mangun.,SST.,MPH
1. CI/ Kepala Ruangan Kamar Bersalin
RUMAH SAKIT AL KHAIRAT 2. Olkamien Jesdika Langulo.,S.Kep.,NS.,MSC
3. Siti Hadija Batjo.,SST.,MPH

Palu, 03 Oktober 2022

Ketua Prodi S.Tr Kebidanan
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALU
JURUSAN KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
Jl.Thalua Konchi No.19 Mamboro Palu Utara
Telp. (0451) 492518 Fax. (0451)491451 e-mail: poltekkeskemenkespalu@yahoo.com
website : www.poltekkespalu.ac.id

Muliani,S.Kep.,Ns.,M.Sc
NIP. 196503241988032001
NAMA-NAMA MAHASISWA DAN TEMPAT PRAKTIK KLINIK
MAHASISWA AHLI JENJANG PRODI S.TR KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES PALU
Tanggal, 10 Oktober s/d 29 Oktober 2022

NO NAMA MAHASISWA TEMPAT PRAKTIK

Iis Susanti
1 Vivin Herlinda PKM Mamboro
Suriani
Wilhida A.A Artoy
2 Emillia Multiati PKM Singgani
Yuliana
Sindi Bella
3 Ayu Nur Rahma PKM Lere
Magfira A. Dg. Manasse
Hilmatiana
4 Pradewimeriyanti Lago PKM Tinggede
Meliana Batjo
Nurafnih. Mokodompit
5 PKM Kamonji
Nur Fatima
Marwah
6 Eka Agustina PKM Talise
Musdalifah
Nurul Magfira
7 PKM Mabelopura
Nur Rahmah
Putri Mawarni
8 PKM Bulili
Ninyoman Sri Yuniarti
Novi Indriana
9 Lita Aprilia RS AL Khairat
Dafiah

Palu, 03 Oktober 2022

Ketua Prodi S.Tr Kebidanan

Muliani,S.Kep.,Ns.,M.Sc
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALU
JURUSAN KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
Jl.Thalua Konchi No.19 Mamboro Palu Utara
Telp. (0451) 492518 Fax. (0451)491451 e-mail: poltekkeskemenkespalu@yahoo.com
website : www.poltekkespalu.ac.id

NIP. 196503241988032001