Soal Neuro Unsrat Oktober 2018

1. Komplikasi akut stroke yg srg menyebabkan kematian di dalam stroke unit?

a. edema serebri, b. pneumonia, C. kejang, D. ISK, E. sepsis,
2. Pasien usia belasan tahun mempunyai keluhan badan lemas dan wartenbeerg positif,
diagnosa?
a. Lambert eaton MG, b. Juvenile MG,
3. Anak 2 th kejang 2 menit 1x demam suhu 39 pf neurologi normal, diagnosa?
a. KDS, B. KDK, C.
4. Penatalaksanaannya untuk kasus no 3?
a. diazepam iv B.

5. Anak 4 th hny bsa mama papa mamam, ekspresif lain normal, gangguan apa?

a. speech disorder (ekspresif), B. Speech disorder (ekspresif – receptif) C. Autis

6. Faktor resiko pada kasus no 5?
a. A.Genetik, B. inf trauma, C. infeksi post natal, D. semua benar, E. semua
salah
7. Terapi untuk soal no 5?
1. terapi wicara
8. Lingkar kepala bayi normal 3 bulan?
b. A.40, B.55, C.45, D.60, E.50
9. Bila lingkar kepala bayi 55cm?
c. A.Mikrosefali, B.makrosefali, C.normosefali, D.craniosynotosis
10. Pasien tidak bisa tes koordinasi tekan hidung, lokasi lesi ?
a. Cerebelum, b. Pons, c. MO, d. Mecencephalon, e. Amigdala
11. Dystonia, gangguan dimana ?
a. Piramidal
b. Hemisfer
c. Amigdala
d. Ganglia basal
12. Belfarospasme, dystonia jenis apa ?
a. Fokal
b. Multifokal
c. Segmental
d. Umum
13. Teori terbaru dystonia ?
a. Genetik
b. Herediter
c. Zat kimia & obat
14. Dystonia tardif, distonia jenis ?
a. Sekunder
b. Syndroma distonia plus
15. Penemu istilah dyatonia scoliosis ?
 a. Oppenheim
b. Cloeg & nesco
c. Hornykiewycz
16. Central cord syndrome ?
a. Kelemahan atas > bawah
b. Setinggi = UMN , dibawah = LMN Brown Sequard
17. Penyebab anterior spinal cord syndrome ?  tersering o.k infark akibat operasi aorta
abdominal
a. Infeksi
b. Syringomyelia
c. HNP
18. ibu2 mengeluh sakit kepala sudah 2minggu..mual..sakit perorbital menjalar ke
belakang
a. tth
b. cluster
c. migrain
19. Pasien datang dengan lupa kejadian sebelum kecelakaan 1jam GCS 15 pemeriksaan
fisik dan neurologi dbn, Diagnosis ? A. CKR dengan amnesia pasca trauma B. CKB
dengan… (Amnesia retrograde)
20. Jenis amnesia pada soal no 19? A. Amnesia antero, B. Amnesia retro
21. Pemeriksaan penunjang untuk kasus diatas? CT-scan kepala
22. Pemeriksaan untuk amnesianya? A. TMT-A, B.TMT-B, C.GOAT, D. MoCA

23. guru suka lupa taruh barang, tidak ada gangguang

kehiduoan sehari hari, Pemeriksaan apa yang harus
dilakukan? A. TMT-A, B.TMT-B, C.TGOA, D.
MoCA (mild cognitive impairment)
24. Diagnosis: Mild cognitive impairment
25. Bagian otak untuk new learning memory?
hipokampus

26. Ibu suka lupa sejak 5 thn yll, umur 75, sekarang
suka menuduh dll, Diagnosis? A. FTD,
B.Alzheimer, C.Lewi Body
27. Lobus untuk memori? Temporal

28. Lobus frontal untuk pemecahan masalah?

a. Orbitofrontal
B. dorsolateral
C. dorsomedial
2. 29.Ada soal OS diare, 20x muntah, kelemahan ekstremitas dulu pernah mengeluh
keluhan serupa Dx apa? (Central Pontine myelinolysis)
a. Gullain bare
b. MG
 c. Hipokalemik
29. Jika jari kaki tdk bisa dorsofleksi apa yg kena?
a. N. Peroneal
b. N. Tibial
d. C. N. Medianus
30. Kasus anak melongo pandangan kosong, jenis kejang apa? absans
31. Prevalensinya terbanyik pada jenis kelamin apa (soal no 30)? perempuan
32. usia prevalensi untuk kasus 31? 4-14 tahun
33. Jenis EEG yang didapat pada kasus no 31? Generalized 3-per-second-wave pattern
34. patofisiologi untuk kejang no 31? The cortico-thalamic-cortical circuit
35. Terapi pilihan utama pada kejang no 31? Asam valproate
36. Tetanus toxin kerjanya bagaimana?
a. tetanus: neurotoksin, tetanospasmin poten yg dikeuluarkan oleh bakteri gram
positif spora dari anaerob obligat
b. tetanospasmin kedalam aliran darah dari focus infeksi, kmd berikatan dengan
neuromuscular junction dan menempel pada peripheral motor neuron nerve
endings. Toksin masuk ke saraf sentral scr retrograde ke kornu anterior
medspin, kmd memasuki interneuron inhibitor medspin yg disekitarnya 
menghambat neurotransmitter inhibitor di kornu anterior medspin 
hipertonik otot dan spasme
37. Anak2 usia 2 tahun luka 1 x 0.5 cm 1 jam yang lalu sudah dibersih. Riwayat imunisasi
lengkap sesuai sengan jadwal. Tindakan berikut yang harus dilakukan? Tidak perlu
TT dan ATS
a. TT 2ml
b. TT 0.5 ml
c. TT 0.5 + ATS 1500 IU
38. Transient monocular blindness (amorousis fugax). Penyebab dari arteri mana? A. Aca
B. Mca C. PCA D. ICA E. ECA (internal carotid artery)
39. Nucleus vestibularis berhubungan dengan bagian? A. N3 4 6, B. Spinal, C.
40. Tempat penyimpanan memory di otak bagian mana? Hipokampus (lobus temporal)
41. Serabut saraf yang menghantarkan nyeri? A delta dan C
42. Fraktur basis cranii frontal gejalanya apa? A. Rhinorhea csf, B. Racoon eyes
43. Antibodi pada neuromielitis optik? Aquaporin 4
44. Mata kanan tertutup siang,sore,malam. Esok pagi mata bisa terbuka lagi. Myasthenia
Gravis
45. Gangguan Menelan (+), wallenberg (+). Patomekanismenya? Neuromuscular juction
(MG)
46. Mata kanan tertutup. Pagi terbuka --> malam tertutup. Apa yg dikerjakan pd Tes
wartenberg? Menyuruh pasien untuk melihat keatas selama beberapa detik mata yang
ptosis lama kelamaan akan turun kelopak matanya
Tensilon test : Memberikan edrofonium  mata kembali dapat terbuka
47. Analisis CSS (Glukosa darah 100, Glukosa csf 70, protein 150, leukosit 3).Apa
interpretasi dr hasil CSS tersebut? A. Normal, B. Disosiasi sitoalbumin GBS (protein
meningkat, sel leukosit normal)
48. penelitian HIV dgn neuropati. Dana terbatas, butuh cepat dan waktu singkat. Metode
penelitian yg dipakai? A. Case control, B. Cross sectional, C. Cohort, D.
49. Dopamin yg berguna u/ menjaga keseimbangan?
50. Cara kerja obat agonis dopamin dimana? Efek dopaminergic direk pada neuron
striatal
51. Obat yg bisa menyebabkan parkinsonism sekunder? Antipsikotik (Tardive
Dyskinesia)
52. Parkinson (gejala psikosis, halusinasi) obat yg tidak direkomendasikan oleh adalah?
levodopa
53. Perempuan tua,lemah angota gerak kanan banguntidur,lemah simetris wajah,lengan
tungkai,sensorik -,ggn bahasa-, Letak lesi? Lacunar stroke
54. Perempuan tua bicara pelo,inkordinasi lengan kanan,nulis-,ngetik handphone-,8
minggu lalu ggn sensorik singkat lengan tungkai kiri 30
menit,disartria,disdiodokinesis,fisiologis meningkat anggota gerak atas, Sindrom ap?
ALS
55. Letak lesi pada kasus di atas? Anterior gray horn
56. klasifikasi bamford?

57. Kelainan vaskular pertumbuhan berlebihan tunika intima media? A. Fibromuscular

displasia, B….
58. transient monoookular blindness,oklusi di PD? A. ICA, B.ECA, C.MCA, D.PCA,
E.ACA
59. Lokasi predileksi plg umum perdarahan intrakranial krn ht? A. Thalamus, B. Pons,
C….
60. Keuntungan ct scan dibanding mri px stroke? Waktu yg diperlukan lebih singkat,
lebih murah
61. Probe tanscranial dopler utk insonasi arteri yg benar?
a. TDC pemeriksaan cepat, non invasive dan real time dalam menilai fungsi
serebrovaskular.
b. menilai hemodinamik serebrovaskular di dalam arteri basalis di otak.
c. menggunakan frekuensi probe 2MHz
 d. terdapat 4 acoustic window utama:
1. transtemporal window; consist anterior, middle and posterior
window;
 dapat menilai intracranial carotid artery (ICA)
 pertemuan (bifurkasi) ICA di anterior dgn cara flow away from
the probe
 pertemuan (bifurkasi) ICA di MCA dgn cara flow toward the
probe
 PCA-P1 segmen  toward the probe
 PCA-P2 segmen  away from the probe
2. transorbital window: examine carotid siphon dan arteri ophthalmic
 probe diletakkan di depan kelopak mata yg tertutup dan
kekuatan sinar di pertahankan dibawah 10% untuk mencegah
traumatic subluksasio pada lensa kristalin.
 Probe secara langsung toward the optic canal
 Flow in the ophthalmic artery should be toward the probe
3. submandibular window
 pada sudut rahang
 untuk mengetahui lokasi ICA distal di kedalaman 40-60 mm
 flow at this point away from the probe
4. suboccipital window
 leher fleksi
 dapat insonate arteri basilar dan vertebral
 basilaris di temukan di kedalaman 60-70 mm  di temukan
dgn probe diarahkan ke medial
 vertebralis di temukan dgn probe diarahakan sedikit ke lateral
ada kedalaman 80-115 mm
 flow at the top of basilar and in the vertebral arteries is
typically away form the probe
62. Nyeri dari pelipis ke puncak kepla kedua sisi? A.TTH, B….
63. Nyeri dahi kiri ke mata kiri dengan gejala parasimpatik? A. Cluster, B….
64. Struktur kepala yg tidak peka nyeri? A.Meningen, B. Parenkim otak, C….
a. struktur kepala yg tidak peka nyeri: parenkim otak, ependim ventrikel, pleksus
koroideus, sebagian besar meninges yg meliputi konveksivitas otak dan tulang
kepala
65. Nyeri kepala berdenyut sebelah, tidak mual, cahaya (-), A.migrain tanpa aura, B.
Migrain dengan aura, C….
66. Fungsi saraf aferen? Membawa informasi ke sistem saraf pusat
67. Komponen fisiologis nyeri?
a. Transduction: the processes by which tissue-damaging stimuli activate nerve
endings
b. Transmission: the relay functions by which the message is carried from the
site of tissue injury to the brain regions underlying perception
 c. Modulation: recently discovered neural process that acts specifically to reduce
activity in the transmission system
d. Perception: the subjective awareness produced by sensory signals; it involves
the integration of many sensory messages into a coherent and meaningful
whole.
68. Nyeri krn gangguan nervus sentral atau perifer? A.nyeri neuropati, B….
a. Nyeri neuropatik dibagi menjadi 2
1. Sindrom sistem saraf sentral: nyeri akibat patologi pada otak dan
medspin seperti plak demielinasi di multiple skeloris atau stroke
2. Sindrom nyeri sistem saraf perifer: akibat suatu proses seperti
reaktivasi virus varicella-zoster yg menyebabkan PHN dan
polineuropati diabetes yg sangat nyeri.

b. Kriteria yg membedakan nyeri neuropatik dan nosiseptik:

1. Gejala nyeri dan sensorik muncul pada masa penyembuhan
2. Muncul tanda sensorik neurologi dgn gejala fenomena negative dan
positif
 3. Muncul tanda neurologi lainnya: fenomena motoric negative dan
positif, atau tanda otonom
Tanda fenomena sensorik positif:
- Disestesia: sensasi abnormal yg tidak nyaman
- Paresthesia: sensasi abnormal
- Hyperalgesia: respon berlebihan thd stimulus nyeri
- Alodinia: nyeri akibat stimulus yg tidak bahaya

3
69. Nyeri menjalar dari pinggang ke kedua kaki? A.nyeri radikular, B….
70. Tanda fraktur basiler anterior? A.Racoon Eyes, B.Rhinorhea CSF
71. Pria 25 thn dari hasil CT scan mengalami subdurah hematom tipis,> penurunan
kesadaran, tidak ada defisit neurologi, apa yg harus dilakukan? A.Observasi ketat, B.
Operasi kraniotomi, C. Mannitol
Once the EH is identified, emergency surgical evacuation is indicated
72. Lesi trauma spinal cord dengan sensori baik, kekuatan motorik <3, brp score
asia/imsop? C
73. Seizure post traumatic disebut immediate post traumatic seizure : setelah berapa jam?
24 jam pertama setelah trauma
74. Pasien datang dengan lupa kejadian sebelum kecelakaan 1jam GCS 15 pemeriksaan
fisik dan neurologi dbn
Diagnosis CKR+amnesia pascatrauma, CKS + amnesia pascatrauma, CKB,
CKB+amnesia pascatrauma)

75. Jenis amnesia (amnesia retrograde)

76. Pemeriksaan penunjang untuk kasus diatas pencitraan otak
77. Pemeriksaan untuk amnesiany GOAT
78. guru suka lupa taruh barang, tidak ada gangguang kehiduoan sehari hari MCI
79. Pemeriksaan neurobehavior Moca-INA
80. Diagnosis Mild Cognivitve Impairment
81. Bagian otak untuk new learning memory hipokampus
82. Ibu suka lupa sejak 5 thn yll, umur 75, sekarang suka menuduh dll
a. Diagnosis (demensia alzheimer, demensia vascular, demensia frontotemporal)
83. Lobus untuk memori (frontal,temporal,parietal)
84. Lobus frontal untuk pemecahan masalah (orbotofrontal, prrfrontal, dorsolateral)