SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Maria Beatrik Sako

NRPK : 24.7.0813038

Profesi : Tenaga Gizi

Alamat : Benus, RT 002 RW 001, Kec. Naibenu,Kab. TTU,Provinsi NNT

Lokasi Penugasan : Puskesmas Lindi, Kec. Riung Barat, Kab. Ngada, Provinsi NTT

Dengan ini menyatakan bahwa tidak mengklaim biaya pemberangakatan Penugasan Khusus
Tenaga Kesehatan Individual (NSI) gelombang IV tahun 2021 menuju lokasi penugasan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya, atas perhatian
diucapkan terima kasih.

Hormat Saya

Maria Beatrik sako, AMd.Gz

 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Maria Serviam Taum

NRPK : 24.7.0413039

Profesi : Bidan

Alamat : Benteng Tawa 1, Kec. Riung Barat, Kab. Ngada, Prosvinsi NNT

Lokasi Penugasan : Puskesmas Lindi, Kec. Riung Barat, Kab. Ngada, Provinsi NTT

Dengan ini menyatakan bahwa tidak mengklaim biaya pemberangakatan Penugasan Khusus
Tenaga Kesehatan Individual (NSI) gelombang IV tahun 2021 menuju lokasi penugasan karena saya
berdomisili di Kab. Ngada yang juga merupakan lokasi penugasan saya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya, atas perhatian
diucapkan terima kasih.

Hormat Saya

Maria Serviam Taum, AMd. Keb.