PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

KECAMATAN KUALA PESISIR

GAMPONG KUALA BARO

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor: / /KB/NR/VII/2023

Keuchik Gampong Kuala Baro Kecamatan Kuala Pesisir Kabupaten Nagan Raya Provinsi
Aceh, dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : DAFIZAH
NIK : 1115075404780001
Tempat/Tanggal Lahir : Meukek, 14-04-1978
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Agama : Islam
Alamat : Gampong Kuala Baro Kec. Kuala Pesisir
Kab. Nagan Raya

Benar yang namanya tersebut diatas memiliki usaha di Gampong Kuala Baro Kecamatan
Kuala Pesisir Kabupaten Nagan Raya, adapun keterangan usaha tersebut adalah sebagai
berikut:

Jenis Usaha : Jualan Pulsa Elektrik (Ponsel)

Alamat Usaha : Gampong Padang Rubek Kec. Kuala Pesisir Kab. Nagan Raya
Lama Usaha : ± 5 Tahun

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kuala Baro, 05 Juli 2023

Keuchik Gampong Kuala Baro

FARDHIANDI. MUS