TABUNG KHAIRAT KEMATIAN BR (A)

TAMAN JALI/SERI GUAR

(TKKTJSG)

BORANG MEMOHON MENJADI AHLI

NAMA
NO KAD PENGENALAN
ALAMAT KEDIAMAN

NO TEL DAN EMAIL

JANTINA
TARIKH LAHIR
JAWATAN
ALAMAT MAJIKAN

AHLI KELUARGA
NAMA DAN NO.KP
(senarai nama yang
didaftarkan dalam
bantuan khairat
kematian)

Saya dengan hormatnya memohon menjadi Ahli Tabung Khairat Kematian Taman Jali/Seri
Guar. Saya juga bersetuju dan sedia mematuhi segala peraturan dan perlembagaan persatuan yang
telah ditetapkan.

----------------------------
(tanda tangan pemohon)

________________________________________________________________________________________
KEGUNAAN PERSATUAN

Tarikh permohonan diterima :

No. Dalam Buku daftar Ahli : Tarikh : No.Resit :
Status Permohonan : DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN
Tarikh permohonan diluluskan : No.Ahli :

---------------------------------- ------------------------------
(tanda tangan Setiausaha) (tanda tangan Pengerusi)