PEMERIKSAAN PP TES ( HCG TES ) Disahkan oleh Kepala

Puskesmas Rengas
No. Kode : Pulau
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. :
MulaiBerlaku
Halaman : 1/2
SPO

UPT
PUSKESMAS dr.Voidence Bakara
RENGAS PULAU NIP.
197910022009032005
1. Tujuan Untuk mengetahui ada tidaknya HCG pada sampel urin.
2. Kebijakan Sk kepala puskesmas rengas pulau no.
Tentang jenis jenis pemeriksaan laboratorium puskesmas rengas
pulau.
3. RuangLingkup Pasien yang dirujuk ke laboratorium untuk di periksa HCG pada urin
4. Definisi Adalah serangkaian proses yang dilakukan untuk mendeteks iadanya
HCG pada sampel urin.
5. Prosedur a. Petugas mempersilahkan pelanggan untuk masuk ruangan lab.
b. Petugas meminta lembar blangko permintaan pemeriksaan lab dari
pelanggan
c. Petugas membaca bangko permintaan pemeriksaan lab
d. Petugas memberikan pengarahan tentang maksud dan tujuan
tindakan yang akan dilakukan
e. Petugas mempersiapkan alat dan bahan.( HCG stik, cup sampel
penampung urin, form hasil laborat, buku register, alat tulis )
f. Petugas mengambil cup sampel urin
g. Petugas memberikan label dengan menuliskan nama pelanggan
pada badan cup sampel urin
h. Petugas menyerahkan cup sampel urin kepada palanggan.
i. Petugas mempersilakan pelanggan untuk menampung urin dalam
cup sampel penampung urin
j. Petugas menerima cup sampel urin yang sudah berisi uri dari
pelanggan.
k. Petugas mengambil HCG stik
l. Petugas mencelupkan stik dalam urine sesuai dengan tanda panah
batas garis maksimum selama 30 - 60 detik.
m. Petugas mengangkat strip tunggu 1 - 3 menit baca hasilnya.
n. Petugas menulis hasil pada buku register lab
o. Petugas menulis hasil pada blangko hasil pemeriksaan
p. Petugas menyerah kan hasil yang telah ditulis pada blanko hasil
pemeriksaan pada pasien.
 q. Petugas mempersilahkan pasien untuk Kembali kepoli atau dokter
pengirim.
INTERPRETASI HASIL
a. Negative :terlihat satu garis pada strip.
b. Positif: terlihat dua garis pada strip.
6. Refrensi Kesepakatan Bersama Poli KIA
7. DokumenTerkait  Register laboratorium
 Blangko hasil laboratorium
 Blangko permintaan pemeriksaan lanboratorium.
8. Distribusi Poli KIA

9. RekamanHistorisPerubahan
No Yang Dirubah Isi Perubahan TglMulaiBerlaku
 PEMERIKSAAN PP TEST (HCG TEST)
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR TILIK No. Revisi :
Tgl. :
MulaiBerlaku
Halaman : 1/1
UPTD
PUSKESMAS
RENGAS
PULAU

No Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas mempersilahkan pelanggan untuk masuk
ruangan lab?
2 Apakah Petugas meminta lembar blangko permintaan
pemeriksaan lab dari pelanggan?
3 Apakah Petugas membaca bangko permintaan pemeriksaan
lab?
4 Apakah Petugas
memberikanpengarahantentangmaksuddantujuantin
dakan yang akandilakukan?
5 Apakah Petugas mempersiapkan alat dan bahan.( HCG stik,
cup sampel penampung urin, form hasil laborat,
buku register, alat tulis )?
6 Apakah Petugas mengambil cup sampel urin?
7 Apakah Petugas memberikan label dengan menuliskan
nama pelanggan pada badan cup sampel urin?
8 Apakah Petugas menyerahkan cup sampel urin kepada
palanggan?
9 Apakah Petugas mempersilakan pasien untuk menampung
urin dalam cup sampel penampung urin?
10 Apakah Petugas menerima cup sampel urin yang sudah
berisi uri dari pelanggan?
11 Apakah Petugas mengambil HCG stik?
12 Apakah Petugas mencelupkan stik dalam urine sesuai
dengan tandapanah batas garis maksimum selama
30 - 60 detik?
13 Apakah Petugas mengangkat strip tunggu 1 - 3 menit baca
hasilnya?
14 Apakah Petugas menulis hasi lpada buku register lab?
15 Apakah Petugas menulis hasil pada blangko hasil
pemeriksaan?
16 Apakah Petugas menyerahkan hasil yang telah ditulis pada
blanko hasil pemeriksaan pada pasien?
CR : …………………………%.
Rengas Pulau,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)