AKSES REKAM MEDIS

No. Dokumen : 61/PKP/II/2022

No. Revisi : -
SOP
Tanggal terbit : 23 Februari 2022
Halaman : 1/2
POLIKLINIK KESEHATAN
dr. Agita Kartika Sari
14.02.09 MONGINSIDI
Letda Ckm (K)
Jl. Rajawali No.24
NRP 11200037340397
Makassar

1. Pengertian Adalah suatu kegiatan untuk melakukan peminjaman rekam medis untuk
kebutuhan internal dari pasien dan atau untuk keperluan lain pelayanan
Kesehatan yang berhubungan dengan rekam medis Poliklinik Kesehatan
14.02.09 Monginsidi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melaksanakan akses
rekam medis eksternal
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09 Monginsidi Nomor
SK/
/PKP/I/2022 tentang Pelayanan Rekam Medis di Poliklinik Kesehatan
14.02.09 Monginsidi
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis;
2. Peraturan Menyteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun
2013 Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis
5. Prosedur 1. Peminjam rekam medis meminta ijin kepada Kepala Poliklinik
Kesehatan 05.09.09 Tulungagung untuk meminjam rekam medis
2. Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09 Monginsidi menghubungi
petugas rekam medis untuk memerintahkan peminjaman rekam medis
kepada peminjam rekam medis
3. Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman status rekam
medis
4. Petugas rekam medis meletakkan tracer pada tempat map RM yang
di ambil
5. Petugas Rekam Medis memberitahu peminjam waktu peminjaman
1X24 jam
6. Diagam Alir
Peminjam rekam medis meminta ijin kepada
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09
Monginsidi untuk meminjam rekam medis

Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09 Monginsidi

menghubungi petugas rekam medis untuk memerintahkan
peminjaman rekam medis kepada peminjam rekam

Petugas rekam medis menulis pada buku

peminjaman status rekam medis

Petugas rekam medis meletakkan tracer

pada tempat map RM yang di ambil

Petugas Rekam Medis

memberitahu peminjam waktu
peminjaman 1X24 jam

7. Unit Terkait 1. Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09 Monginsidi

2. Penanggung jawab rekam medis
3. Ruang Rekam Medis
8. Rekaman Historis
Yang
No Isi Perubahan Tgl mulai diperlakukan
dirubah
 AKSES REKAM MEDIS
No. Dokumen : 61 /PKP/II/2022
No. Revisi :-
DAFTAR Tanggal terbit : 23 Februari 2022
TILIK
Halaman : 1/1

POLIKLINIK KESEHATAN
dr. Agita Kartika Sari
14.02.09 MONGINSIDI
Letda Ckm (K)
Jl. Rajawali No.24
NRP 11200037340397
Makassar

Unit : Rekam Medis

Nama Petugas : PNS Wa Inta Angu
Tanggal Pelaksanaan : September 2022.

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Peminjam rekam medis meminta ijin kepada Kepala Poliklinik √
Kesehatan 14.02.09 Monginsidi untuk meminjam rekam medis?
2. Apakah Kepala Poliklinik Kesehatan 14.02.09 Monginsidi menghubungi √
petugas rekam medis untuk memerintahkan peminjaman rekam medis
kepada peminjam rekam medis?
3. Apakah Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman status √
rekam medis?
4. Apakah Petugas rekam medis meletakkan tracer pada tempat map RM √
yang di ambil?
5. Apakah Petugas Rekam Medis memberitahu peminjam waktu √
peminjaman 1X24 jam?
∑ Ya
Compliance Rate (CR) : X 100% = 100%
∑ Ya + ∑ Tidak

Makassar , - 09 - 2022
Pelaksana Auditor

Wa Inta Angu
Pengatur NIP 196512311986032023