PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

GAMPONG PASI PEUKAN BARO

KECAMATAN KOTA SIGLI
Alamat. Jl. Pasi Rawa – Pasi Peukan Baro Kode Pos 24116. Email .pasipeukanbaro@gmail.com

SURAT KETERANGAN PUTUS SEKOLAH

No : 420 / /PPB/VII/ 2017

Geuchik Gampong Pasi Peukan Baro, Kecamatan Kota Sigli, Kabupaten Pidie,
Provinsi Aceh dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULFAHMI
Tempat / Tgl Lahir : Desa Dee / 10 Oktober 1993
NIK : 1107091010940003
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Nelayan/Perikanan
Alamat : Gp. Pasi Peukan Baro. Kec. Kota Sigli
Kab Pidie.

Nama yang tersebut diatas adalah benar warga Gampong Pasi Peukan Baro
Kecamatan Kota Sigli Kabupaten Pidie Provinsi Aceh , dan Menurut sepengetahuan
Kami ianya tidak memiliki IJAZAH Karena Putus sekolah dan Surat Keterangan ini
kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan Fasilitas
Administrasi.

Demikianlah Surat keterangan ini Kami Keluarkan untuk dapat di pergunakan

seperlunya.

Pasi Peukan Baro ,19 Juli 2017

a/n Geuchik Gampong Pasi Peukan Baro

( PUTRA KARYANTO )
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
GAMPONG PASI PEUKAN BARO
KECAMATAN KOTA SIGLI
Alamat. Jl. Pasi Rawa – Pasi Peukan Baro Kode Pos 24116. Email .pasipeukanbaro@gmail.com