AUDIT PEMBUANGAN LIMBAH INFEKSIUS

NO KRITERIA KEPATUHAN YA TIDAK KET

1 Menggunakan kresek kuning
2 Tempat sampah menggunakan injakan
3 Dbuang setelah terisi 3/4
4 Pembuangan limbah secara tertutup dan diikat
5 Petugas menggunakan APD
6 Sampah tidak tercampur dengan non medis/farmasi

Total =
 JADWAL AUDIT

NO TOPIK AUDIT JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEP OKT NOV DES
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 SOP HH
2 Kepatuhan APD
3 Kepatuhan Pembuangan Limbah Infeksius
4 Kepatuhan Penerapan Bundles PLABSI
5 Kepatuhan Penerapan Menyuntik Aman
6 Kepatuhan Penerapan Peracikan Obat
 LEMBAR AUDIT
BUNDLES PREVENTION CARE - UTI

Tanggal :
Ruangan :
Auditor :

No Kriteria 1 2 3 4 5 6 7 8 Total (%) Ket

Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 Ada indikasi pemakaian kateter urin
Pemasangan dengan teknik aseptik
Sistem drainage tertutup
Fiksasi baik
Urin bag di bawah bladder
Urin bag tidak menyentuh lantai
Perianal hygiene dgn air dan sabun 2x sehari
Persen ( % )

Keterangan :
1.Beri tanda pada kolom Ya jika kriteria terpenuhi
2.Beri tanda pada kolom Tdk jika kriteria tidak terpenuhi
3.Satu kolom digunakan untuk satu pasien Auditor,