BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pelayanan kesehatan merupakan suatu upaya yang dilakukan dalam sebuah

individu atau kelompok dalam sebuah organisasi, bertujuan untuk memelihara atau
menjaga kesehatan dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan juga
menyembuhkan penyakit, serta mengembalikan kesehatan sebuah individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat. Departemen Kesehatan RI (2009) pun
mengungkapkan pendapatnya seputar pengertian pelayanan kesehatan, yaitu
setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu
organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga,
kelompok dan ataupun masyarakat. Pelayanan kesehatan diberikan mulai dari
layanan kesehatan primer sampai lanjutan dalam hal ini rumah sakit.
Puskesmas adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan
gawat darurat, rawat inap, rawat jalan, dan penunjang lainnya. Pelayanan
kesehatan Paripurna adalah pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif,
kuratif, dan rehabilitatif. Gawat Darurat adalah keadaan klinis pasien yang
membutuhkan tindakan medis segera guna penyelamatan nyawa dan pencegahan
kecacatan lebih lanjut. Para petugas kesehatan bertugas di unit gawat darurat 24
jam sehari. Semua pasien yang akan dirawat inap harus melewati UGD, dan
prioritas penanganan pasien ditentukan berdasarkan tingkat kegawatannya.
UPT Puskesmas Gemarang saat ini berupaya untuk meningkatkan kualitas
pelayanan, sehingga UPT Puskesmas Gemarang mulai mengapresiasi pencapaian
kualitasnya dengan mengikuti standar akreditasi. Untuk itu, seluruh unit kerja
Puskesmas Gemarang harus mengikuti standar yang kwalitas yang diharapkan.
Untuk memenuhi tugas dan fungsi kepala UGD, perlu dibuat program kerja
UGD. Program kerja UGD akan menjadi target yang harus dilaksanakan oleh
seluruh staf UGD, dan menjadi acuan manajemen dalam memenuhi kebutuhan
UGD.

1
B. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. TUJUAN UMUM
Memberikan Pelayanan kegiatan kegawat daruratan pada kondisi emergency yang
cepat, tepat, cermat dan profesional.

2. TUJUAN KHUSUS

a. Mencegah kematian atau kecacatan yang mungkin terjadi pada penderita

b. Menerima rujukan penderita
c. Penanggulangan korban bencana
d. Menanggulangi fase emergency / gawat darurat
e. Mengembangkan dan menyebarkan ilmu kegawat daruratan

C. SASARAN
Unit Gawat Darurat melaksanakan program pokok Puskesmas UKP (Upaya
Kesehatan Perseorangan) yang mempunyai peran kuratif dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan individu di wilayah kerja
Pukesmas Gemarang
Sasaran kegiatan kesehatannya adalah masyarakat yang mengalami suatu
kegawat daruratan dan perlu penanganan segera.

D. MANFAAT
1. Dipakai sebagai alat pengawasan dan pengendalian kegiatan sehari hari
2. Dapat memprioritaskan kegiatan yang akan dilaksanakan mendasar pada
ketersediaan sarana dan tenaga
3. Dengan adanya rencana, segala kegiatan dapat dilakukan secara tertib dan
teratur sesuai dengan tahap-tahap yang semestinya

2
 BAB II
ANALISA SITUASI

A. DATA UMUM
1. Visi :
Dengan mempertimbangkan potensi, kondisi, permasalahan, tantangan dan
peluang yang ada di UPT Puskesmas Gemarang serta mempertimbangkan
budaya yang hidup dalam masyarakat, maka Visi yang dicanangkan pada
tahun 2017 sampai 2021 adalah :
” Terwujudnya Masyarakat Kecamatan Kedunggalar yang Sehat, Mandiri
dan Berkeadilan”

2. Misi Organisasi
Dalam melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan yang bermutu UPT
Puskesmas Gemarang mempunyai misi sebagai berikut:
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan.
2. Mendorong terwujudnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat.
3. Meningkatan upaya pengendalian dan penanggulangan masalah
kesehatan.
4. Mewujudkan, memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan
yang bermutu, merata, dan terjangkau.
5. Menyelenggarakan admiinistrasi dan menejemen yang bersidat
transparan dan akuntabel.
6. Mengembangkan program inovasi, peroduk layanan, dan
pemberdayaan kesehatan.

3. Tata Nilai yang dianut oleh UPT Puskesmas Gemarang adalah

’’ P R I M A ”

a. Profesional.
Mempunyai kompetensi dan kemampuan untuk memberikan pelayanan
yang terbaik.

3
 b. Ramah
Mengutamakan bersikap sopan dan santun kepada pelanggan dan rekan
sekerja
c. Inovatif
Memiliki kemampuan untuk bekerja mandiri dengan ide – ide kreatif serta
memberikan terobosan bagi peningkatan pelayanan kesehatan
d. Melayani sepenuh hati
Memberikan pelayanan yang terbaik kepada pelanggan dengan sepenuh
hati, berorientasi pada kepentingan, kebutuhan, dan kepuasan pelanggan
serta berkomitmen untuk memberikan pelayanan terbaik pada pelanggan
e. Amanah
Sebagai insan yang beriman dalam pelayanan kesehatan selalu menjaga
kejujuran dalam bertindak, disiplin dan bertanggung jawab

4. Motto
“Kepuasan anda adalah tujuan utama kami.”

5. Biografi UPT Puskesmas Gemarang

a. Aspek Legal
1 Buku Standar Puskesmas tahun 2013
2. Peraturan Menteri Kesehatan Tahun 44 tentang Tahun 2016 Tentang
Managemen Puskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan no 11 tahun 2017 tentang keselamatan
pasien
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 tahun 2018 tentang
pelayanan Kegawat daruratan
5. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas
b. Lokasi
Lokasi UPT Puskesmas Gemarang terletak di Jalan Raya Ngawi – Solo
Km. 09 Kecamatan Kedunggalar Kabupaten Ngawi Jawa Timur, Kode
pos 63254, kode Puskesmas : P3521130102 nomor telepon
085100788424 email : puskgemarang.ngawi@gmail.com UPT
Puskesmas Gemarang berada di wilayah yang sangat strategis karena

4
berada di tepi jalan raya jurusan Solo-Yogja. Jarak UPT Puskesmas
Gemarang dengan Kabupaten Ngawi kurang lebih 10 km, dimana jarak
antara UPT Puskesmas Gemarang dengan RSUD dr. Soeroto Ngawi
kurang lebih 10 Km sedangkan jarak UPT Puskesmas Gemarang dengan
RS. Dr. Soedhono Madiun kurang lebih 40 Km.

1. Batas wilayah

 Batas wilayah kerja UPT Puskesmas Gemarang sebagai berikut :

Utara : Desa Ngancar / Kec. Pitu

Selatan : Desa Pelang Kidul/ Kec. Kedunggalar

Timur : Desa Ngale / Kec. Paron

Barat : Desa Sidolaju/ Kec. Walikukun

 Wilayah kerja UPT Puskesmas Gemarang meliputi 6 desa :

 Desa Kawu
 Desa Gemarang
 Desa Jenggrik
 Desa Wonokerto
 Desa Pelang Lor
 Desa Bangunrejo Kidul

Luas wilayah kerja UPT Puskesmas Gemarang sebesar : 59,08 Km²

meliputi enam desa yaitu:

 Desa Kawu : 3,94 km²

 Desa Gemarang : 13,50 km²
 Desa Jenggrik : 9,94 km²
 Desa Wonokerto : 5,35 km²
 Desa Pelang Lor : 7,93 km²
 Desa Bangunrejo Kidul : 18,42 km²

5
c. Gambaran Jenis pelayanan
UGD 24 jam melayani kasus-kasus khususnya gawat darurat dan
memberikan pelayanan mulai dari :
1. Triage
2. Pemeriksaan
3. Diagnose
4. Terapy
5. Konseling
6. Rawat Inap
7. Rujukan dan
8. pelayanan ambulance 24 jam

d. Isu Informasi Kesehatan terkini

lima isu prioritas Nasional ialah :
1. Angka Kematian Ibu (AKI) atau Angka Kematian Neonatal (AKN)
yang masih tinggi
2. Stunting
3. Tuberculosis (TBC)
4. Penyakit Tidak Menular (PTM)
5. Cakupan imunisasi dasar lengkap

6
4. DATA KHUSUS
DATA PETUGAS UGD UPT PUSKESMAS GEMARANG
TAHUN 2019

Status Pegawai Pelatihan

Jenis Pendidikan
No Nama Petugas UGD BLU Non yang pernah No. HP
Tenaga PNS Terakhir
D PNS diikuti
1 dr. Esti Retno Setyowati Dokter √ S1 kedokteran GELS 08128051191

2 dr. Susi Indriastuti Dokter √ S1 kedokteran ACLS 082221377662

3 dr. Astridena Narulita Dewi Dokter √ S1 kedokteran ACLS 082138757675

4 Dwi Ratna Sari, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BTCLS 085856592296

5 Lilik Sulistya B.R, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BCLS 082131014059

6 Yenika Agustina, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BTCLS 081332299742

7 Erna Tri Ratnasari, Amd.Kep Perawat √ D3 keperawatan PPGD 082234668406

8 Warsini, Amd.Kep Perawat √ D3 keperawatan BTCLS 085731628544

9 Ali Shodikin, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BTCLS 081241943009

10 Yuni Maryati, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan - 081230836760

11 Supriyatin, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BCLS 081271859728

12 Nurulloh Arif P, Amd.Kep Perawat √ D3 keperawatan PPGD 085732449095

13 Sri Wahyuni, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan - 085235132733

14 Marsirih Richa R, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan PPGD 085813899670

15 Arif aziz M, Amd.Kep Perawat √ D3 keperawatan PPGD 085235194200

16 Nuryati, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan - 082331046508

17 Rosy Novitasari, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan BCLS 083848591444

18 Wahyudin, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan - 082230898772

19 Yeni Yuliastanti, Amd.Kep Perawat √ D3 keperawatan BCLS 081334163776

20 Evy Korniati, Amd. Kep Perawat √ D3 keperawatan PPGD 0859171748286

21 Citra Dewi, amd. Kep Perawat √ S1 Keperawatan BTCLS 081234878863

22 Diah Charunia, S.Farm.Apt Apoteker √ S1 Farmasi - 085724777720

23 Lukito Driver √ SMA - 083846821541

24 Wardoyo Driver √ SMA - 081359469445

7
 LAPORAN KASUS UGD
UPT PUSKESMAS GEMARANG
TAHUN 2019

BULAN

SEPTEMBER

NOPEMBER

DESEMBER
AGUSTUS
FEBRUARI

OKTOBER
JANUARI

MARET
NO KASUS JUMLAH

APRIL

JUNI
MEI

JULI
A Kecelakaan lalu lintas
1 Pejalan kaki dengan sepeda motor 3 5 1 1 10
2 Pejalan kaki dengan mobil 0
3 Jatuh sendiri dari sepeda motor 3 3 3 2 5 11 7 4 6 9 6 4 63
4 Kecelakaan sepeda pancal dengan sepeda motor 1 3 4
5 Kecelakaan sepeda pancal dengan mobil 0
6 Kecelakaan mobil dengan sepeda motor 2 2 1 4 4 1 1 1 16
7 Kecelakaan mobil dengan mobil 1 1 3 1 6
8 Kecelakaan sepeda motor dengan sepeda motor 8 6 5 5 10 11 11 3 10 10 3 3 85
9 Kecelakaan mobil tunggal 4 3 1 4 12
JUMLAH 17 9 10 10 20 33 24 12 18 23 12 8 196
B Kecelakaan kerja
1 Terkena sabit
2 Terkena cangkul
3 Terkena kapak, besi, kayu
4 Kesetrum listrik
5 Lain lain.... Trkena paku luka bakar, kaca, dll
C Pasien dirujuk
C.1 Karena kecelakaan lalu lintas
1 Cedera kepala 1 1 1 2 2 2 1 10
2 Fraktur di ........ 1 2 5 1 2 3 2 16
C.2 Karena Penyakit
D meninggal
1 Kecelakaan lalu lintas
2 Penyakit 2 1 1 1 1 1 1 8
3 Lain lain
E Lain lain

Daftar peralatan kesehatan di UGD sesuai Permenkes 75 tahun 2014

NO JENIS JUMLAH MINIMUM Jumlah Yang Ada Jumla

PERALATAN PERALATAN h
Usula
n
Puskesmas Puskesmas BAIK Rusak Rusa Tota
Non Rawat Rawat Inap Ringa k l
Inap n Berat
1 Baki logam 3 buah 3 buah 3 buah 3
tempat alat
steril tertutup

2 Collar 1 buah 1 buah 1

Brace/Neck buah
Collar anak

3 Collar 1 buah 1 buah 1

Brace/Neck buah
Collar
dewasa

4 Corong 1 set 1 set 1 buah 1

8
 telinga/Speku
lum telinga
ukuran kecil,
besar,
sedang

5 Doppler 1 buah 1 buah 1

buah
6 Dressing 1 buah 1 buah 1
Forceps

7 EKG* 1 buah 1 buah 1 buah 1 2

buah
8 Emesis 2 buah 2 buah 2 buah 2
Basin/
Nierbeken
besar

9 Forceps 3 buah 3 buah 3

Aligator buah

10 Forceps 3 buah 3 buah 3

Bayonet buah

11 Guedel 2 buah 2 buah 2 2

Airway
(Oropharinge
al Airway)

12 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lengkung

13 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lengkung,
ujung
tajam/tajam

14 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lengkung,
ujung
tajam/tumpul

15 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lengkung,
ujung
tumpul/tumpu
l

9
16 Gunting 3 buah 3 buah 3 3
bedah
standar, lurus
ujung
tumpul/tumpu
l

17 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lurus, ujung
tajam/tajam

18 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

bedah
standar,
lurus, ujung
tajam/tumpul

19 Gunting 1 buah 1 buah 1 1 1

pembalut

20 Gunting 3 buah 3 buah 3 3

pembuka
jahitan lurus

21 Handle kaca 1 buah 1 buah 1

laring

22 Handle kaca 1 buah 1 buah 1

nasopharing

23 Hooked 1 buah 1 buah 1

probes

24 Kaca laring 1 set 1 set 1

ukuran
2,4,5,6

25 Kaca 1 set 1 set 1

nasopharing
ukuran
2,4,5,6

26 Kait dan kuret 1 buah 1 buah 1 1

serumen

27 Kanula 1 buah 1 buah 1 1

hidung anak

28 Kanula 1 buah 1 buah 1 1

hidung
dewasa

29 Klem arteri 14 3 buah 3 buah 3 3

10
 cm (Kocher)

30 Klem arteri, 3 buah 3 buah 3 3

12 cm
lengkung,
dengan gigi
1x2
(Halstead-
Mosquito)

31 Klem arteri, 3 buah 3 buah 3 3

12 cm
lengkung,
tanpa gigi
(Halstead-
Mosquito)

32 Klem arteri, 3 buah 3 buah 3 3

12 cm lurus,
dengan gigi
1x2
(Halstead-
Mosquito)

33 Klem arteri, 3 buah 3 buah 3 3

12 cm
lurus,tanpa
gigi
(Halstead-
Mosquito)

34 Klem arteri, 3 buah 3 buah 3 3

lurus (Kelly)

35 Klem/ 3 buah 3 buah 3 3

pemegang
jarum jahit,
18 cm (Mayo-
Hegar)

36 Korentang, 2 buah 2 buah 2 2

lengkung,
penjepit alat
steril (23 cm)

37 Korentang, 2 buah 2 buah 2 2

penjepit
sponge

38 Kursi roda 1 buah 1 buah 2 1 1 2

39 Lampu 1 buah 1 buah 1 1

kepala buah buah

40 Laringoskop 1 buah 1 buah 1

buah
11
 anak

41 Laringoskop 1 buah 1 buah 1

dewasa buah

42 Laringoskop 1 buah 1 buah 1

neonatus buah
bilah lurus

43 Magill 3 buah 3 buah 3

Forceps

44 Nebulizer 1 buah 1 buah 2 2

45 Otoskop 1 buah 1 buah 1

46 Palu reflex 1 buah 1 buah 1 1

47 Pinset alat, 3 buah 3 buah 3 3

bengkok
(Remky)

48 Pinset 3 buah 3 buah 3 3

anatomis,
14,5 cm

49 Pinset 3 buah 3 buah 3 3

anatomis, 18
cm

50 Pinset bedah, 3 buah 3 buah 3 3

14,5 cm

51 Pinset bedah, 3 buah 3 buah 3 3

18 cm

52 Pinset epilasi 1 buah 1 buah 1 1

53 Pinset telinga 1 buah 1 buah 1 1

54 Pinset insisi 1 buah 1 buah 1

Hordeolum/
Chalazion

55 Resusitator 1 buah 1 buah 1

anak-anak &
sungkup

56 Resusitator 1 buah 1 buah 1 1

dewasa &
sungkup

57 Resusitator 1 buah 1 buah 1

neonatus &
sungkup

58 Retraktor, 1 buah 1 buah 1

12
 pembuka
kelopak mata

59 Semprit 1 buah 1 buah 1 1

gliserin

60 Silinder 1 buah 1 buah 1 1

korentang
steril

61 Skalpel, 3 buah 3 buah 3 3

tangkai pisau
operasi

62 Spalk 1 buah 1 buah 1 1

63 Spekulum 1 buah 1 buah 1 1

hidung

64 Spekulum 1 buah 1 buah 1

mata

65 Sphygmoman 1 buah 1 buah 1 1 1

ometer untuk buah buah
anak

66 Sphygmoman 1 buah 1 buah 3 1 2

ometer untuk
dewasa

67 Stand lamp 1 buah 1 buah 1 1

untuk buah buah
tindakan

68 Standar infus 2 buah 2 buah 4 4 4

69 Steteskop 1 buah 1 buah 1

anak

70 Steteskop 1 buah 1 buah 3 3 3

dewasa

71 Steteskop 1 buah 1 buah 1

janin/Laenac buah

72 Suction pump 1 buah 1 buah 1 1

(alat
penghisap)

73 Sudip lidah 4 buah 4 buah 2 2 2

logam/Spatul
a lidah logam
panjang 12
cm

74 Sudip lidah 4 buah 4 buah 2 2 2

13
 logam/Spatul
a lidah logam
panjang 16,5
cm

75 Tabung 1 buah 1 buah 1 1

oksigen dan
regulator

76 Tempat tidur 1 buah 1 buah 2 2

periksa dan
perlengkapan
nya

77 Termometer 1 buah 1 buah 1

anak buah

78 Termometer 1 buah 1 buah 2 2

dewasa

79 Timbangan 1 buah 1 buah 1

anak buah

80 Timbangan 1 buah 1 buah 2 2

dewasa

81 Tissue 1 buah 1 buah 1 1

Forceps

82 Torniket karet 1 buah 1 buah 1 1

83 Usungan 1 buah 1 buah 1 1 1

(brankar )

14
 BAB III

TAHAP PENYUSUNAN RUK

A. Identifikasi Masalah
1. Capaian dari hasil PKP

NO INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN

1 Kelengkapan pengisian informed

consent dalam 24 jam setelah 100% 80,33% 19,67%
selesai pelayanan

2. Hasil identifikasi umpan balik

N Hambatan / Masalah Analisa Rencana Tindak lanjut KET

15
 O
1 Tahun 2019
Ruangan khusus sterilisasi
mendapat Sterilisasi Pengusulan ruangan
central belum ada
central dari dinkes
2 Pelaksanaan Perlu kesigapan dari
program baru dari tenaga UGD dan Sosialisasi tentang PSC
dinas PSC 119 kelengkapan alat yang kepada petugas
Ngawi ada di puskesmas
3 Belum semua Masih ada 6 orang
petugas di UGD petugas yang belum Pengususlan kedinas
mendapat pelatihan pernah sama sekali untuk mengadakan
BTCLS mendapat pelatihan pelatihan BTCLS
BTCLS
4 Ambulan yang tidak Kelengkapan isi ambulan
standart yang sudah tidak sesuai
Pengusulan ambulance
standart, banyak peralatan
sesuai standart
di ambulance sudah
dilepas
5 Perlu dilakukan
Belum dilakukan Melakukan penyuluhan
penyuluhan tentang
penyuluhan tentang gawat gawat darurat melalui
gawat darurat di
darurat di masyarakat pertemuan kader dan SBH
masyarakat
B. Menetapkan Urutan Prioritas Masalah
.
U T S T G T J R
No Masalah T T T M A
1 2 3 1 2 3 1 2 3
L L L L n
1 Kelengkapan
pengisian
informed consent
dalam 24 jam 4 4 4 12 5 4 4 13 4 4 4 12 37 III
setelah selesai
pelayanan

2 Tahun 2019
mendapat
Sterilisasi central 4 4 5 13 4 5 5 14 4 5 4 13 40 II

dari dinkes

3 Pelaksanaan 3 3 4 10 4 4 3 11 4 4 4 12 33 V
16
 program baru dari
dinas PSC 119
Ngawi

4 Belum semua
petugas di UGD
mendapat 5 4 4 13 4 5 5 14 5 4 5 14 41 I

pelatihan BTCLS

5 Ambulance tidak
sesuai standart 4 4 3 11 4 4 4 12 3 4 4 11 34 IV

6 Perlu dilakukan
penyuluhan
tentang gawat 4 3 3 10 4 4 3 11 4 3 4 11 32 VI
darurat di
masyarakat

C. Merumuskan Masalah
1. Belum semua petugas di UGD mendapat pelatihan BTCLS
2. Ruangan sterilisasi sentral
3. Kelengkapan pengisian informed consent dalam 24 jam setelah selesai
pelayanan
4. Ambulance tidak sesuai standart
5. Sosialisasi PSC 119 kepada petugas
6. Perlu dilakukan penyuluhan tentang gawat darurat di masyarakat

D. Mencari Penyebab Masalah

Rendahnya Cakupan kompetensi SDM yang memenuhi standart di Puskesmas

GEMARANG sebesar 73 % dari target 100 % pada tahun 2019”

17
 METHODE ENVIRONMENT MAN

Tidak setiap Kurangnya

Tidak ada pengetahuan
tahun ada Pelatihan PPGD
tentang Rendahnya
pelatihan belum menjadi Cakupan
pentingnya prioritas utama
ilmu PPGD kompetensi
SDM yang
Sedikitnya organisasi
memenuhi
yang mengadakan standart di
pelatihan Puskesmas
GEMARAN
G sebesar
73 % dari
target 100
Mahalnya biaya
Tidak ada % pada
pelatihan Tidak ada tahun 2019

MACHINE MONEY MATHERIAL

Kemungkinan penyebab masalah :

1. Tidak setiap tahun ada pelatihan

2. Sedikitnya organisasi yang mengadakan pelatihan
3. Kurangnya pengetahuan tentang pentingnya ilmu PPGD
4. Pelatihan PPGD belum menjadi prioritas Utama
5. Mahalnya biaya pelatihan

Menentukan Penyebab Dominan

NILAI TO
RA
NO PENYEBAB MASALAH TA
A B C D E F G H NK
L

1 Tidak setiap tahun ada pelatihan 2 3 2 3 4 3 3 3 25 IV

Sedikitnya organisasi yang

2 4 3 3 2 3 3 4 2 24 V
mengadakan pelatihan

3 Kurangnya pengetahuan tentang 4 4 4 3 3 2 3 4 27 III

18
 pentingnya ilmu PPGD

Pelatihan PPGD belum menjadi

4 4 4 4 4 3 4 3 4 30 II
prioritas Utama

5 Mahalnya biaya pelatihan 5 5 5 5 5 4 5 4 38 I

Keterangan :

A. Dwi Ratna Sari E. Yenika Agustina

B. Lilik Sulistyo B.R F. Yuni Maryati
C. Erna Tri Ratnasari G. Yeni Yuliastanti
D. Warsini H. Sri Wahyuni

Dengan menggunakan NGT Formula ½ n + 1 = ½ x 5 + 1 = 3 maka rangking 1-3

merupakan penyebab dominan dan akan ditangani, yaitu:

1. Mahalnya biaya pelatihan

2. Pelatihan PPGD belum menjadi prioritas Utama
3. Kurangnya pengetahuan tentang pentingnya ilmu PPGD
4. Tidak setiap tahun ada pelatihan
5. Sedikitnya organisasi yang mengadakan pelatihan

E.Menetapkan Cara-cara Pemecahan Masalah

1. Alternatif Pemecahan Masalah

Alternatif Pemecahan Masalah

Prioritas Masalah Penyebab Masalah

”Rendahnya 1. Mahalnya biaya 1. Pengadaan pelatihan

Cakupan pelatihan PPGD melalui puskesmas
kompetensi SDM 2. Workshop PPGD di
yang memenuhi Puskesmas oleh tenaga
standatr di yang pernah
Puskesmas mendapatkan pelatihan
GEMARANG sebelumnya
sebesar 29 % 2. Pelatihan PPGD Pembiayaan Pelatihan oleh
dari target 100 % belum menjadi Puskesmas
pada tahun prioritas utama
2018”
3. Kurangnya 1. Update Ilmu tentang
pengetahuan PPGD melalui Workshop

19
tentang pentingnya dan kelas perawat di
ilmu PPGD Puskesmas
2. Melakukan rapat UGD
Rutin setiap bulan
3. Pengusulan sarpras
pendukung untuk
kegawat daruratan

20
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUN 2021
Pena
Upaya Targe Kebutuhan Sumber Daya Indik Sumb
nggu Waktu
Keseh Kegiata Tujua Sasara t Mitra Kebutuhan ator er
No Tempat ng Pelaks
a n n n sasar Method Materi Kerja Anggaran kinerj Pembi
Jawa Man Machine anaan
tan an e al a ayaan
b
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

A KEGIATAN BERDASARKAN PRIORITAS MASALAH

1 UGD Pengad Menin Petugas Peraw Dinke KTU Petuga Teori - Dinke 2021 6.000.000 Terca BLUD
aan gkatka UGD at dan s s UGD diskusi s painya
pelatiha n SDM sopir praktek pening
n PPGD
petuga katan
melalui
puskes s mutu
mas SDM

2 Worksho Menin Petugas Peraw Pusk PJ Petuga Teori Modul Dokte 2021 40org x Terca BLUD
p PPGD esma UKP r 33.000
gkatka UGD at dan s UGD diskusi painya
di s
Puskes n SDM sopir praktek penin
Gema
mas petuga gkatan
oleh rang
s mutu
tenaga
yang SDM
pernah
mendap
atkan
pelatiha
n
sebelum
nya
3 Rapat Memb Petugas Petug Puske Koord Petuga diskusi Materi. linpro 2021 12kl x 20 x BLUD
rutin laporan 33.000
ahas UGD as smas inato s UGD
UGD
masal UGD Gema e

21
 ah2 rang UGD
kegaw
at
darura
tan
yang
terjadi
di
UGD

4 Pengusu Mence Semua Semu UGD Petug Petuga 2021 10.000.000 Tersed BLUD
lan
gah alkes a alat as s ia
Ruang
sterilisas infeksi kes Sarpr ruang
i sentral nosok yang as sterilis
omial ada asi
dari diruan sentra
alkes g l
pelaya
nan

5 Monitori Keleng Petugas Petug UGD Koord Petuga Cek list 2021 Infor -
ng
kapan UGD as inator s UGD m
penungi
sian dara UGD UGD conse
inform rekam nt
consent
medis terisi
lengka
p

22
6 Pengusu Menin pasien Petug UGD Petug Pengaj 2021 Alat BLUD
lan alkes uan
gkatka as as sesuai
usulan
n aset aset standa
pelaya rt
nan

7 Pengusu Menin Pasien Petug UGD Petug Pengaj 2021 Am,bu Dinke
lan uan
gkatka as as lace s
ambulan pengus
ce n aset aset sesuai
ulan
pelaya standa
nan rt

23
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Dengan tersusunnya rencana kegiatan tahuan 2021 dan Rencana Usulan

kegiatan tahun 2021 ini, diharapkan semua kegiatan Unit Gawat Darurat
Puskesmas GEMARANG dapat berjalan dengan baik dan dapat mencapai target
yang diharapkan.

Secara umum capaian UGD masih kurang. Sehingga diperlukan rencana

tidak lanjut yang dapat meningkatkan capaian program, atara lain:

1. Pelatihan PPGD

2. Workshop PPGD di Puskesmas

3. Pengusulan ruang sterilisasi sentral

4. Rapat UGD setiap Bulan

5. Monitoring inform consent setiap bulan

6. Pengusulan alat kesehatan

7. Pengusulan ambulance sesuai standart

B. Saran

Demi teratasinya masalah dari program – program kesehatan dengan

melihat penyebab yang utama sangat di harapkan adanya kerja sama dan
peninjauan kembali dari sektor dan program terkait agar semua kegiatan program
tercapai target sesuai dengan yang telah di tetapkan.

24
25