RUJUKAN PASIEN EMERGENSI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman :1/2
UPT
Puskesmas .Perlayuan.
...................
1. Pengertian Rujukan pasien emergensi adalah suatu proses penanganan pasien gawat dengan
mengirimkan pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi karena pasien
tidak mampu ditangani di fasilitas kesehatan saat ini dengan memperhatikan
ketentuan yang berlaku yaitu dengan menstabilkan pasien terlebih dahulu.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah agar pelaksanaan rujukan pasien
emergency yang tidak bisa ditangani di puskesmas dapat segera dirujuk untuk
mendapatkan pelayanan lebih lanjut
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Pukesmas .....Perlayuan...................... No
…………………… Tentang Rujukan Emergensi di
Puskesmas ....Perlayuan........................
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 tahun 2022, tentang
Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;

5. Alat dan Bahan

6. Langkah- langkah/ 1. Petugas UGD menerima pasien
Prosedur 2. Petugas memeriksa kesadaran pasien (GCS)
3. Apabila sadar petugas menganamnesa pasien,apabila tidak sadar langsung
alloanamnesa terhadap keluarga pasien dan cek A B C (Airway Breathing
Circulation).
4. Petugas memeriksa vital sign pasien
5. Petugas mengkonsulkan kepada dokter yang jaga
6. Dokter jaga memeriksa pasien , melakukan pemeriksaan fisik
7. Dokter menemukan tanda tanda kegawatan
8. Dokter memberian advice kepada petugas UGD untuk menstabilkan pasien
dengan advice pemberian obat obatan emergency dahulu ataupun alat bantu
pernafasan,pemberian cairan infus
9. Dokter menyampaikan informed consent tentang kondisi pasien kepada
keluarga pasien dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk ke rumah sakit
karena kondisi pasien yang gawat ,perlu penanganan segera.
10. Dokter memberikan form informed consent untuk ditanda tangani keluarga
 pasien tentang persetujuan rujuk dan dilakukan tindakan medis

11. Dokter membuatkan surat rujukan

12. Petugas UGD menelepon Supir Ambulance Kantor Camat untuk menyiapkan
Ambulance dan membawa ke Puskesmas.
13. Petugas UGD menelepon rs rujukan menanyakan apakah ada tempat kosong
untuk pasien tersebut untuk dikirim ke rs tersebut.
14. Petugas UGD dengan membawa perlengkapan emergency merujuk pasien
dengan ambulance ke rumah sakit rujukan
7. Bagan Alir

Petugas UGD
menerima Periksa GCS
pasien
Petugas melakukan
anamneses, vital sign
dan dokter
mengkonsulkan ke
petugas jaga

Petugas menemukan
kegawatdarutannya

Dokter beri advice

kepada petugas dan
menyampaikan kondisi
pasien, perlu dirujuk
jika fasilitas tidak
tersedia

Beri informed consent

dan ttd dan buat rujukan

Sembari menunggu
pasien stabil petugas
siapkan ambulans
Petugas
membawa
Petugas menelepon RS peralatan
yang dirujuk emergensi

8. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
9. Unit terkait Loket pendaftaran dan Rekam Medik, UGD
10. Dokumen terkait Resume Klinis

11. Rekaman historis

perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2/2
3/2