Membuat rujukan

No. Dokumen :
SO No. Revisi :
P Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Melida K Baringbing,S.Farm.,Apt
Buho-buho NIP.199104302019032016
1. pengertian Adalah cara untuk membuat rujukan dengan menggunakan blangko
rujukan.
2. Tujuan Agar petugas dapat membuat surat rujukan dengan benar
dan sesuai prosdur.
3. Kebijakan Sk Kepala Puskesmas No.

4. Referensi PERMENKES RI No. 24 tahun 2022 tentang rekam medis

5. Langkah- 1. Petugas mengisi identitas pasien pada blangko yang sudah

langkah disediakan (BPJS/umum)
2. Petugas mencatat dalam buku kendali rujukan/ register
rujukan
3. Petugas memberikan nomor rujukan meliputi nomor
urut/bulan/tahun
4. Petugas menyerahkan blangko rujukan kepada dokter untuk
ditandatangani
5. Petugas memberikan stempel pada blangko rujukan
6. Petugas menyerahkan blangko rujukan kepada petugas
pendamping/ pasien
6. Unit 1. Ruang pemeriksaan umum
terkait 2. Ruang kesehatan gigi dan mulut
3. Ruang vk
4. Ruang tindakan(ugd)
7. Rekaman N Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal
historis O MulaiDiberlakukan
perubahan