Kuesioner Sterilisasi
Kuesioner Sterilisasi
Petunjuk pengisian
1. Bacalah dengan cermat semua pertanyaan yang terdapat pada kuesioner ini
2. Berikan tanda (√) pada jawaban yang tersedia sesuai dengan pendapat dan
keadaan yang sebenarnya
3. Mohon kesediaan untuk menjawab seluruh pertanyaan yang tersedia
Hari, tanggal :
Identitas Responden
1) Nama :
2) Profesi :
3) Umur :
4) Pendidikan :
Keterangan:
SS = Sangat Setuju
S = Setuju
TT = Tidak Tahu
TS = Tidak Setuju
STS = Sangat Tidak Setuju