Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP TELUK NILAU
Jln. Tarmum Kel.Teluk Nilau Kec.Pengabuan Kode Pos : 36553
Email : Puskesmas_teluknilau@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
NO: 440/ /PKM.TN/2023

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini:

Nama : dr. Dedy Gunawan Ginting

NIP : 19811111 201001 1 015

Pangkat / Gol : Penata/ IIIc

Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan persetujuan/ izin belajar/kuliah dengan biaya sendiri guna menempuh


pendidikan Alih Jenjang (DIV) Prodi Teknologi Laboratorium (TLM) di Poltekkes Kemenkes
Jambi tahun 2023/2024 kepada:

Nama : Ardy,AMd.Kes

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat/Tgl Lahir : Jambi, 26 Desember 1980

Alamat : RT.21 Kelurahan Teluk Nilau, Kec. Pengabuan.

Unit Kerja : Puskesmas Rawat Inap Teluk Nilau

Demikianlah surat persetujuan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Dikeluarkan di: TELUK NILAU


Tanggal : 2023
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
TELUK NILAU

dr.Dedy Gunawan Ginting


NIP. 19811111 201001 1 015
PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP TELUK NILAU
Jln. Tarmum Kel.Teluk Nilau Kec.Pengabuan Kode Pos : 36553
Email : Puskesmas_teluknilau@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
NO: 440/ /PKM.TN/2023

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini:

Nama : dr. Dedy Gunawan Ginting

NIP : 19811111 201001 1 015

Pangkat / Gol : Penata/ IIIc

Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan persetujuan/ izin belajar/kuliah dengan biaya sendiri guna menempuh


pendidikan Alih Jenjang (DIV) Prodi Teknologi Laboratorium (TLM) di Poltekkes Kemenkes
Jambi tahun 2023/2024 kepada:

Nama : Apsari Putri, AMd.AK

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tgl Lahir : Tanjab Barat, 08 November 1993

Alamat : RT.10 Kelurahan Teluk Nilau, Kec. Pengabuan.

Unit Kerja : Puskesmas Rawat Inap Teluk Nilau

Demikianlah surat persetujuan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Dikeluarkan di: TELUK NILAU


Tanggal : 2023
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
TELUK NILAU

dr.Dedy Gunawan Ginting


NIP. 19811111 201001 1 015
PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP TELUK NILAU
Jln. Tarmum Kel.Teluk Nilau Kec. Pengabuan Kode Pos : 36553
Email : Puskesmas_teluknilau@yahoo.co.id

Anda mungkin juga menyukai