HASIL KONSELING GIZI
Tanggal konseling : 20/04/2023
08:00:48
Nomor Register : 01.42.40
Ahli Gizi : Siti Fatimah,S.Gz
Dokter : dr. Bustoni Tamsil, Sp.PD
Diagnosis : Diabetes Mellitus
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. Panji Tri Sakti
Jenis Kelamin : Pria
Tanggal Lahir : 06/04/1983 08:00:48
Usia : 40 thn 0 bln / 480 bln
Nomor Telepon : 0857 2809 2003
Pekerjaan : Karyawan Swasta
DATA ANTROPOMETRI
Berat Badan : 80kg
Tinggi Badan : 165cm
Berat Badan Ideal : 58,53kg
Status Gizi : Obesitas
DATA BIOKIMIA
Gula Darah 2 Jam PP : 176
ANAMNESE
Kebutuhan Energi : 2523kkal
Kebutuhan Protein : 95gr
Kebutuhan Lemak : 70gr
Kebutuhan Karbohidrat : 378gr
DIET DIABETES MELLITUS
Diberikan kepada penderita Kencing
Manis. Pada penderita kencing manis
terjadi peningkatan kadar gula dalam
darah dan adanya gula dalam urin.
Tujuan diet :
1. Memberikan makanan sesuai
kebutuhan.
2. Mempertahankan kadar gula darah
sampai mendekati normal.
3. Mempertahankan berat badan
menjadi normal.
4. Mencegah terjadinya kadar gula
darah terlalu rendah yang
menyebabkan pingsan.
5. Mengurangi / mencegah komplikasi.
Prinsip diet :
1. Jumlah kalori ditentukan menurut
umur, jenis kelamin, BB, TB ,
aktifitas sehari-hari dan kondisi
tubuh.
2. Penggunaan karbohidrat sesuai
kebutuhan, terutama menghindari
penggunaan karbohidrat sederhana (
gula
3. pasir, gula merah, gula batu ).
4. Protein cukup sesuai kebutuhan.
5. Pilihlah lemak tak jenuh.
6. Tinggi serat.
Bahan makanan yang dianjurkan:
1. Sumber protein :
- Hewani : daging yang kurus,
ayam tanpa kulit, ikan, telur.
- Nabati : tempe, tahu, oncom dan
kacang2an (kacang ijo, kacang
merah, kedelai).
- Telor rendah kolesterol atau putih
telor.
2. Sayuran : kangkung, daun kacang,
oyong, ketimun, tomat. Labu air,
kol, kembang kol, lobak, sawi,
selada,
3. seledri, terong.
4. Buah-buahan atau sari buah : jeruk
siam, apel, pepaya, melon, jambu
air, salk, semangka, belimbing.
5. Susu skim atau rendah lemak :
yoghurt, susu kacang.
Bahan makanan yang dibatasi :
1. Semua sumber hidrat arang : nasi,
nasi tim, bubur, roti gandum/putih,
pasta, jagung, kentang, ubi dan talas,
2. havermout, sereal, mie, ketan,
macaroni.
3. Sumber protein hewani tinggi lemak
jenuh : corned, sosis, sarden, otak,
jeroan.
4. Sayuran : bayam, buncis, daun
melinjo, labu siam, daun singkong,
daun ketela, jagung muda, kapri,
k.panjang, pare.
5. Buah-buahan : nanas, anggur,
mangga, sirsak, pisaang, alpukat,
sawo.
6. Susu penuh (full cream), keju,
mayonnaise.
7. Makan yang digoreng dan yang
menggunakan santan kental.
8. Minuman yang mengandung
alkohol; kopi, teh kental, soft drink.
Bahan makanan yang dihindari :
1. Gula pasir, Gula merah, gula batu,
madu.
2. Makanan/minuman yang manis :
Abon, dendeng, Cake, kue-kue
manis, dodol, tarcis, sirup, selai
manis, coklat, permen, susu kental
manis, soft drink, es krim.
3. Bumbu-bumbu yang manis : kecap,
saus tiram.
4. Buah2an yang manis dan
diaawetkan : durian, nangka,
alpukat, kurma, manisan buah. tape.
Cara mengatur diet :
1. Untuk pertama kali sebaiknya
jumlah makanan ditimbang sampai
mencapai diet dan porsi yang sesuai.
2. Makanlah sesuai dengan jumlah dan
pembagian makanan yang telah
ditentukan dalam daftar diet,
terutama
2. bagi penderita yang menggunakan
insulin atau obat-obatan anti
diabetes.
3. Untuk mendapatkan variasi menu,
gunakanlah daftar penukar.
4. Makanlah banyak sayur-sayuran
dan buah-buahan yang tinggi serat.
5. Laksanakan diet dengan disiplin
untuk mencapai BB normal.
Hal-hal yang perlu diperhatikan :
1. Disamping berdiet lakukan olah
raga secara teratur.
2. Waspada kemungkinan terjadinya
hipoglikemia.
3. Hipoglikemia: adalah suatu keadaan
dimana kadar darah terlalu rendah
yang dapat menyebabkan koma
yang menyebabkan kematian. Hal
ini dapat terjadi karena ketidak
seimbangan antara makanan yang
dimakan dengan kegiatan dan obat
yang digunakan.
4. Pengguna pemanis sesuai
kebutuhan.
Gejala dari hipoglikemia :
a. Keluar keringat dingin.
b. Gemetar.
c. Pusing.
d. Lemas.
e. Mata kunang-kunang.
f. Bila anda mengalami gejala
semacam ini, segera minum segelas
sirop atau air gula atau makan
permen.
Susunan Menu Sehari
Nama : Tn. Panji
No RM : 01.42.40
Diagnosa : Diabetes Mellitus
Bahan Berat Energi Protein Lemak Karbohidrat
Waktu Menu URT
Makanan (gr/ml/bj/bh) (kkal) (gram) (gram) (gram)
Nasi Nasi Putih 200 2 260 4.8 0.4 57.2
Daging ayam 50 1 142.4 13.4 9.4 0
Wortel 50 ½ 18 0.5 0.3 4
Sup ayam Kol merah 50 ½ 11 0.5 0.2 2.3
Pagi
Bawang merah 7 1 3.1 0.1 0 0.7
07:00 – 08:00
Bawang putih 7 1 6.2 0.2 0 1.4
Tahu
Tahu goreng 50 1 10.3 3.7 10.1 0.9
Goreng
Buah Apel 100 1 59 0.2 0.4 15.3
Buah naga
Selingan Pagi 50 ½ 35.5 0.9 1.5 4.6
Smoothie merah
10:00
Pisang kepok 50 ½ 58 0.4 0.1 15.6
Nasi Nasi putih 250 2½ 325 6 0.5 71.5
Ikan kembung 40 1 44.8 8.6 0.9 0
Tomat 25 ¼ 5.3 0.2 0.1 1.1
Ikan pepes
Bawang merah 7 1 3.1 0.1 0 0.7
Makan Siang
Bawang putih 7 1 6.2 0.2 0 1.4
11:00 – 12:00
Pepes tahu Pepes tahu 100 2 76 8.1 4.8 1.9
Sayur
Sayur bening 100 1 33 1.2 0.3 7.5
bening
Buah Pepaya 100 1 39 0.6 0.1 9.8
Roti Roti gandum 70 1 191.7 6.2 2.1 36.3
Selingan Sore
Susu diabetasol
16:00 Susu 60 1 249.6 9 7 39
vanilla
Nasi Nasi putih 250 2½ 325 6 0.5 71.5
Makan Malam Telur bb Telur ayam 55 1 85.3 6.9 5.8 0.6
kecap Kecap 10 1 6 1 0 0.6
 Tempe 50 1 99.5 9.5 3.8 8.5
Kacang panjang 50 ½ 17.4 0.9 0.2 4
Tumis Wortel 50 ½ 18 0.5 0.3 4
tempe sayur Bawang merah 7 1 3.1 0.1 0 0.7
Bawang putih 7 1 6.2 0.2 0 1.4
Minyak 5 1 43.1 0 5 0
Buah Melon 100 1 38.2 0.6 0.2 8.3

Catatan:
Untuk makanan pokok: dapat diganti dengan sumber karbohidrat yang lain seperti singkong atau ubi, nasi jagung, nasi merah dan nasi
cokelat
Untuk lauk hewani: untuk lauk hewani boleh menggunakan sumber lauk hewani yang lain dengan catatan hindari pengolahan dengan
cara digoreng dan menggunakan santan. Lauk hewani di anjurkan diolah dengan cara di rebus, dikukus, dibakar atau dipepes. Hindari
penggunaan garam dapur yang berlebihan, untuk 1 hari dianjurkan tidak lebih ½ sdt mengonsumsi garam dapur.
Hindari makanan seperti sarden kaleng, buah asinan, minuman berkaleng dan bersoda, minuman botol dengan gula buatan.
Untuk lauk nabati: tahu dan tempe disarankan diolah dengan cara dikukus, dimasak bersamaan sayur, direbus atau dipepes.
Untuk sayuran: penggunaan bayam dapat diganti dengan sawi hijau
Untuk buah: hindari buah yang mengandung tinggi kalium seperti anggur, belimbing, duku, jambu biji, jeruk.
PEMBAGIAN MAKANAN SETIAP HARI
Nama : Tn. Panji
No RM : 01.42.40
Diagnosa : Diabetes Mellitus
Total Energi : 2.441,2 kkal
Waktu Bahan Makanan gr URT
Nasi 200 4 ctg rice cooker
Lauk Hewani 50 1 ptg sdg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Pagi
Sayur 100 3 ctg sayur kcl
Buah 100 1 bh
Minyak 5 1 sdm
Selingan Buah 100 1 bh
Nasi 250 5 ctg rice cooker
Lauk Hewani 50 1 ptg sdg
Lauk Nabati 100 1 ptg
Siang
Sayur 100 3 ctg sayur kcl
Buah 100 1 bh
Minyak 5 1 sdm
Selingan Buah 100 1 bh
Nasi 250 5 ctg rice cooker
Lauk Hewani 50 1 ptg sdg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Malam Sayur 100 3 ctg sayur kcl
Buah 100 1 bh
Minyak 5 1 sdm
Buah 100 1 bh

Catatan :
 Jika buah potong yang besar seperti pepaya dan melon ukurannya 1 potong sedang
 Jika buah kecil seperti apel, pir, pisang ukurannya 1 bh dengan ukuran sedang
 Untuk tahu menggunakan 1 bh sdg dan untuk tempe 2 ptg dengan ukuran sedang