MAPING SK KMP YANG DIPERSYARATKAN DALAM INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

No. NAMA SURAT KEPUTUSAN (SK)

1 SK Kapus tentang Visi, Misi, Tujuan, dan Tata Nilai Pkm
2 SK Kapus tentang jenis-Jenis Pelayanan
3 SK Kapus hak dan kewajiban pasien.
4 SK Kapus tentang Media Komunikasi dan Koordinasi
5 SK Kapus tentang Pengelolaan Umpan Balik dari Pengguna Layanan.
6 SK Kapus tentang penetapkan penanggung jawab dan koordinator pelayanan Puskesmas
7 SK Kapus tentang kode etik perilaku pegawai Puskesmas
8 SK Kapus tentang pendelegasian wewenang
9 SK Kapus tentang indikator kinerja pembinaan jaringan pelayanan dan jejaring Puskesmas
10 SK tentang Pengumpulan, Penyimpanan, dan Analisis Data serta Pelaporan dan Distribusi Informasi.
11 SK Kepala Puskesmas tentang uraian tugas yang berisi tugas pokok dan tugas tambahan untuk setiap pegawai
12 SK Kapus tentang indikator penilaian kinerja pegawai
13 SK Kapus tentang Penetapan Indikator Kepuasan Pegawai.
14 SK tentang Kelengkapan Isi Dokumen Kepegawaian.
SK tentang penetapan koordinator atau tim K3 yang terintegrasi dengan SK Penanggung Jawab dan Koordinator
15
Pelayanan
16 SK tentang penetapan program K3 yang terintegrasi dengan SK Kapus tentang Jenis-Jenis Pelayanan
17 SK kepus tentang penetapan penanggung jawab MFK yang terintegrasi dengan SK penanggung jawab
SK kepus tentang penetapan program MFK Puskesmas yang terintegrasi dengan SK Kapus tentang Jenis-Jenis
18
Pelayanan
19 SK tentang larangan merokok bagi petugas, pengguna layanan, dan pengunjung di area Puskesmas
20 SK Kapus tentang indikator kinerja Puskesmas sesuai dengan jenis-jenis pelayanan
21 SK Kapus tentang pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja
22 SK Kapus tentang tim audit Internal Puskesmas beserta uraian tugas dan tanggung jawab
23 SK tentang Penetapan Pengelola Keuangan.
24 SK Kapus tentang Pengelolaan Keuangan.
SK Kepala Dinas Kesehatan tentang organisasi Puskesmas yang dilengkapi dengan kejelasan tugas, wewenang, dan
25
tanggung jawab serta tata hubungan kerja dan persyaratan jabatan
26 SK TPCB beserta uraian tugas tim TPCB
SK Kapus tentang Perencanaan Puskesmas
SK-SK Kepala Puskesmas tentang KMP,UKM, dan UKP
SK Kapus tentang tim etik Puskesmas
SK kepala Puskesmas tentang peningkatan kompetensi pegawai
M INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

NO. SK KRITERIA/EP TANGGAL TERBIT

1.1.1.a
1.1.1.b
1.1.2.a
1.1.2.b
1.1.2.d
1.2.1.a
1.2.1.b
1.2.1.c
1.2.3.a
1.2.4.a
1.3.2.a
1.3.2.b
1.3.2.d
1.3.4.a
1.3.6.a1=1.2.1.a
1.3.6.a2=1.1.1.b
1.4.1.a1=1.2.1.a

1.4.1.a2=1.1.1.b

1.4.5.d
1.6.1.a
1.6.1.b
1.6.3.a=1.2.1.a
1.5.1.a1
1.5.1.a2
1.7.1.a
1.7.1.b
1.1.1.c
1.2.2.b
1.2.5.a
1.3.3.a
 MAPING SOP KMP YANG DIPERSYARATKAN DALAM INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

NO NAMA SOP NO. SOP No. EP

1 SOP Pengelolaan Umpan Balik dari Pengguna Layanan. 1.1.2.d1
2 SOP Pengukuran Kepuasan Pasien. 1.1.2.d2
3 SOP Penanganan Aduan/Keluhan dari Pengguna Layanan 1.1.2.d2
4 SOP tentang Pendelegasian Wewenang Manajerial. 1.2.1.a
5 SOP tentang Pengendalian Dokumen. 1.2.2.c1
6 SOP tentang Penataan Dokumen 1.2.2.c2
7 SOP tentang Distribusi Dokumen. 1.2.2.c3
8 SOP tentang Pengumpulan dan Penyimpanan Laporan. 1.2.4.a1
9 SOP tentang Analisis Data. 1.2.4.a2
10 SOP tentang Pelaporan dan Distribusi Informasi. 1.2.4.a3
11 SOP tentang Pelaporan dan Penyelesaian Dilema Etik. 1.2.5.a
12 SOP tentang Penilaian Kinerja Pegawai. 1.3.2.c
13 SOP tentang Survei Kepuasan Pegawai. 1.3.2.d
14 SOP tentang Penerapan Hasil Peningkatan Kompetensi Pegawai 1.3.3.c
15 SOP tentang Pengumpulan Dokumen Kepegawaian. 1.3.4.a
16 SOP identifikasi pengunjung, petugas dan pekerja alih daya 1.4.2.a
17 SOP inspeksi fasilitas 1.4.2.b
18 SOP Pengelolaan Limbah B3 di Puskesmas 1.4.3.b
19 SOP pemeliharaan alat Kesehatan 1.4.6.c
20 SOP pelaksanaan manajemen sistem utilitas dan sistem penunjang lainnya. 1.4.7.b
21 SOP Pengelolaan Keuangan. 1.5.1.a
22 SOP Pemantauan dan evaluasi 1.6.1.b1
23 SOP Supervisi 1.6.1.b2
24 SOP Lokakarya mini 1.6.1.b3
25 SOP Audit internal 1.6.1.b4
26 SOP Pertemuan tinjauan manajemen. 1.6.1.b5
NO. REVISI TANGGAL TERBIT
 MAPING KAK ADMEN YANG DIPERSYARATKAN DALAM INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

NO Nama KAK No. EP Tahun Tertib

1 Kerangka acuan kegiatan pembinaan terhadap jaringan pelayanan dan jejaring Puskesmas. 1.2.3.c
2 Kerangka acuan kegiatan survei kepuasan pegawai. 1.3.2.e
3 Kerangka acuan kegiatan orientasi pegawai. 1.3.5.a
4 KAK audit internal 1.6.3.b